一、血尿的诊断及鉴别诊断（论文文献综述）
王萌萌[1]（2021）在《不同临床表现的IgA肾病无创诊断模型的构建与评价》文中指出目的:分别对比分析临床表现为慢性肾炎综合征、肾病综合征的IgA肾病患者与非IgA肾病患者的临床数据,探讨与IgA肾病诊断相关的临床指标,构建临床表现为慢性肾炎综合征、肾病综合征的IgA肾病无创诊断模型。方法:选取2012年6月1日至2019年6月30日在青岛大学附属医院肾病科住院并行肾穿刺活检的慢性肾炎综合征、肾病综合征患者作为研究对象。将慢性肾炎综合征患者与肾病综合征患者按病例确诊时间分别分为训练集和验证集。收集所有研究对象的一般资料、实验室检查和病理资料,比较分析训练集IgA肾病和非IgA肾病患者的一般资料（年龄、性别、有无高血压病史、有无肉眼血尿）、血清学检查（血清白蛋白、血肌酐、血清IgA、血清IgG、血清补体C3等23项检查）和尿液检查（尿红细胞计数、24小时尿蛋白定量）是否存在差异,将有统计学意义的临床指标进行ROC曲线分析,筛选出与IgA肾病诊断相关的因素并建立诊断模型,并将该模型应用于验证集人群进行验证。结果:1.第一部分:（1）根据ROC曲线分析及Logistic回归分析结果,尿红细胞计数、血总蛋白、血低密度脂蛋白、IgA/C3比值及血清IgG指标是诊断以慢性肾炎综合征为临床表现的IgA肾病影响因素,（2）由上述指标构建临床表现为慢性肾炎综合征的IgA肾病患者的无创诊断模型,训练集中该模型ROC曲线下面积为0.88（95%CI=0.84～0.92）,最佳诊断界值为0.50,灵敏度为83.67%,特异度为79.66%,阳性预测值83.67%,阴性预测值79.48%,验证集中该模型ROC曲线下面积为0.84（95%CI=0.78～0.89）,灵敏度为79.55%,特异度为73.56%,阳性预测值76.53%,阴性预测值83.11%。2.第二部分:（1）根据ROC曲线分析及Logistic回归分析结果,尿红细胞计数、血肌酐和IgA/C3比值是诊断以肾病综合征为临床表现的IgA肾病影响因素,（2）由上述指标构建临床表现为肾病综合征的IgA肾病患者的无创诊断模型,训练集中该模型ROC曲线下面积为0.88（95%CI=0.83～0.93）,最佳诊断界值为0.27,灵敏度为76.90%,特异度为87.50%,阳性预测值66.67%,阴性预测值92.11%,验证集中该模型ROC曲线下面积为0.94（95%CI=0.88～0.99）,灵敏度为84%,特异度为96.20%,阳性预测值87.50%,阴性预测值95%。3.第三部分:与诊断为IgA肾病的慢性肾炎综合征患者相比,诊断为IgA肾病的肾病综合征患者发病年龄大,高血压病史发生率高,肉眼血尿发生率较低,收缩压、舒张压、24小时尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐、血甘油三酯、血总胆固醇、血高密度脂蛋白、血低密度脂蛋白、血乳酸脱氢酶、血纤维蛋白原、血D-二聚体、血清IgE、血清补体C4水平较高,血总蛋白、血白蛋白、血总胆红素、血直接胆红素、血间接胆红素、血清IgA、血清IgG、IgA/C3比值水平较低,差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论:1.由尿红细胞计数、血总蛋白、血低密度脂蛋白、IgA/C3比值及血清IgG建立的IgA肾病无创诊断模型,准确性较高,可用于辅助临床表现为慢性肾炎综合征的IgA肾病诊断。2.由尿红细胞计数、血肌酐及IgA/C3比值建立的IgA肾病无创诊断模型,准确性较高,可用于辅助临床表现为肾病综合征的IgA肾病诊断。
上官聪聪[2]（2021）在《犬肾结石疾病的诊断治疗及术后营养调控》文中认为肾结石是宠物临床常见疾病,其形成原因主要是因为一些因素造成尿液中成石物质不同浓度水平升高或溶解度降低,呈过饱和状态,从而析出结晶形成结石,导致部分患者表现出一系列以泌尿系统为主要症状的疾病,在犬上对肾结石的诊断及治疗方法研究尚不够深入,本试验旨在综合临床所见病例,通过对不同病例的诊断、治疗及预后的过程进行整理分析,总结出系统的犬肾结石诊疗方法,并对肾结石术后的营养调控进行探讨,以期为临床诊疗提供参考。实验中通过问诊、视诊、触诊对临床患犬进行初步诊断;血液生化检查对患病动物机体状况进行分析;尿液检查及B超等影像学检查进行详细的鉴别诊断。根据患者患病阶段及机体状态选择治疗方案,对于症状较轻病畜可采取消炎、药物排石等保守治疗方案,对于病情较为严重的患病动物根据情况选择不同的手术方案进行治疗;对于手术的动物术后要进行精心护理,调整饮食营养结构进行防治,痊愈后进行定期复查。结果表明,肾切开术对治疗肾结石有着一定的疗效,本次试验的患犬其中1只术后发生肾衰竭死亡。术后对动物进行了营养调控试验的对比,通过复查患病动物的血常规、生化、尿检、DR、腹部B超,验证了动物肾结石疾病营养调控的重要性。30只患犬,其中20只用了营养调控,机体各方面生命体征正常,肾结石消失,而未经营养调控的10只患犬,由试验数据可知,恢复不理想,甚至有加重的迹象。改善动物的营养状况,可通过减少成石营养物质的摄入,或在此基础上添加中药成分,起到预防肾结石溶解肾结石的作用,通过实验可以看到泌尿道处方粮在溶石排石中的作用。肾结石大多是由于日常不当的饲喂方式所致,因此宠物主人应积极消除致病因素,预防该疾病的发生。本研究通过系统分析肾结石的发生、诊断及治疗,以及在宠物肾结石疾病过程中营养调控的作用,提供一定的临床数据,以期改变宠物的生活品质。
