一、益痹汤加腔内注射治疗肩周炎(论文文献综述)
万云峰[1](2020)在《加味独活寄生合剂联合关节腔内注射对肩周炎(风寒湿型)的临床疗效观察》文中指出目的:在中医理论指导下结并合现代医学理论,通过观察口服加味独活寄生合剂联合关节腔内注射对肩周炎(风寒湿型)患者功能恢复的结果,客观评价其临床疗效及再复发率,初步分析并探讨加味独活寄生合剂在治疗肩周炎的作用机理,为治疗肩周炎提供一种安全且有效的治疗方案。方法:将2019年01月至2019年09月于湖南中医药大学第一附属医院骨科门诊就诊且符合纳入标准的60例肩周炎患者按就诊先后顺序进行编号,之后按随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各30例。两组患者都常规进行康复锻炼,对照组在肩关节腔内注射曲安奈德及盐酸利多卡因混悬液,共计1次;治疗组在对照组的基础上口服加味独活寄生合剂,每次62.5ml,每日2次,连续2周为1疗程,共计1个疗程。分别于治疗后4周、治疗后8周、治疗后12周对患者进行随访,记录治疗前及治疗后的各个时间点两组患者的肩关节Constant-Murley评分及VAS评分,运用统计学进行分析比较,评估两种治疗方式的临床疗效及再复发率。结果:最终完成57例,其中对照组脱落2例,治疗组脱落1例。经统计,两组患者的基本资料、治疗前的肩关节Constant-Murley评分及VAS评分无明显统计学差异(P>0.05),具有可比性。1.Constant-Murley评分比较:经治疗后4周治疗组评分为50.76±5.36,对照组评分为45.00±4.99;经治疗后8周治疗组评分为60.10±6.17,对照组评分为53.11±5.63;经治疗后12周治疗组评分为69.62±5.90,对照组评分为66.32±7.12。治疗后4周、治疗后8周、治疗后12周时两组的肩关节Constant-Murley评分均存在统计学差异(P<0.05);在各个时间点上,治疗组的肩关节功能改善均优于对照组,结果具有统计学差异(P<0.05)。2.VAS评分比较:经治疗后4周治疗组评分为3.69±0.66,对照组评分为4.61±0.79;经治疗后8周治疗组评分为1.93±0.53,对照组评分为2.64±0.56;经治疗后12周治疗组评分为1.24±0.44,对照组评分为1.36±0.49。治疗后4周、治疗后8周时两组的VAS评分均存在统计学差异(P<0.05),而在治疗后12周时两组间评分无统计学差异(P>0.05);在治疗后4周、治疗后8周时治疗组的疼痛改善程度优于对照组,结果具有统计学差异(P<0.05)。3.临床疗效比较:治疗组的总有效率为96.55%,复发率为6.89%均优于对照组的总有效率92.86%及复发率28.57%,其结果均具有统计学差异(P<0.05)。结论:口服加味独活寄生合剂联合关节腔内注射治疗肩周炎的临床疗效优于单纯关节腔内注射,能更快速的缓解疼痛及改善肩关节功能,且复发率更低,具有临床推广价值。
王青云[2](2020)在《同名经配穴法结合肩三针治疗肩周炎的临床研究》文中研究说明目的:探讨同名经配穴法结合肩三针治疗肩周炎的临床疗效,为肩周炎的临床治疗提供新思路。方法:将66例符合纳入标准的肩周炎患者按随机分组法分为治疗组(n=33)及对照组(n=33),治疗组采用同名经配穴法结合肩三针疗法治疗,对照组采用条口透刺承山穴结合肩三针疗法治疗。两组均为每日治疗1次,连续治疗6次为1个疗程,每疗程后休息1天,共治疗4个疗程。观察两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、肩关节活动功能评分(ROM评分)、日常生活能力评分(ADL评分),于治疗结束后评价临床疗效。采用SPSS21.0软件进行描述性分析,以P<0.05作为有统计学意义的标准。结果:1.基线比较:两组患者性别、患肩部位、年龄、病程、治疗前的VAS评分和ROM评分及ADL评分等方面比较,组间差别无统计学意义(P>0.05),说明两组基线一致,具备可比性。2.