一、单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折181例（论文文献综述）
王宝[1]（2021）在《单边外固定架终极治疗胫骨干骨折的最佳构型的有限元分析及临床研究》文中研究说明目的:对于开放性或软组织条件较差的胫腓骨干骨折,外固定治疗应用较广。但由于外固定治疗仍存在诸多问题,故应用于终极治疗仍缺少临床实践。本研究旨在通过建立单边外固定架固定胫骨干骨折模型并进行分析,找出最佳的单边外固定构型,同时应用于临床实践,验证其疗效,为外固定终极治疗胫腓骨干骨折提供参考。方法:对一名35岁健康男性志愿者进行CT扫描,建立胫腓骨有限元模型。去除胫腓骨干中段3cm长度骨段制作为胫骨干骨折模型,并进一步制作9种单边外固定架构型固定胫骨干骨折模型。对9组模型施加600N纵向负荷,观察并记录最大位移。根据其有限元模型并结合临床经验,确定单边外固定固定胫骨干骨折的最佳构型。纳入2017年12月至2019年8月之间就诊于河北医科大学第三医院创伤急救中心的软组织条件欠佳的胫骨干骨折患者31名,应用有限元分析获得的最佳单边外固定构型固定治疗。术后鼓励早期功能锻炼,并定期随访。术前及术后3天、术后一个月分别采用（visual analogue scale,VAS）疼痛视觉模拟评分对疼痛进行评定。随访过程中使用LEFs下肢功能评分和Johner-Wruh胫骨干骨折疗效评分,进行功能评定。使用SPSS软件进行统计学分析。结果:31例患者平均年龄36.5±12.9岁（19～63岁）,患者平均住院时间7.3±2.3天（4～12天）。患者术后平均随访时间25.2±5.7月（16～36月）。其中闭合骨折23例,Gustilo I型开放骨折8例。钉道感染率12.9%（4例）,再手术率3.2%（1例）。患者术后脱拐行走,达到临床愈合时间3.0±0.85个月（2～5月）。患者术后3天VAS评分平均3.8±1.2,明显低于术前评分7.1±1.3,术后一个月评分1.0±1.2,相对于术后3天评分再次明显减低,差异具有统计学意义。患者术后3个月、6个月、12个月LEFs评分分别为,35.5±9.7、59.5±4.2、75.2±3.7,差距具有统计学意义。依据胫骨骨折Johner-Wruh疗效评分系统,其中优27例（87.1%）,良4例（12.9%）。结论:采用合理构型的单边外固定架终极治疗胫腓骨骨折,创伤小,固定可靠,无需二次手术,可以允许早期功能锻炼。是终极治疗胫腓骨干骨折的一种安全有效的选择。
郭歌,姬倩林[2]（2013）在《单侧多功能外固定器在胫腓骨骨折89例中的应用及护理》文中研究说明目的探讨单侧多功能外固定器在胫腓骨骨折中的应用及护理。方法对我院2008年9月至2010年12月期间89例胫腓骨骨折患者以单侧多功能外固定器进行治疗的回顾性分析。结果本组病例愈合平均时间为3个月,骨折临床愈合时间2～6个月,骨折愈合率达100%,恢复达标率为94.4%。结论单侧多功能外固定器对于胫腓骨骨折中的治疗疗效非常显着,对于开放性骨折、节段性骨折等都有较高的治愈率,有利于患肢恢复、避免二次手术。
梁绍兴[3]（2012）在《单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折临床分析》文中指出目的:探讨开放性胫腓骨骨折患者在急诊冲洗、清创的同时施行复位及多功能单侧外固定支架固定的临床疗效。方法:选择我院2007-2011年收治的22例开放性胫腓骨骨折患者,清创后复位,采用单侧多功能外固定器固定。结果:平均随访时间9个月,全部病例均手术成功。其中7例行一期缝合,8例经减张缝合及游离植皮闭合创面,另几例因皮肤软组织缺损较大,经术后换药及延期植皮处理创面愈合。治疗效果:优17例（77%）、良5例（23%）、差0例。结论:单侧多功能外固定器以其结构简单、灵巧、装拆方便、安全、损伤少,具有良好的可调性和通用性,便于早期功能锻炼,缩短骨愈合周期等优点广泛应用于临床四肢骨骨折治疗,其中以胫腓骨骨折治疗效果最佳。
于春红,王来英[4]（2011）在《骨外固定器在胫腓骨骨折中的应用及其护理体会》文中研究说明目的总结探讨应用骨外固定器治疗胫腓骨骨折及护理经验。方法应用骨外固定器对胫腓骨骨折进行固定治疗,做好手术前准备工作及制定手术后护理计划,根据患者骨折愈合的情况对骨外固定器进行调整,以防止出现断针,针道感染,松动或再骨折。结果 110例患者经过3～10个月的精心治疗,X线复查后,1例患者没有完全愈合,其余患者均骨折愈合良好,骨折愈合有效率达97.2%。结论应用骨外固定器治疗胫腓骨骨折效果良好,做好手术前、后的护理工作及术后指导患者进行功能锻炼,是防止术后并发症及肢体功能恢复的有力保障。