范晓青[3]（2021）在《超声造影表现及定量分析与肾透明细胞癌WHO/ISUP分级的相关性研究》文中研究表明目的探讨超声造影表现及定量分析与肾透明细胞癌WHO/ISUP分级的相关性。方法收集2019年1月至2020年10月期间在我院住院并经手术病理证实的62例原发性肾透明细胞癌患者（均为单侧单发病灶）。所有患者术前均行二维超声、彩色多普勒超声及超声造影检查,62例肾癌根据WHO/ISUP分级标准,其中纳入ISUP 1级9例,2级32例,3级16例,4级5例。本研究中低级别组（ISUP 1级和2级）共41例,高级别组（ISUP3级和4级）共21例。观察记录病灶位置、直径、声像表现及超声造影特征（假包膜、增强程度、增强均匀性、造影模式及TIC曲线上各定量参数）,并将记录资料分别采用t检验、秩和检验、Fisher确切概率法、χ2检验、受试者工作特征曲线及Logistic回归分析进行统计分析,评估各指标与肾透明细胞癌WHO/ISUP分级相关性的价值。结果低级别组和高级别组肾透明细胞癌患者的性别、病变位置、造影剂灌注及消退模式、增强程度与均匀性、定量参数ΔRS、ΔSPH、ΔTTP、ΔIT、ΔT1/2间的差异均没有统计学意义（P=0.187、1.0、0.633、0.066、1.0、0.288、0.699、0.76、0.201、0.923,P均>0.05）;两组比较,患者的临床症状、肿块最大径、最小径、假包膜出现率、定量参数ΔAUC、ΔPI差异具有统计学意义（P=0.03、0.005、0.004、0.015、0.012、0.022,P均<0.05）,ROC曲线分析显示肿块最大径、最小径、ΔAUC及ΔPI的曲线下面积（AUC）分别为0.719、0.728、0.697、0.679;Logistic回归分析发现假包膜与ISUP核分级关系密切（OR=6.979,95%CI）,是低级别cc RCC独立预测因子,而肿瘤直径大、ΔAUC、ΔPI值高,周边未见环状高增强征象多提示高级别cc RCC。结论超声造影表现及定量分析有助于临床术前进行肾透明细胞癌的诊断与鉴别诊断及WHO/ISUP分级。
谢建伟[4]（2021）在《尿潜血阳性患者的诊断思路及焦剑主任治疗慢性肾小球肾炎血尿的用药规律》文中认为目的:结合文献研究的方法,从肾内科医师的角度探讨对尿潜血阳性患者进行合理的诊断与鉴别的思路,以提高临床接诊的效率,对尿潜血阳性患者进行准确分诊,避免出现误诊、漏诊,而造成病情的延误,并对肾性血尿的患者采取进一步的诊断与治疗。采用数据挖掘的方式研究导师焦剑主任医师治疗慢性肾炎血尿的中医药用药规律,结合导师的临床经验分析慢性肾炎血尿的临床辨证诊治思路,为慢性肾炎血尿的中医药治疗提供新的参考。方法:1.通过阅读并查找人民卫生出版社出版的第八版《内科学》、第八版《诊断学》、《内科学·肾脏内科分册》、第三版《肾脏病学》及《临床诊疗指南·肾脏病学分册》中关于血尿及与血尿相关疾病的论述,书写读书摘要,对各疾病的诊断要点进行总结,从肾内科医师的角度探讨针对尿潜血阳性患者初步的临床诊断思路。2.收集2018年11月1日至2020年11月30日就诊于导师门诊,诊断为慢性肾小球肾炎,且以血尿为主要临床表现的患者资料,共收集病案61例,中药处方264首。应用Excel表格录入患者信息,并对其一般情况、中医证候分布特点进行统计分析;经数据标准化处理后,按中药名称及其四气、五味、归经、功效分类等分别录入到Excel表格中,建立数据库,对各药物的使用频次进行统计,得出高频次药物（累计使用频次高于60次）,即核心药物,应用Excel表格建立核心药物表;对各药物的性味归经、功效分类等进行统计描述,并绘制图表。将核心药物表分别导入SPSS Modeler 18.0软件及SPSS Statistics 26.0软件中,分别进行关联性分析与聚类分析,总结出焦剑主任治疗慢性肾炎血尿的中医药用药规律及临床辨证思路。结果:1.通过文献分析,汇总与血尿的发生密切相关的疾病主要有:（1）原发性肾小球疾病,其中临床分型主要包括:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、无症状血尿和（或）蛋白尿（隐匿性肾小球肾炎）、肾病综合征;按病理分型主要包括:Ig A肾病、系膜增生性肾炎、微小病变肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎、新月体性肾炎等。（2）继发性肾病,包括:狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、毛细血管内增生性肾炎、ANCA相关性血管炎肾损害、乙肝病毒相关性肾炎、高血压肾损害、肥胖相关性肾病等。（3）急性间质性肾炎。（4）遗传性肾病,包括:Alport综合征、薄基底膜肾病、多囊肾病等。（5）泌尿外科疾病,主要包括:尿路感染、泌尿系肿瘤、尿路结石、肾结核等。此外,因服用一些带有色素的药物或食物,可导致假性的肉眼血尿;因严重的创伤或是输血反应,可导致血红蛋白尿、肌红蛋白尿;尿检前因剧烈运动、性交或是女性月经等因素可导致一过性的血尿;因使用抗凝药物或肾损害药物,而引起血尿的发生。2.本研究总计收集病历61例,累计诊次264次,其中男性26人,占总数的42.6%,女性35人,占总数的57.4%,男女比例为1:1.35;年龄分布情况,最大年龄为82岁,最小年龄22岁,平均年龄49.52±15.98岁,中位数为48岁。中医证候分布情况统计结果显示:最常见的临床症状为“倦怠乏力”、“腰膝酸软”;舌象以“舌红”、“黄腻苔”多见;脉象以“弱脉”、“弦细脉”为主;本虚证以“脾肾气虚证”为主,标实证多为“湿热证”。本研究共涉及中药169味,其中使用频次超过60次的有20味中药,根据使用频次高低排列,依次为黄芪220次;五味子174次;土茯苓166次;丹参138次;川芎133次;白术118次;蒲公英97次;墨旱莲94次;甘草92次;金樱子89次;女贞子89次;升麻89次;苎麻根82次;金银花74次;半枝莲71次;当归68次;牡丹皮67次;山茱萸67次;小蓟65次;仙鹤草62次。中药功效统计结果显示,使用频次超过200次的有7类,分别为补虚药、清热药、活血化瘀药、止血药、收涩药、利水渗湿药以及解表药,使用频次共计3638次,约占总频次的81.4%。四气统计结果显示,寒性药物使用频次最高,约占总频次的43.9%,随后依次是温性、平性、凉性、热性。五味统计结果显示,根据个数排列依次为甘、苦、辛、咸、酸、涩、淡;根据使用频次排列依次为甘、苦、辛、酸、涩、淡、咸。归经结果显示,累计使用频次超过1000次的6位依次是肝经、肺经、脾经、胃经、肾经、心经。通过药物关联性分析得出导师常用的基础方:黄芪、丹参、川芎、土茯苓、五味子。