观察指标组内比较:两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、肩关节功能评分(ROM评分)、日常生活能力评分(ADL评分)比较,差异均有统计学意义(P<0.05),说明两组的疗法均能有效缓解肩周炎患者肩部疼痛、改善肩关节功能、提高日常生活能力。3.观察指标组间比较:两组患者在治疗后的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、肩关节功能评分(ROM评分)、日常生活能力评分(ADL评分)方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05),说明治疗组在减轻患肩疼痛、改善肩关节活动功能、提高日常生活能力方面疗效优于对照组。4.临床疗效比较:治疗组治愈10例,显效13例,好转6例,无效4例,总有效率为87.88%,显愈率为69.70%;对照组治愈5例,显效9例,好转12例,无效7例,总有效率为78.79%,显愈率为42.42%。经统计学检验,组间疗效差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组总体疗效优于对照组。结论:1.同名经配穴法结合肩三针疗法与条口透刺承山穴结合肩三针这两种方法均能有效治疗肩周炎,但前者在改善肩周炎患者的疼痛程度、日常生活能力、肩关节活动度方面均优于后者。2.同名经配穴法结合肩三针疗法治疗肩周炎,值得临床进一步验证。
龚礼[3](2020)在《针刺结合内服中药治疗冻结肩疼痛期临床疗效观察》文中研究表明目的:探讨基于“内外兼治”理论,采用针刺疗法联合口服中药治疗冻结肩疼痛期的临床疗效,进一步确定内外兼治理论的可行性,为中医药治疗冻结肩开辟新思路。方法:收集处于冻结肩疼痛期(风寒湿型)的患者48例,随机分为观察组及对照组,每组24例。观察组采用针刺结合内服防风汤加减进行治疗,对照组采用关节腔注射“三联针”(玻璃酸钠、盐酸利多卡因、醋酸泼尼松龙)进行治疗,7天为1疗程,连续治疗5个疗程。观察并记录治疗前后以及随访3个月后患者视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)、肩关节constant-murley评分(Shoulder Constant-Murley Score,SCMS)以及临床疗效指标。结果:治疗后所有患者均获得随访。两组VAS评分比较,治疗后观察组(3.04±0.61)相比于对照组(2.75±0.70),结果未见统计学差异(P>0.05);随访3个月后,观察组(3.03±0.50)低于对照组(3.34±0.47),结果有统计学意义(P<0.05)。两组SCMS评分比较,治疗后观察组(77.92±8.20)相比于对照组(75.88±7.9),结果未见统计学差异(P>0.05);随访3个月后,观察组(79.00±9.37)相比于对照组(77.25±7.90),结果未见统计学差异(P>0.05)。两组临床疗效比较,治疗后观察组显效7例,有效17例,有效率100%,显效率29.17%;对照组显效8例,有效16例,有效率100%,显效率33.33%。治疗后3个月后,观察组显效6例,有效18例,有效率100%,显效率25.00%;对照组显效2例,有效22例,有效率100%,显效率8.33%,两组在治疗后及3个月后,结果均未见明显差异(P>0.05)。结论:针刺结合内服中药与三联针疗法均能提高冻结肩疼痛期患者生活质量,改善肩关节功能,缓解疼痛,具有良好的短期疗效,且两种方法疗效相似。但相比于“三联针”疗法,针刺结合内服中药有着更长的疗效持续时间,值得长期推广应用。
韩维宁[4](2020)在《浮针治疗肩周炎的临床疗效观察》文中认为目的:观察浮针疗法和常规针刺疗法在临床上对肩周炎的治疗效应,并对两种疗法的疗效特点进行科学、客观的分析与评价,期望能够扩宽临床治疗肩周炎的思路,为探寻兼备疗效和安全性,且操作容易的肩周炎中医疗法提供有价值的参考。方法:选取广州中医药大学附属广东省第二中医院针灸科和推拿科作为收纳病人的地点,选择在2019年1月至2019年12月间就诊的符合纳入标准的病人66例,按照随机数字法依次分为治疗组和对照组,每组各33例病人。分别采用浮针和常规针刺治疗,治疗过程中均辅以运动以促进疗效。治疗时间:一天治疗1次,5次为一个疗程,共计治疗2个疗程,疗程之间间隔2天。