问：食道癌术后治疗的生活调理
- 答：食管癌术后治疗的一些生活调理主要是有以下特点：1、如果各项检查都没有问题，谈雹说明没有器质性的病变，而是脾胃虚弱、气血两虚等功能性的问题；2、最好用中医中药治疗，中药如人参皂苷Rh2（护命素）、虫草、石斛等都是可以服用的。根据具体病情，一方面杀伤抑制癌细胞，减轻、缓解、控制病情，既可局部抗癌，又可整体抗癌，防止病情的进一步恶化，另一方面可对症治疗，全身调理，提高免疫力，带病生存，延含则帆长生命等；3、注意生活规律、保持大便通畅、心理调节、家庭关爱、防感冒、防劳累、防生气等；4、注意饮食保健，可以多吃营养丰富盯升、好吸收、好消化的食物，口味清淡、少食多餐、多吃新鲜蔬菜瓜果、蘑菇类食物，可吃猪肉、鸭肉、鸽子肉。不要吃牛羊肉、狗肉、鸡肉、鱼虾、辣椒等辛辣食物，不要吃生冷的、油腻的、油炸的、腌制的、烟熏的食物等。
问：食管癌手术并发症有哪些？
- 答：食管癌术后并发症有：1、肺部并发症：食管癌多数为春秋较高病人，经常有不同程度的肺部疾病。2、吻合口瘘：这是食管癌术后的严峻并发症，发生率为5%左右。3、乳糜胸：胸导管为引流腹腔及部门胸腔淋巴液的解剖结构，伴行于或滚并食管四周，手术中有被损伤的可能。4、吻合口狭窄：多在手术后2～3周发生，也有迟至2～3个月后开始泛起。食管癌手术之后并发症有食管狭窄，经常出现了进食困难，不能吃生硬的食物，一般有呼吸道并发症不同程度的呼吸道并发症是胸部外科术后常见的并发症之一，另外吻合口瘘是食管癌切除术后的严重并发症。也有可能会出现心慌、气急、胸疼、烦躁不安、血压下降等备知。食管癌术后可能会出现的问题：比如说食管吻合口的瘘，很多食管癌病人在就诊的时候已经有营养不良，术后又不衫迹能进食，只能通过静脉营养来补充，那么吻合口有时候会愈合不好，可能会出现吻合口瘘，此外还有其他并发症，比如感染，因为抵抗力的下降，营养不良，患者的免疫功能下降比较明显，术后可能会合并感染，也可能包括局部的感染。
- 答：放射治疗是食管癌综合治疗的重要手段之一，而用放射线治疗食管癌有什么优缺点呢？
（1）比较晚期的食管癌进行手术治疗或者切除困难，但是经手术前放疗后，绝大部分病人肿瘤缩小，增加手术切除率，手术后生存率提高；一般不增加手术的难度，不增加吻合口漏等手术并发症。
（2）姑息性切除的食管癌手术后放疗，既消灭残存病灶，又提高局部控制率与病人弊羡存活率。
（2）姑息性切除的食管癌手术后放疗，既消灭残存病灶，又提高局部控制率与病人存活率。
（3）高位食管癌，手术难度大，风险高，采用彻底治疗性放疗效果也很好；还有一些食管租侍拍癌病人因体质差或者有并发症不能手术也可以考虑进行彻底治疗性放疗。
（4）对于那些病期比较晚的食管癌病人，常常存在癌转移引起的骨痛或者上腔静脉压迫与癌性出血等症状，放疗常常可以非常好地降低症状，并且达到延长生命的目的。
但是放疗并非是没有缺点的，例如放射治疗设备昂贵，所以治疗费用很高，放射治疗周期长，一般需要1至两个月；放射治疗并发症比较多，甚至会引起放射性肺炎、食管穿孔等并发＋，特别是晚期食管癌病人，放射治疗效果并不理想。
焦作中海中医肿瘤医院张中海主任温馨提醒：食道癌放疗后的并发症有哪些？食道癌患者一定要积极做好食道癌放疗后副作用的预防措施，平时要注意观察有无食管空孔，出血等并发谈肆症的出现，密切观察有无异常，是否有进食、进水呛咳现象，有无食管穿孔、出血的有利依据，出现问题及时报告医生尽快做好抢救治疗工作。 - 答：手术治疗
对于可切除的食管癌，手术切除是最重要也是首先要考虑的治疗选择，但由于食管癌术后复发转移概率很高，术前哪轿是否需要放化疗或靶向治疗，需要多学科讨论决定。
术前讨论
外科医生将根据患者的病情、肿瘤的位置和分期以及患者既往患有的其他疾病情况，决定手术开口和手术方式，以尽量做到肿瘤和区域淋巴结的完缓手全性切除。
术前评估
手术之前医生会先进行手术风险评估，包括心功能评估、肺功能评估、肝肾功能的评估和营养状态的评估。
手术方式
有常规开胸手术和胸腹腔镜手术两种；在大多数情况下，与常规开胸手术相比，胸腹腔镜手术可以减少手术并发症，尤其是呼吸道并发症。