通过聚类分析得出导师常用的药物组合5组,分别是女贞子、墨旱莲、苎麻根、仙鹤草;金银花、甘草;蒲公英、半枝莲;黄芪、土茯苓、丹参、川芎、五味子;升麻、白术、金樱子。结论:1.从肾内科医师的角度,当患者以尿潜血阳性就诊时,临床上应首先进行病史采集,对血尿的来源进行初步的鉴别;其次,通过尿沉渣镜检排除假阳性,并结合尿相差显微镜检查鉴别肾性血尿与非肾性血尿;对可疑泌尿外科疾病的患者行影像学检查,并及时转诊;对肾性血尿的患者进一步系统检查,必要时肾穿刺活检以明确诊断,以便进行下一步的治疗。2.慢性肾小球肾炎血尿以本虚标实为基本病机,临床治疗用药上焦剑老师以补虚药为主,尤其注重补气药的应用,根据不同兼证,配合清热药、活血化瘀药、止血药等进行辨证论治,补泻兼施,寒温并用,驱邪而不忘扶正。通过此次研究发现本病最常见的本虚证为脾肾气虚证、标实证以湿热证为多见,焦剑老师在治疗本病时,常以补益脾肾、清热利湿为基本治法。因肾虚血瘀常贯穿本病始终,临床治疗上,焦剑老师常兼用活血化瘀之品。
顾伟男[5]（2021）在《146例肾脏穿刺活检病例临床资料分析及其合并急性肾损伤的危险因素探索》文中指出[目的]肾脏疾病是我国临床常见病和多发病,致病因素多种多样,早期症状不典型,往往容易被人忽视,若不采取适当的医疗干预,肾功能将会进行性恶化,最终步入尿毒症。肾脏穿刺活检术能获得活体肾组织,而我们可通过镜下观察经特殊处理的肾组织从而达到病理学诊断,即诊断“金标准”。准确的诊断意味着精准的医疗。现将我科2019年8月1日至2020年12月31日行肾脏穿刺活检的患者的临床资料总结分析,并探讨论其发生急性肾损伤的危险因素。[方法]收集昆明医科大学第一附属医院肾内科2019年8月1日至2020年12月31日行肾脏穿刺活检的病例及相关资料,排除资料不完善者、失随访者。146例病例被纳入,2例病例由于信息不完善被排除。通过统计分析得出其人口学和医学特征。通过病理表现筛选33例膜性肾病病例,根据临床表现分为23例特发性膜性肾病和10例继发性膜性肾病,探讨1型血小板反应蛋白7A域和磷脂酶A2受体对特发性膜性肾病的诊断及判断预后的价值。根据临床资料判断是否合并急性肾损伤并分组,其中合并组40例,未合并组106例。统计两组患者的临床表现,分析探索病理表现是否会影响急性肾损伤的发生、这些病例合并急性肾损伤的危险因素。[结果]1.在该次统计研究中,IgA肾病57例（39.00%）,膜性肾病33例（22.60%）,微小病变性肾病19例（13.00%）。其中IgA肾病、微小病变性肾病的发病人群以中青年为主,分别为56例（98.24%）、18例（94.73%）;膜性肾病发病则集中在中年人,为25例（75.76%）。2.联合1型血小板反应蛋白7A域抗体和磷脂酶A2受体抗体诊断特发性膜性肾病有着较高的灵敏度（91.30%）,磷脂酶A2受体抗体诊断特发性膜性肾病有着较高的约登指数（0.48）。1型血小板反应蛋白7A域抗体诊断特发性膜性肾病有着较高的特异度（90.00%）。有文献指出这两种抗体共同阳性或共同阴性病例少但预后预测价值大,此次分析中两抗体共同阳性者1例,病情进展迅速预后不佳;而1例两抗体共同阴性者预后良好。3.在不同病理类型的肾小球疾病中,膜性肾病、微小病变性肾病与合并急性肾损伤关系密切,其构成比显着高于非该类肾病比例类型构成比,差异有统计学意义（P<0.05）。4.回归分析指出:总胆固醇（OR=1.409,95%CI:0.015-1.068,P<0.05）、血肌酐（OR=1.009,95%CI:1.002-1.016,P<0.05）、白蛋白（OR=0.928,95%CI:0.043-0.863,P<0.05）会显着影响AKI的发病。即总胆固醇每增加1个单位,AKI发生率增加40.9%;血肌酐每增加1个单位,AKI的发病率增加0.9%;白蛋白每减少1个单位,AKI的发生率增加8.2%。[结论]1.IgA肾病、膜性肾病和微小病变性肾病为本地区发病率前三的肾小球疾病。IgA肾病、微小病变性肾病的发病人群以中青年为主,膜性肾病发病则集中在中年人。2.磷脂酶A2受体和1型血小板反应蛋白7A域可协助诊断特发性膜性肾病。1型血小板反应蛋白7A域具备良好的特异度,二者联合可显着提高诊断灵敏度。3.在不同病理类型的肾病中,膜性肾病、微小病变性肾病可增加急性肾损伤发生的概率。4.低蛋白血症、高胆固醇血症、发病前肾功能水平是并发急性肾损伤的危险因素。
张守琳,谢院生,魏连波,余仁欢,张宁,李侠,方敬爱,刘伟敬,刘玉宁[6]（2021）在《肾性血尿的诊断及中医治疗思路与方法撤稿》文中研究说明血尿是肾脏病临床常见症状之一,其发病原因各不相同,病情迁延难愈,为患者带来难以排解的心理负担。目前,现代医学对肾性血尿缺乏有效的治疗方法和控制措施,而中医的治疗显示出较好的疗效。本次论坛邀请国内高水平专家围绕肾性血尿的诊断以及中医治疗经验进行专题讨论,以期明确中医治疗血尿的优势,传承和创新中医治疗肾单位血尿的方法,为提升血尿的中医临床疗效开拓思路。
白玲[7]（2020）在《PLA2R抗原抗体水平在儿童特发性膜性肾病诊治及预后的研究》文中指出目的:1)分析血清抗M型磷脂酶A2受体（PLA2R）抗体、Ig G4及补体I因子（CFI）检测在儿童特发性膜性肾病（IMN）诊断和预后价值的评估;2)分析不同水平血清PLA2检测在儿童特发性膜性肾病（IMN）患儿疗效及预后中的应用价值;3)研究血清PLA2R抗体与肾组织PLA2R抗原水平与儿童特发性膜性肾病的关系及补体激活在IMN患儿肾损伤中的作用,进一步了解血清抗PLA2R抗体与肾组织PLA2R抗原的相互关系,了解补体系统与IMN肾损伤的相关性。方法:1)选取2013年8月2018年4月于新疆自治区人民医院儿科确诊的IMN患儿40例,继发性膜性肾病（SMN）患儿38例,微小病变肾病（MCD）36例,同时选取同期体检的健康儿童40例,比较各组血清抗PLA2R抗体、Ig G4及CFI水平。