孙文菊[5]（2010）在《单侧多功能外固定器在胫腓骨骨折中的应用及护理》文中研究说明目的:探讨单侧多功能外固定器在胫腓骨骨折中的应用及护理方法。方法:对107例胫腓骨骨折应用单侧多功能固定器患者给予术前、术后护理,包括心理护理、术前观察、单侧多功能固定器准备、皮肤护理;术后观察、防止针道感染、固定针护理、观察固定效果、功能锻炼。结果:本组发生针道感染5例,均通过处理后痊愈。本组患者全部愈合,随访无一例关节僵直、功能受限、愈合畸形,手术及固定无一例血管、神经损伤,无其他并发症发生。结论:单侧多功能外固定器具有设计合理、结构简单实用、操作方便、并发症少、创伤小、复位固定可靠、易推广使用等特点,将其应用于胫腓骨骨折中,可增加患者战胜疾病的信心,提高治疗效果。
田忠固[6]（2009）在《多功能钳夹式无针外固定器治疗胫腓骨骨折的临床探讨》文中研究说明目的:探讨影响多功能钳夹式无针外固定器（以下简称PEF）治疗胫腓骨骨折临床疗效的因素和相应处理方法,为临床提供参考。方法:回顾分析近10年来（1999年4月至2009年月3月）我院采用PEF（见附录1）治疗胫腓骨骨折资料较完整的6例病例及国内外相应文献。探讨分析PEF本身构造、力学性能、复位的方法（闭合复位与小切口切开复位）、有无结合有限内固定、支架的操作固定方法和技巧、支架是否动力化等因素对PEF治疗胫腓骨骨折疗效的影响。结果:6例胫、腓骨骨折患者选用PEF为确定性治疗方法,骨折愈合时间3.5-5个月,平均4个月。①其中2例在固定2周时摄X片复查时发现斜形骨折线的两骨折断端有分离,通过增加经皮拉力螺钉固定维持复位固定效果。②1例固定1周后有一个夹钳松动,后重新调整。③2例共4个夹钳进皮点出现局部炎症反应,经对症处理逐渐好转,未影响夹钳固定。④另1例尺桡骨粉碎性骨折合并前臂急性筋膜间隔综合征患者以PEF作为临时固定,行筋膜切开减压,对症处理创面,2周后软组织肿胀消退,转换为内固定,疗效满意。结论:①PEF本身力学稳定性存在不足②小切口直视下复位,骨折可获得解剖复位,使骨折愈合时间缩短,操作变得简单快捷。③对不稳定性骨折同时结合1～2枚螺钉或钢丝固定等有限内固定,可增加骨折固定的牢固性,缩短骨折愈合时间。④通过合理运用钳夹式无针外固定器,可充分发挥支架自身生物力学潜能,提高支架固定的强度。
陈开政[7]（2008）在《单侧外固定器治疗开放性不稳定胫腓骨骨折》文中指出目的:报告单侧外固定器治疗开放性不稳定胫腓骨骨折的疗效。方法:2000年3月～2007年10月对76例开放性不稳定胫腓骨骨折采用单侧多功能外固定器进行治疗。结果:76例治疗效果良好。结论:单侧外固定器治疗开放性不稳定胫腓骨骨折疗效可靠,尤其是对于伴有软组织损伤严重者效果更好。
张炯,赵香琴[8]（2008）在《骨外固定器在胫腓骨骨折中的应用及护理》文中研究指明目的总结骨外固定器治疗胫腓骨骨折的护理经验。方法利用骨外固定器对胫腓骨骨折进行固定治疗,术前准备及制定术后护理计划,指导患者进行功能锻炼,即进行膝踝关节的主动、被动运动,逐渐增加功能锻炼的时间、次数、幅度。根据骨折愈合情况适时调整骨外固定器,防止其松动、针道感染、断针、再骨折等。结果经过310个月的治疗,经X线片复查,102例达到了骨性愈合,1例未愈合。结论做好手术前后的护理及进行循序渐进的功能锻炼,防止并发症的发生,是骨外固定器治疗胫腓骨骨折早期愈合及肢体功能恢复的保证。
崔晓宏[9]（2008）在《单边式骨外固定器闭合治疗胫腓骨骨折》文中研究表明目的:探讨单边式骨外固定器治疗胫腓骨骨折的疗效。方法:对32例胫腓骨骨折进行手法复位,采用单边式骨外固定器固定,并进行平均13个月随访。结果:32例闭合性胫腓骨骨折中,解剖复位30例,近解剖复位2例,平均临床愈合时间60天,祛除外固定器时间4.2个月。结论:单边式骨外固定器是治疗胫腓骨骨折的理想方法。
张锡智[10]（2007）在《单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折58例》文中研究表明目的观察单侧各功能外固定架治疗胫腓骨骨折的治疗效果。方法:采用C型臂电视X线观察胫腓骨骨折情况并根据外固定器选择进针点,安置外固定支架,复位满意后,锁紧外固定器的各个部件,观察骨折复位及固定效果满意,手术结束。结果:本组58例,骨折愈合52例,占89.66%,骨折不愈合或延迟愈合6例,占10.34%,骨折平均愈合时间为4.5个月,外固定失效1例。结论:单侧多功能外固定器为单平面半针外固定器,此固定器选择质地较轻,固定强度好,固定针较粗,针的前段有皮质骨螺纹或松质骨螺纹,与骨质接能较牢靠。只要严格掌握适应征,操作技术及术后管理,用于固定胫腓骨骨折完全可以收到良好的效果。
二、单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折181例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折181例（论文提纲范文）