在治疗前、首次治疗后和疗程结束后分别用VAS评分、ADL评分、ROM评分量表进行评分。并在试验结束后对两组患者进行临床疗效评定。结果:试验结束后,两组病例共脱落、剔除病例5例,治疗组实际纳入病例31例,对照组实际纳入病例30例。两组病例的年龄、性别、病程、患病侧均无差异(P>0.05),治疗前两组病例的VAS评分、ADL评分以及ROM评分的均无差异(P>0.05),提示两组病例具有可比性。两组病例在首次治疗后、疗程结束后VAS评分、ADL评分以及ROM评分均有明显改善(P<0.05),而且治疗组的VAS评分、ADL评分以及ROM评分在首次治疗后以及疗程结束后的改善幅度均优于对照组(P<0.05);而且治疗组的总有效率为93.55%,对照组的总有效率为83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:浮针疗法和常规针刺疗法对周炎都有比较好的临床治疗效果,都能有效的改善肩周炎的临床症状评分,但是浮针疗法相比于常规针刺疗法,其对于肩周炎的临床治疗效果更优,对肩周炎临床症状的各项评分的改善更显着,而且在缓解肩部疼痛、改善日常生活能力和提高肩关节活动度的即时疗效上明显优于常规针刺组。
黄明珠[5](2020)在《毫火针结合针刺治疗风寒湿型肩周炎疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:观察毫火针结合传统针刺疗法对风寒湿型肩周炎患者的疼痛缓解、肩关节功能改善的临床疗效,探寻一种操作简便、安全有效的针灸治疗方案。方法:将60例符合病例选择标准的风寒湿型肩周炎的患者通过随机数字表抽取随机数字,分为治疗组与对照组,每组各30例,治疗组采用毫火针结合传统针刺治疗,对照组单纯采用传统针刺治疗。两组均是隔天治疗1次,共治疗4周为1个疗程。详细记录两组患者一般资料、治疗前后VAS疼痛评分及肩关节功能评分,并在治疗后进行疗效评定。采用SPSS23.0软件统计分析数据,根据结果分析两组的临床疗效是否有差异。结果:1、治疗前两组患者在一般资料、VAS疼痛评分、肩关节功能评分分别进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2、两组治疗后临床疗效的比较:经过4周的治疗,治疗组治愈8例,好转21例,未愈1例,治愈率26.67%,总有效率96.67%;对照组治愈3例,好转22例,未愈5例,治愈率10%,总有效率83.33%。经统计学分析,两组差异具有统计学意义(P<0.05),说明毫火针结合传统针刺组的临床疗效优于单纯针刺组。3、两组治疗前后VAS疼痛评分比较:两组治疗后VAS疼痛评分与治疗前比较,差异具有显着性(P<0.01),说明两种方法均能有效减轻患者疼痛。两组治疗后VAS疼痛评分组间比较,经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05),说明毫火针结合传统针刺疗法对患者肩部疼痛改善较对照组具有优势。4、两组治疗后肩关节功能评分比较:两组治疗后肩关节功能评分与治疗前比较,差异具有显着性(P<0.01),说明两种方法均能有效改善患肩活动功能。两组治疗后肩关节功能评分进行组间比较,差异具有显着性(P<0.01),说明治疗组改善患肩关节功能情况优于对照组。5、安全性分析:两组患者在治疗期间监测血、尿、粪常规,肝、肾功能,血糖,心电图,胸片及肩关节正位片等检查均正常,说明两组治疗方法均具有安全性。结论:毫火针结合传统针刺疗法与单纯针刺疗法治疗风寒湿型肩周炎均有疗效;毫火针结合传统针刺治疗风寒湿型肩周炎的临床疗效优于单纯针刺疗法;运用毫火针结合传统针刺治疗风寒湿型肩周炎,能有效改善患者肩关节功能,缓解疼痛,促进肩关节功能恢复。