分析IMN患儿抗PLA2R抗体、Ig G4及CFI阳性组与阴性组血清白蛋白（Alb）、24h尿蛋白（24h TP）、血清肌酐（Scr）、血红蛋白（Hb）、总胆固醇（TG）、肾小球滤过率（e GFR）等血清学指标的差异及治疗6个月的缓解率和预后情况;2)选取新疆自治区人民医院及乌鲁木齐市儿童医院2013年8月至2018年4月确诊的114例特发性膜性肾病（IMN）患儿,采用间接免疫荧光法测定血清PLA2R水平,将IMN患儿分为阳性组（PLA2R表达阳性）、阴性组（PLA2R表达阴性）,比较两组治疗12个月期间的24h尿蛋白（24h-UP）、血清白蛋白（Alb）、血肌酐（Scr）变化,计算总有效率并绘制两组有效患者的缓解时间曲线。绘制血清抗PLA2R抗体与Alb、Scr、24h UP变化量的散点图,并分析相关性,并绘制ROC曲线分析血清PLA2R水平对IMN患儿12个月缓解事件的预测价值;3)选取2013年1月2018年12月于新疆自治区人民医院医院儿科确诊的IMN患儿86例,采用酶联免疫法测定患儿血清抗PLA2R抗体水平,采用免疫荧光法测定患儿肾组织PLA2R抗原,Ig G,Ig G1,Ig G4,C1q,C3,C4在肾组织中的表达。并同时留取血标本检测患儿血清白蛋白（Alb）、24h尿蛋白（24h TP）、血清肌酐（Scr）、血红蛋白（Hb）、总胆固醇（TG）、肾小球滤过率（e GFR）等血清学指标。结果:1)154例研究对象中,36例（23.4%）血清抗PLA2R抗体阳性,全部为IMN组的患儿;36例（23.4%）血清Ig G4阳性,IMN组患儿占34例（85.0%）;38例（24.7%）血清CFI阳性,IMN组患儿占33例（82.5%）。IMN患儿血清抗PLA2R抗体阳性组和阴性组在血清白蛋白、尿蛋白、治疗6个月的缓解率及发生终点事件等方面的比较有统计学差异（P<0.05）,且Ig G4与CFI阳性组和阴性组之间的对比结果与抗PLA2R抗体相似;2)114例IMN患儿中血清PLA2R抗体阳性率67.54%,阳性组治疗3个月、6个月、9个月、12个月24h UP高于阴性组,Alb白低于阴性组,PLA2R不同滴度患儿24h-UP白蛋白水平差异有统计学意义;阴性组整体疗效优于阳性组（P<0.001）。阴性组总有效率为100%,显着高于阳性组71.43%（P<0.001）。血清抗PLA2R抗体水平与血清Alb变化量（r=-0.853,P<0.001）、24h UP变化量（r=-0.769,P<0.001）均呈明显负线性相关,与血清Scr变化量（r=0.132,P=0.162）之间无明显相关性。血清PLA2R抗体滴度水平预测IMN患者1年内发生缓解事件的ROC曲线下面积为0.79,血清PLA2R抗体抗体滴度为1:32时预测灵敏度、特异度分别为91.7%、58.3%。而ROC曲线分析显示,PLA2R抗体测IMN患者缓解事件的曲线下面积为0.814,截断值为65.57RU/m L,灵敏度、特异度、准确度为0.700、0.881、0.794;3)在86例研究对象中,63例（73.25%）血清抗PLA2R抗体阳性,80例（93.02%）肾组织PLA2R抗原阳性;血清抗PLA2R抗体阳性组及肾组织PLA2R抗原阳性与阴性组的血清白蛋白水平、24h-UP水平变化比较有统计学差异（P<0.05）,不同滴度的血清PLA2R水平与肾组织的PLA2R抗原阳性率、Ig G4阳性率、C1q阳性及其病理分期和节段硬化的比例差异均没有统计学意义。肾组织中C1q,C3,C4的表达,提示补体活化可能参与IMN的致病,经典途径,MBL途径及旁路途径的激活均可能参与IMN的致病。结论:1)血清抗PLA2R抗体、Ig G4及CFI检测在IMN的鉴别和诊断中起重要作用,抗PLA2R抗体、Ig G4及CFI阴性的IMN患者的治疗缓解率及未发生终点事件的比例较高;2)血清PLA2R抗体水平对IMN患儿临床治疗效果有较大影响,阴性患者的血清Alb与24h UP恢复幅度更大,且与血清抗PLA2R抗体水平呈线性负相关,总有效率相对更高。可将血清抗PLA2R抗体水平作为IMN患儿诊断及临床治疗效果及预测预后的指标;3)血清PLA2R抗体和肾组织PLA2R抗原对于IMN的诊断有很大的意义,尤其是肾组织PLA2R抗原在IMN诊断方面更为敏感,血清抗PLA2R抗体和肾组织PLA2R抗原相互结合将很大程度提高IMN的诊断率,对于血清抗PLA2R抗体和肾组织PLA2R抗原均为阴性的IMN患儿,肾组织Ig G4表达,也是IMN诊断的补充。血清抗PLA2R抗体和肾组织PLA2R抗原都能有效的反映IMN患儿临床的严重程度。肾组织PLA2R抗原水平也能反应疾病临床的严重程度及活动性,但其与肾脏病理严重程度差异无统计学意义。IMN肾组织活检中可以检出Ig G,Ig G1,Ig G4,C1q,C3,C4表达,提示补体激活的三条途径可能均参与了IMN的致病过程。
任媛媛[8]（2020）在《2型糖尿病合并肾脏疾病的临床病理相关性研究》文中研究表明目的通过分析2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）和非糖尿病肾病（non-diabetic renal disease,NDRD）的流行病学情况,探讨肾脏结局和临床病程的重要临床预测因素,寻找NDRD的临床预测指标,为行肾穿刺活检提供可靠依据。方法回顾性分析河北省人民医院肾内科2011年1月1日至2019年12月31日186例T2DM合并肾脏疾病肾穿刺活检患者的临床病理资料。根据肾脏病理结果,分为DN、NDRD、DN+NDRD三组,分析病理与临床表现、实验室指标的相关性,寻找NDRD的预测因子,并通过logistic回归分析,识别主要鉴别指标,建立鉴别诊断模型。结果1.研究人群共纳入了186例患者,其中DN38例（20.4%）,NDRD132例（71.0%）,DN合并NDRD16例（8.6%）。男性113人（60.8%）,女性73人（39.2%）。2.NDRD、DN+NDRD两组中NDRD常见的病理类型为特发性膜性肾病（IMN）（91例,61.5%）,Ig A肾病（14例,9.5%）与肾小球微小病变（MCD）（14例,9.5%）。3.与DN组相比,NDRD组通常无糖尿病视网膜病变,伴镜下血尿,糖尿病病程短,收缩压、舒张压、白蛋白、尿素、肌酐、空腹血糖、糖化血红蛋白、Ig G较低,血红蛋白、e GFR、24小时尿蛋白、补体C3较高。