（1）单边外固定架终极治疗胫骨干骨折的最佳构型的有限元分析及临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 附图 |
| 附表 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 应用单边外固定架治疗胫腓骨骨折 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（2）单侧多功能外固定器在胫腓骨骨折89例中的应用及护理（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 单侧多功能外固定器的优点 |
| 3.2 单侧多功能外固定器治疗缺点及应对措施 |
| 3.2.1 固定针松动、针道感染 |
| 3.2.2 关节僵硬、损伤血管神经 |
| 3.2.3 骨折移位、愈合较慢 |
（3）单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）骨外固定器在胫腓骨骨折中的应用及其护理体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 护理 |
| 1.3.1 手术前的护理工作 |
| 1.3.2 手术后的护理工作 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（6）多功能钳夹式无针外固定器治疗胫腓骨骨折的临床探讨（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 文献综述 手术治疗胫腓骨骨折现状探讨 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 PEF力学性能及适应症选择 |
| 4 讨论 |
| 结论 |
| 附录1 |
| 附录2 |
| 附录3 |
| 综述参考文献 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（8）骨外固定器在胫腓骨骨折中的应用及护理（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 护理 |
| 1.3.1 术前护理 |
| 1.3.1.1 心理护理 |
| 1.3.1.2 严密观察 |
| 1.3.1.3 术前准备 |
| 1.3.2 术后护理 |
| 1.3.2.1 一般护理 |
| 1.3.2.2 术后患肢血运和刀口渗血的观察 |
| 1.3.2.3 适时骨折端加压和消除骨折部位应力遮挡 |
| 1.3.2.4 功能锻炼 |
| 1.3.2.5 并发症的防治及护理 |
| 2 效 果 |
| 3 讨 论 |
（10）单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折58例（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 2 结果 |
四、单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折181例（论文参考文献）
- [1]单边外固定架终极治疗胫骨干骨折的最佳构型的有限元分析及临床研究[D]. 王宝. 河北医科大学, 2021(02)
- [2]单侧多功能外固定器在胫腓骨骨折89例中的应用及护理[J]. 郭歌,姬倩林. 中国医药指南, 2013(01)
- [3]单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折临床分析[J]. 梁绍兴. 医学理论与实践, 2012(09)
- [4]骨外固定器在胫腓骨骨折中的应用及其护理体会[J]. 于春红,王来英. 中国医药指南, 2011(28)
- [5]单侧多功能外固定器在胫腓骨骨折中的应用及护理[J]. 孙文菊. 齐鲁护理杂志, 2010(02)
- [6]多功能钳夹式无针外固定器治疗胫腓骨骨折的临床探讨[D]. 田忠固. 北京中医药大学, 2009(10)
- [7]单侧外固定器治疗开放性不稳定胫腓骨骨折[J]. 陈开政. 中国医药导报, 2008(25)
- [8]骨外固定器在胫腓骨骨折中的应用及护理[J]. 张炯,赵香琴. 现代中西医结合杂志, 2008(18)
- [9]单边式骨外固定器闭合治疗胫腓骨骨折[J]. 崔晓宏. 中国社区医师(医学专业半月刊), 2008(06)
- [10]单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折58例[J]. 张锡智. 中外医疗, 2007(18)