术后护理
通常来说，患者术后应当禁食5~7天，此时需要提供足够的肠外或肠内营养支持。当患者恢复饮食后，应当以流质饮食为主，注意少食多餐，避免一次性进食过多引起的胸闷、气急、消化不良等情况。
术后康复
应当坚持呼吸功能锻炼，推荐术后即开始自主咳嗽、排痰及深呼吸等呼吸康复，目的是防止肺不张与肺部感染；并且应当坚持早期活动，利于术后康复。术后并发症
出血：通常因手术止血不确切或手术缝线脱落引起，术后应当观察患者是否有出血，观察心率、血压改变情况，如发现异常及时报告医生；
肺不张与肺部感染：因手术部位易损伤呼吸肌，影响患者的通气功能，从而出现肺不张或肺部感染，因此应当鼓励患者术后早期开始自主咳嗽、排痰及深呼李哪肆吸等呼吸康复；
吻合口瘘：是食管癌术后最严重的并发症，指的是各种原因导致的食管吻合口组织撕裂而形成吻合口瘘，引起的原因有手术吻合张力过高、感染、供血不良及术后营养支持不足，提供良好的营养支持可以一定程度上预防吻合口瘘。
问：食道癌的术后护理
- 答：1、食管癌术后护理要对进食自理缺陷的病人，帮助或协助其进食。
2、要叮嘱病人多卧床休息或减少活动，以减少体力消耗。监测体重、血红蛋白、白蛋白等指标。
3、提供适宜的高蛋白、高热量、高维生素的半流或流质饮食。提供清洁、干净、空气新鲜的进餐环境，根据病人的口味，增加食物的色、香、味，刺激病人的食欲。
4、晚期食管癌因癌肿糜烂、溃疡、食管炎等原因，进食可引起胸骨后灼痛、钝痛州弊，摄入过热或酸性食物后更为明显。疼痛可涉及胸骨上凹、肩胛、颈等处，或呈持续性胸背疼痛。协助患者使用松弛术，如听音乐、默默数数、以分散注意力。睡前排空腹腔、热水泡脚；因疼痛影响睡眠者，遵医嘱应用镇痛止痛药，促进睡眠。并告诉患者正确的用药方法及按时按量用药的重要性，使患者主动配合药物治疗。
北 京 国 龙 中 医 院 专家指出，由于晚期食道癌的病情如念更加复杂凶险，如果不能够及时有效的得到治疗，或者没渣迹困有良好的护理措施，很容易导致其他疾病的发生，因此广大患者及家属要引起足够的重视。 - 答：以下内容由中华食管癌（河南现代医学研究院医院中医食道癌治疗中心）提供
对晚期缺昌食管癌病人的治疗，以改善症状及延长生命为主。但由于患者营养不良，或伴有食管狭窄、食管气管瘘，致使食管癌一直被视为难治之症。特别是晚期癌瘤的阻塞和食管瘘孔，更不易克服，那么要怎样做好食管癌术后护理呢?
1.按胸外科食管癌术后护理常规及麻醉后常规护理。
2.食管癌术后应重点加强呼吸道护理，必要时行鼻导管吸痰或气管镜吸痰，清除呼吸道分泌物，促进肺扩张。
3.禁食期间加强口腔食管癌术后护理，保持口腔清洁。
4.胃肠减压护理按胃肠减压护理常规。
5.胸腔引流的护理除按一般胸腔引流食管癌术后护理外，应特别注意胸液的质和量。若术后血清样胸液过多或粉红色中伴有脂肪滴，应警惕乳糜胸可能。
6.严密观察切口渗出情况，保持局部清洁，密切注意有无切口感染、裂开及吻合口瘘的征象。
7.食管癌术后护理之饮食
(1)禁食期间给予静脉营养支持，保持输液通畅，观察药物反应。
(2)食管及奔门术后5—7d，根据胃肠功能的恢复及术中吻合口张力、血供情况而决定进食时间。自少量饮水起，流质、半流质饮食，少量多餐。结肠代食管术后进食时间宜适当延迟。
(3)胃代食管术后，加强饮食宣教：少量多餐，避免睡前、躺着进食，进食后务必慢走，或端坐半小时，防伏亩扒止返流，裤带不宜系得太紧，进食后避免有低头弯腰的动作。
(4)给予高蛋白、高维生素、低脂、少渣饮食，并观察进食后有无梗阻、疼痛、呕吐、腹泻等情况。若发现症状应暂停饮食。
做好耐慎食管癌术后护理工作，能有效改善晚期食管癌患者的生存质量，恢复自主进食，营养水平及体质状态有了显著提高。从而延长生命! - 答：天津市人民医院生物治疗中心专家：
重视饮食调护，治疗期间应给予清淡、营养丰富、易于消化的食滚州悉物，并应注重食物的色、香、味、形，以增进食欲，保证营养;治疗间歇阶段则宜多给具有补血、养血、补迹姿气作用的食品，以提高机体的大乎抗病能力。