4.Logistic多因素回归分析示糖尿病病程、收缩压、视网膜病变、血红蛋白、白蛋白、空腹血糖、镜下血尿是NDRD的危险因素。5.通过计算ROC曲线下面积,计算灵敏度、特异度,上述指标均有统计学意义,其中血红蛋白诊断效能最高（AUC 0.831）,收缩压灵敏度最高（97%）,白蛋白、血红蛋白特异度相同（84.2%）。6.通过logistic回归分析,将糖尿病病程、收缩压、空腹血糖、镜下血尿、糖尿病视网膜病变、血红蛋白、白蛋白作为7个主要鉴别指标,并建立了一个鉴别诊断模型,可以给出NDRD的量化概率。反替代试验表明,该公式具有良好的敏感性（91.7%）和特异性（92.1%）,可明确区分NDRD和non-NDRD。结论1.T2DM合并肾脏疾病患者中NDRD的肾脏病理类型多样,最多见的NDRD为特发性膜性肾病;2.糖尿病病程、收缩压、视网膜病变、血红蛋白、白蛋白、空腹血糖及镜下血尿是NDRD的重要临床预测因素,但单一指标对NDRD的诊断性能往往较差,进行多因素联合预测可有效提高NDRD诊断的正确率,根据logistic回归分析,建立的NDRD与non-NDRD的鉴别诊断公式具有良好的敏感性（91.7%）和特异性（92.1%）,对NDRD和non-NDRD有较明确的区分,可为临床诊断提供一定证据。但仅凭临床指标鉴别NDRD及non-NDRD比较困难,若没有明确的禁忌症,应积极进行肾活检,以明确病理类型。图[6]幅;表[9]个;参[188]篇。
邢会武[9]（2020）在《肾集合管癌的临床诊疗特点及预后影响因素分析》文中研究说明目的肾集合管癌（CDC）是一种罕见的高度侵袭性肾细胞癌亚型,预后极差,目前尚缺乏有效的治疗方法。本研究旨在探讨CDC的临床特征、诊疗方案和预后影响因素,为临床管理CDC患者提供参考。方法回顾性分析2013年1月至2019年11月郑州大学第一附属医院收治并确诊的CDC患者35例,收集患者一般资料、检验结果、影像学检查结果、治疗方案及病理学结果等临床资料,随访患者转归情况,总结CDC临床诊疗特征,对相关数据进行生存分析。结果35例患者中男性20例,女性15例,男女比例1.33:1。患者年龄范围（29-80）岁,中位年龄57岁,平均年龄58.3岁。多数以腰腹部疼痛、血尿为症状就诊,部分患者因健康体检发现肾占位而就诊。术前中性粒细胞-淋巴细胞比率（NLR）>4患者10例,NLR≤4患者25例。术前CT检查均为单侧、单发病灶,左肾23例,右肾12例,瘤体最大直径（2.0-27.0）cm,平均（6.62±4.15）cm,增强扫描呈现“慢进慢出”乏血供表现;单纯髓质型病灶1例,皮质-髓质型17例,皮质-髓质-肾盂型17例;20例患者可见区域淋巴结转移,11例可见远处转移。T分期≥T3患者9例,≤T2患者26例;AJCC肾癌分期≥Ⅲ期患者23例,≤Ⅱ期患者12例。33例患者接受患肾手术治疗,术后部分患者接受化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等辅助治疗。病理学诊断均为CDC,免疫组织化学CK7、CK8/18、CK19、Pax-2、Pax-8、Vimentin、EMA、INI-1 阳性表达率分别为 88.9%、100.0%、91.7%、75.0%、96.3%、91.7%、100.0%、63.6%。35例患者均获随访,16例患者初诊后（1-12）个月出现新发转移或复发;其中13例患者生存,22例患者因CDC转移死亡,总生存期（3.5-52.0）个月,平均（17.67± 11.95）个月,中位生存17.5个月,1年、2年、3年疾病特异性生存率分别为82.0%、45.1%、16.2%。单因素分析结果显示脉管瘤栓、远处转移、AJCC肾癌分期、手术治疗及病情进展是患者预后的影响因素（P<0.05）,多因素Cox回归分析结果显示病情进展是影响预后的独立危险因素（P<0.05）,手术治疗是影响预后的保护因素（P<0.05）。结论CDC是一种临床罕见的肾细胞癌亚型,多发生于中青年男性;通常表现为腰腹部疼痛、肉眼血尿等非特征性临床症状;术前诊断主要依靠影像学检查,但表现缺乏特异性,确诊依赖病理学。目前主要治疗手段为减瘤或根治性手术,术后建议辅助化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等方案。术后易复发或转移,生存率低,预后极差;早发现、早诊断并给予以手术为主的综合治疗可以改善患者预后。
姜世敏[10]（2020）在《糖尿病肾病临床诊断模型建立及ACEI/ARB治疗评估》文中进行了进一步梳理背景与目的:糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是全球范围内终末期肾脏病（end-stage renal disease,ESRD）的首位病因,在我国是第二位病因且数量仍在持续增多,严重影响国民健康。糖尿病患者出现蛋白尿或肾小球滤过率下降,不一定是DN,如何使用无创诊断方法迅速作出正确诊断是有效治疗DN的基础。肾素-血管紧张素-醛固酮系统（renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS）抑制剂（ACEI/ARB）是迄今为止治疗DN最广泛的药物,ACEI与ARB治疗DN在疾病转归上是否存在差异?目前尚不明确。此外,钠-葡萄糖协同转运蛋白2（sodium-glucosecotransporter-2,SGLT2）是当前糖尿病领域研究的热点,SGLT2抑制剂是否会影响肾脏局部RAAS?是目前临床迫切需要回答的问题。本研究旨在探讨:（1）镜下血尿和糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy,DR）在DN临床诊断和鉴别诊断中的作用并建立临床诊断模型;（2）应用ACEI和ARB治疗DN在远期肾脏预后和患者死亡率方面有无差异;（3）SGLT2抑制剂对肾脏局部血管紧张素1型受体（angiotensin Ⅱ type 1 receptor,AT1R）和醛固酮受体表达的影响。