陆振飞[6](2020)在《冻结肩的CTA在体解剖测量及临床研究》文中进行了进一步梳理背景:冻结肩是骨科常见病、多发病。累及人群较多,症状重,影响相关人群的生活质量。但目前其诊断尚认为是排除性的临床诊断,有认为影像学检查无特殊表现,故存在诊断治疗上存在主观指标过重,客观指标少的情况,困扰诊治水平的提高。随着数字重建技术的发展和对疾病病理认识的深入,逐步发现冻结肩在影像学检查中有特异性的直接征象,有一定的诊断价值。本研究采用CTA(CT造影)的技术,从影像学研究和数值测量,并观察中西医结合治疗冻结肩的疗效,来探讨其在诊断和治疗中的价值和作用。目的:1.对肩关节痛患者行CTA检查,和对照组比较筛选出特异性指标,并计算相关诊断效能数据,探讨CTA在冻结肩中的诊断价值,并利用测得的CT图像,在体测量包含软骨的肱骨头解剖数据,与国内外的相关研究比较,进一步丰富该人群的基础数据。2.对冻结肩患者行基于中医辨证分型的非手术治疗,观察治疗效果,评价其安全性、有效性。并将临床结果和CTA数值做相关性研究,初步探讨CTA对冻结肩临床分级和预后的作用。方法:1.通过检索相关文献、请教名老专家等方式,系统整理总结关于冻结肩中西医的认识和诊疗进展。2.入组在我院门诊诊断为冻结肩并行CTA检查者65例,观察和测量以下指标:在斜矢状位观察CHL(喙肱韧带)及RI(肩袖间隙、旋转间隙)显示情况及CHL厚度值,RI的宽度,在斜冠状位上观察腋囊的宽度及内外侧壁厚度。并与82例非冻结肩患者及12例健康志愿者的CTA图像比较。分析在上述指标上的差异。3.基于49例冻结肩患者的全肱骨+肩关节造影的CT图像。通过三维重建软件重建肱骨头(包含软骨),来测量相关解剖数据:肱骨头的曲率半径(RC)、关节面厚度(TAS)、关节面直径(DAS)、TAS/RC比、表面弧度(SA)、肱骨头颈干角(IA)、肱骨头后倾角(RA)、内偏心距(MO)、后偏心距(PO)。同国内外既往的解剖数据相比较,并分析相关差异。4.对65例冻结肩患者进行中医辨证分型,分为风寒湿型、瘀滞型、气血虚型三组,对相关数据归类和分类统计,研究辨证分型和临床评分、CT测值数据的相关关系。5.对该65例冻结肩患者行非手术治疗,根据中医证型区别,采用相应的中药口服,并联合关节腔注射三联针、外敷消肿膏和关节活动度锻炼。观察治疗效果,评价治疗的安全性和有效性。6.对62例行CTA检查并行临床评估的冻结肩患者,将其治疗前后的临床数据(肩关节被动活动度,VAS评分、ASES评分)和具有特异性直接征象的CTA数据(RI闭塞情况,腋囊的宽度及内外侧囊壁厚度)行统计学相关分析比较。探讨CTA对冻结肩临床分级和预后的作用。结果:1.系统地阐述了冻结肩的中西医认识的联系与区别,了解了目前的诊治进展,加深了对冻结肩中西医结合诊治的认识与见解。2.通过和对照组比较,发现了一系列具有特异性的CTA直接征象:腋囊的宽度及内外侧囊壁厚度以及RI闭塞率方面较对照组有统计学差异,并且在观察者间信度一致度高,说明具有相关的诊断价值,其中RI完全闭塞具有高度特异性表现,利用尤登指数计算的诊断分界值为4.5mm(腋囊宽度),5.6mm、5.2mm(内侧和外侧关节囊厚度),而CHL在CTA上显示率较低,测量不准,不能提供明确的诊断信息。3.将在体解剖学测量数据:肱骨头的曲率半径(RC)、关节面厚度(TAS)、关节面直径(DAS)、TAS/RC比、表面弧度(SA)、肱骨头颈干角(IA)、肱骨头后倾角(RA)、内偏心距(MO)、后偏心距(PO),和既往文献健康志愿者的比较,冻结肩患者在肱骨头尺寸及角度方面无改变,提示该疾病患者肱骨头形态是正常的,但仍需要进一步研究比较,特别是关节软骨在内的解剖数据比较;和西方人的肱骨头解剖学数据相比,存在诸多差异。4.对65例患者资料研究统计表明,风寒湿型患者占比最多,气血虚型患者的年龄和病程较其他两型为大;在CT测值方面,风寒湿型的内侧关节囊较气血虚型者为厚;在VAS评分上,风寒湿型和瘀滞型明显较气血虚型高。说明冻结肩的辨证分型与年龄、病程、CTA表现有一定关联性,和临床上的评分指标也有一定的相关性。5.根据中医证型区别,采用相应的中药口服,并联合关节腔注射三联针、外敷消肿膏和关节活动度锻炼,共有62例完成随访,发现三组患者的疗效佳,治疗后较治疗前在肩关节被动活动度,VAS评分、ASES评分三个方面差异有统计学意义,体现了中医药治疗效验价廉的优点。6.62例冻结肩患者的RI区闭塞程度和治疗前的肩关节外旋活动受限程度及VAS评分有弱相关性。其腋囊内侧壁的厚度及腋囊缩小和治疗前的肩关节的活动度和ASES评分有中等偏弱的相关性。