材料和方法:（1）系统性检索PubMed、EMBASE和Cochrane图书馆,纳入评价镜下血尿或DR对DN和非糖尿病肾病（non-diabetic renal disease,NDRD）鉴别诊断作用的研究,研究对象是2型糖尿病患者,诊断的金标准是肾活检病理,计算灵敏度、特异度、阳性和阴性似然比,构建综合受试者工作特征（summaryreceiver operating characteristic,SROC）曲线,计算曲线下面积（areaunder the curve,AUC）。（2）研究对象为2014年1月至2019年6月在中日友好医院肾病科经肾活检诊断的DN和NDRD患者,收集临床和实验室检查数据。将患者随机且不均等地分为两组,一组用于建立DN预测列线图（70%患者）,另一组用于模型的外部验证（30%患者）。（3）系统性检索PubMed、EMBASE和Cochrane图书馆,纳入评价ACEI或ARB（任何剂量或类型）治疗DN有效性的随机对照试验（randomized controlled trials,RCT）。干预措施可以是ACEI与ARB直接比较,也可以是ACEI（或ARB）与安慰剂、未治疗组或其他降压药等进行比较。主要观察指标为肾脏结局（ESRD、血肌酐翻倍、微量白蛋白尿进展至大量白蛋白尿或微量白蛋白尿消退等）和死亡率（包括心血管死亡率和全因死亡率）,研究的随访时间至少1年。（4）利用自发性2型糖尿病db/db小鼠,建立高滤过期DN模型,正常对照组采用同窝出生的m/m小鼠（n=15）,模型组小鼠随机均等地分为两组:模型对照组（n=15）和达格列净组（n=15）,喂药组给予达格列净1mg/kg/d灌胃8周,模型对照组和正常对照组同时给予等量饮用水灌胃。喂药8周后处死小鼠留取肾组织,组织蜡块包埋切片行免疫组化分析AT1R和醛固酮受体的表达。结果:（1）纳入38项研究（共4,353例2型糖尿病患者）,评价镜下血尿或肾小球性血尿在DN和NDRD鉴别诊断中的作用。镜下血尿预测NDRD的灵敏度是0.42,特异度是0.72,AUC为0.59;肾小球性血尿预测NDRD的灵敏度是0.27,特异度是0.94,AUC为0.79。（2）纳入45项研究（共4,561例2型糖尿病患者）,DR预测DN的灵敏度和特异度分别为0.67和0.78,AUC为0.79。增殖型DR（proliferative DR,PDR）预测DN的灵敏度为0.34,特异度为0.99,AUC为0.58。（3）纳入302例接受肾活检的2型糖尿病患者,LASSO回归分析筛选出9个预测指标,即性别、已知的糖尿病病程、DR、镜下血尿、糖化血红蛋白、贫血、血压、尿蛋白定量和估算肾小球滤过率。内部验证该模型诊断DN的C指数为0.91,外部验证C指数为0.88。（4）纳入61项RCT（共16,929例患者）,贝叶斯网状分析尽管没有显示出ACEI和ARB在肾脏转归和患者死亡率上的差异,但Rank等级概率排序显示,与ARB相比,ACEI在降低ESRD、血肌酐翻倍、心血管死亡率和全因死亡率等风险事件上提供了更高的治疗有效性。（5）在db/db小鼠16周龄时给予喂药,服用达格列净8周后不仅限于其降糖和降低肾小球高滤过等作用,还可降低肾组织AT1和醛固酮受体的表达,尤其是肾小管区域AT1和醛固酮受体的表达。结论:在2型糖尿病患者中,镜下血尿和DR可较好地协助DN的临床诊断和鉴别诊断且DR的严重程度可能与糖尿病患者是否患有DN并不平行。诊断模型的建立有助于确定2型糖尿病患者存在DN的可能性。与ARB相比,在降低肾衰事件、心血管死亡率和全因死亡率等风险方面,ACEI治疗DN能提供更高的治疗有效性。在DN早期应用SGLT2抑制剂可抑制肾脏局部RAAS激活,从而延缓DN进展。
二、血尿的诊断及鉴别诊断（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、血尿的诊断及鉴别诊断（论文提纲范文）
（1）不同临床表现的IgA肾病无创诊断模型的构建与评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 研究对象和方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 定义 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 资料收集 |
| 3.2 分组方法 |
| 4.统计学处理 |
| 结果 |
| 第一部分:临床表现为慢性肾炎综合征的IgA肾病无创诊断模型的构建与评价 |
| 1.基本资料 |
| 2.训练集IgA 肾病和非IgA 肾病患者的临床资料比较 |
| 3.ROC曲线分析 |
| 4.无创性诊断模型的建立 |
| 5.无创性诊断模型的验证与评价 |
| 第二部分:临床表现为肾病综合征的IgA肾病无创诊断模型的构建与评价 |
| 1.基本资料 |
| 2.训练集IgA 肾病和非IgA 肾病患者的临床资料比较 |
| 3.ROC曲线分析 |
| 4.无创性诊断模型的建立 |
| 5.无创性诊断模型的验证与评价 |
| 第三部分 诊断为IgA肾病的慢性肾炎综合征患者与肾病综合征患者临床资料比较 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 IgA肾病相关生物学标志物的研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果及荣誉 |
| 附录:中英文对照名词表 |
| 致谢 |
（2）犬肾结石疾病的诊断治疗及术后营养调控（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 肾结石诊断和治疗的研究进展 |
| 1.1 肾结石形成的机理 |
| 1.2 肾结石成分分析 |
| 1.3 肾结石形成的因素 |
| 1.3.1 饮食因素 |
| 1.3.2 动物因素 |
| 1.3.3 毒性物质 |
| 1.4 犬尿石症的临床症状 |
| 1.4.1 肾结石 |
| 1.4.2 输尿管及膀胱结石 |
| 1.4.3 尿道结石 |
| 1.5 肾结石实验室检查 |
| 1.5.1 尿常规分析 |
| 1.6 影像学检查 |
| 1.6.1 X光检查 |
| 1.6.2 B超检查 |
| 1.6.3 CT诊断 |
| 1.7 肾结石鉴别诊断 |
| 1.7.1 肾结石与胃肠异物的鉴别诊断 |
| 1.7.2 肾组织钙化与肾结石的鉴别诊断 |
| 1.8 肾结石的治疗 |
| 1.8.1 肾结石保守疗法 |
| 1.8.2 肾结石手术疗法 |
| 第二章 肾结石病犬的营养调控 |
| 1.营养物质与尿结石 |
| 1.1 蛋白质与尿结石 |
| 1.2 嘌呤与尿结石 |
| 1.3 钙、磷与尿结石 |
| 1.4 镁离子与尿结石 |
| 1.5 维生素与尿结石 |
| 1.6 pH值与尿结石 |
| 1.7 水与尿结石 |
| 2.泌尿道处方粮调理 |
| 2.1 添加药物成分调理 |
| 2.2 益生菌 |
| 2.3 有机硒 |
| 2.4 泽泻 |
| 2.5 金钱草 |
| 2.6 蜂产品 |
| 2.7 车前子 |
| 第三章 犬肾结石的诊断与治疗 |
| 1.材料与方法 |
| 1.1 试验材料 |
| 1.1.1 临床病例来源 |
| 1.1.2 实验仪器 |
| 1.1.3 试验药品 |
| 1.1.4 试验器械 |
| 1.2. 试验方法 |
| 1.2.1 实验室检查 |
| 1.2.2 术前准备 |
| 1.2.3 手术方法 |
| 2.结果与分析 |
| 2.1 术前实验室检查结果 |
| 2.1.1 血常规检查 |
| 2.1.2 生化检查结果 |
| 2.1.3 尿检结果 |
| 2.1.4 术前影像学检查结果 |
| 2.1.5 术中指标检测 |
| 2.2 肾切开手术治疗结果 |
| 2.3 术后护理结果 |
| 2.4 术后实验室复查结果 |
| 2.4.1 血常规复查结果 |
| 2.4.2 生化复查结果 |
| 2.4.3 影像学复查结果 |
| 2.5 肾结石不同手术治疗效果对比 |
| 2.6 讨论 |
| 2.6.1 肾结石临床诊断技术 |
| 2.6.2 不同手术方法的比较 |
| 2.6.3 预防以及预先诊断 |
| 第四章 肾结石术后的营养调控 |
| 1.材料与方法 |
| 1.1 材料 |
| 1.1.1 试验动物 |
| 1.1.2 日粮配方 |
| 1.2.3 试验仪器 |
| 1.2 试验方法 |
| 1.2.1 试验日粮的营养物质对比 |
| 1.2.2 试验患犬的饲喂方法及试验设计 |
| 1.2.3 检查项目及方法 |
| 2.结果与分析 |
| 2.1.1 血常规检查结果 |
| 2.1.2 生化检查结果 |
| 2.1.3 尿液检查结果 |
| 2.1.4 影像学检查结果 |
| 2.1.5 球蛋白测定与体重测定结果 |
| 3.不同营养结构的日粮对术后康复的影响 |
| 3.1 尿结石与营养调控的关系 |
| 3.2 营养与动物免疫的关系 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（3）超声造影表现及定量分析与肾透明细胞癌WHO/ISUP分级的相关性研究（论文提纲范文）
| 附录:中英文缩略词 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述:肾脏上皮性肿瘤的超声造影研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（4）尿潜血阳性患者的诊断思路及焦剑主任治疗慢性肾小球肾炎血尿的用药规律（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 尿潜血阳性患者的诊断思路 |
| 1 研究资料 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究结果 |
| 讨论 |
| 第二部分 焦剑主任治疗慢性肾小球肾炎血尿的用药规律 |
| 1 研究资料 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 验案举隅 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 慢性肾小球肾炎血尿的中医药研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（5）146例肾脏穿刺活检病例临床资料分析及其合并急性肾损伤的危险因素探索（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 急性肾衰竭与慢性肾衰竭的鉴别诊断 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（6）肾性血尿的诊断及中医治疗思路与方法撤稿（论文提纲范文）
| 1 血尿的诊断与鉴别诊断 |
| 2 血尿的中医病因病机探讨 |
| 3 血尿的中医治疗思路与方法 |
（7）PLA2R抗原抗体水平在儿童特发性膜性肾病诊治及预后的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一部分 血清PLA2R抗体、IGG4及CFI检测在儿童特发性膜性肾病的疗效评估及预后的影响 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 诊断标准 |
| 1.5 实验方法 |
| 1.6 结果判定 |
| 1.7 随访及观察指标 |
| 1.8 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 第二部分 血清抗PLA2R抗体水平在儿童特发性膜性肾病治疗及预后检测的研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 基本资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 第三部分 儿童特发性膜性肾病血清抗PLA2R抗体与肾组织PLA2R抗原及补体相关性研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 诊断标准 |
| 1.5 实验方法 |
| 1.6 结果判定 |
| 1.7 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 儿童特发性膜性肾病病因和病理机制研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读博士学位期间获得的学术成果 |
| 个人简历 |
| 导师评阅表 |
（8）2型糖尿病合并肾脏疾病的临床病理相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略表 |
| 引言 |
| 第1章 临床研究 |
| 1.1 对象及方法 |
| 1.1.1 研究对象 |
| 1.1.2 研究资料 |
| 1.1.3 分组情况 |
| 1.1.4 统计学方法 |
| 1.1.5 存在的偏倚 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 病理资料分析 |
| 1.2.2 研究人群的一般临床资料 |
| 1.2.3 不同疾病类型患者基本特征及生化指标比较 |
| 1.2.4 NDRD的临床预测因子及预测价值评估 |
| 1.2.5 NDRD预测模型的构建 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 2 型糖尿病合并肾脏疾病患者的一般资料及生化指标比较 |
| 1.3.2 2 型糖尿病合并肾脏疾病患者的病理特点比较 |
| 1.3.3 NDRD预测模型的构建 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 第2章 综述 糖尿病肾病的研究进展 |
| 2.1 糖尿病肾病的命名及定义 |
| 2.2 糖尿病肾病的流行病学 |
| 2.3 糖尿病肾病的危险因素及发病机制 |
| 2.4 糖尿病肾病的诊断和病理特征性表现 |
| 2.5 糖尿病肾病的早期诊断标志物及进展预后标志物 |
| 2.6 糖尿病肾病的临床分期及病理分级 |
| 2.7 糖尿病肾病的治疗 |
| 2.8 葡萄糖钠协同转运蛋白-2抑制剂 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间研究成果 |
（9）肾集合管癌的临床诊疗特点及预后影响因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 1 引言 |
| 2 资料与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 肾集合管癌的诊疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简历、在学期间发表的学术论文与研究成果 |
| 致谢 |
（10）糖尿病肾病临床诊断模型建立及ACEI/ARB治疗评估（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 参考文献 |
| 第一部分 血尿在糖尿病肾病和非糖尿病肾病鉴别诊断中的作用 |
| 引言 |
| 材料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 糖尿病视网膜病变对2型糖尿病肾病诊断的作用 |
| 引言 |
| 材料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第三部分 2型糖尿病肾病临床诊断模型的建立与评价 |
| 引言 |
| 材料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第四部分 ACEI与ARB治疗糖尿病肾病的评估 |
| 引言 |
| 材料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第五部分 SGLT2抑制剂对糖尿病肾病血管紧张素受体和醛固酮受体表达的作用 |
| 引言 |
| 材料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 全文总结 |
| 文献综述 MAS受体的生理和病理生理作用 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表的文章及参加科研情况 |
| 致谢 |
四、血尿的诊断及鉴别诊断（论文参考文献）
- [1]不同临床表现的IgA肾病无创诊断模型的构建与评价[D]. 王萌萌. 青岛大学, 2021(02)
- [2]犬肾结石疾病的诊断治疗及术后营养调控[D]. 上官聪聪. 河南科技学院, 2021(07)
- [3]超声造影表现及定量分析与肾透明细胞癌WHO/ISUP分级的相关性研究[D]. 范晓青. 福建医科大学, 2021(02)
- [4]尿潜血阳性患者的诊断思路及焦剑主任治疗慢性肾小球肾炎血尿的用药规律[D]. 谢建伟. 天津中医药大学, 2021(01)
- [5]146例肾脏穿刺活检病例临床资料分析及其合并急性肾损伤的危险因素探索[D]. 顾伟男. 昆明医科大学, 2021(01)
- [6]肾性血尿的诊断及中医治疗思路与方法撤稿[J]. 张守琳,谢院生,魏连波,余仁欢,张宁,李侠,方敬爱,刘伟敬,刘玉宁. 中国中西医结合肾病杂志, 2021(03)
- [7]PLA2R抗原抗体水平在儿童特发性膜性肾病诊治及预后的研究[D]. 白玲. 新疆医科大学, 2020(03)
- [8]2型糖尿病合并肾脏疾病的临床病理相关性研究[D]. 任媛媛. 华北理工大学, 2020(02)
- [9]肾集合管癌的临床诊疗特点及预后影响因素分析[D]. 邢会武. 郑州大学, 2020(02)
- [10]糖尿病肾病临床诊断模型建立及ACEI/ARB治疗评估[D]. 姜世敏. 北京协和医学院, 2020(05)