结论:1.CTA对冻结肩的诊断有一定的价值,能够提供影像学的诊断依据和数据,包括腋囊的宽度及内外侧囊壁厚度以及RI闭塞情况方面,其观察者间信度一致度高,其中RI完全闭塞具有高度特异性表现,利用尤登指数计算的诊断分界值为4.5mm(腋囊宽度),5.6mm、5.2mm(内侧和外侧关节囊厚度)。冻结肩患者在肱骨头尺寸及角度方面无改变,提示该疾病患者肱骨头形态是正常的,但仍需要进一步研究比较,特别是关节软骨在内的解剖数据比较。2.冻结肩的辨证分型与年龄、病程、CTA表现(内侧囊壁厚度)有一定关联性,和临床上的评分指标也有一定的相关性。基于辨证分型的非手术治疗(中药口服,结合关节腔注射三联针、外敷消肿膏和关节活动度锻炼),能取得良好的临床效果,体现了中医药治疗效验价廉的优点。通过统计发现RI区闭塞程度和肩关节外旋活动受限程度及VAS评分有弱相关性。腋囊内侧壁的厚度及腋囊缩小和肩关节的活动度和ASES评分有中等偏弱的相关性。复查CTA的患者,其腋囊宽度与治疗后的肩关节的活动度和ASES评分有中等偏弱的相关性。
刘庆雪[7](2020)在《肩痹汤配合“六步法”功能锻炼治疗急性期冻结肩的临床研究》文中研究表明目的:本研究通过观察肩痹汤配合“六步法”功能锻炼治疗急性期冻结肩的临床疗效,探讨肩痹汤及“六步法”功能锻炼的作用机制,并为该种疗法在临床上的推广应用提供可靠的理论与临床依据。方法:收集从2018年12月-2020年01月在安徽中医药大学第一附属医院骨伤科门诊部就诊并符合此次研究纳入标准的急性期冻结肩患者60例。按照随机数字表的方法分为两组,其中治疗组与对照组各30例。治疗组患者口服“肩痹汤”中药单味颗粒,每日1剂,用200ml开水冲开后,早晚餐后半小时分服。对照组患者口服塞来昔布胶囊,每日2次,1次1粒,早晚餐后半小时服用。两组患者均进行“六步法”功能锻炼,每日2次,每次各做10遍。“六步法”功能锻炼后即刻予以冰敷患肩20min。两组均以2w为一个疗程,连续观察4w。分别记录两组患者的性别、年龄、病程、病变肩别进行统计学分析,并记录两组患者在治疗前,治疗2w后,治疗4w后的VAS疼痛评分、CMS评分、肩关节活动度、临床疗效,再进行相应的统计学分析。结果:两组患者在性别、年龄、病程、病变肩别的一般资料及治疗前的VAS疼痛评分、CMS评分、肩关节活动度均无明显差异(P>0.05),具有可比性。1.治疗前后两组内VAS疼痛评分、CMS评分、肩关节活动度,经统计学分析,P<0.05,有统计学意义。说明:两种疗法在缓解肩部疼痛,改善肩关节功能,提高肩关节活动度方面,均有一定疗效。2.治疗2w后、治疗4w后两组间患者VAS疼痛评分、CMS评分、肩关节活动度,经统计学分析得:P<0.01,有显着差异。说明:在缓解肩部疼痛,改善肩关节功能,提高肩关节活动度方面,治疗组均明显优于对照组。3.两组临床疗效比较,经统计学分析得:Z=-2.116,P=0.034,P<0.05,两组的总有效率分别是:96.67%和83.33%,说明:治疗组总体临床疗效优于对照组。结论:肩痹汤配合“六步法”功能锻炼和塞来昔布配合“六步法”功能锻炼对急性期冻结肩患者均有治疗效果。但前者疗效更佳,在缓解肩部疼痛、改善肩部功能、提高肩关节活动度方面具有显着优势,是一种安全、有效的中医治疗方法。
李莹莹[8](2019)在《滞动针疗法配合水针治疗风寒湿型肩周炎的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:本项目旨在探讨滞动针配合水针治疗风寒湿型肩周炎的临床研究。观察滞动针配合水针治疗风寒湿型肩周炎的临床疗效和安全性,探索一种治疗肩周炎的有效方法。方法:本临床研究采用完全随机法进行,将临床研究中的60例患者按1:1随机分组方法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用常规针刺技术,比较两组治疗肩周炎的效果。监测试验期间可能发生的不良反应,并及时处理并随时记录。试验结束后,评估疗效并随访30天。结果:1.症状、体征比疾病总疗效比较:治疗组和对照组的有效率分别为90.00%和76.67%。2.两组的主要症状与体征比较:两组治疗前后及组间差异有统计学意义(P<0.05)。3.安全性评价:治疗组和对照组治疗后,治疗前后生命体征无异常,血,尿,肝,肾功能无异常,无不良事件发生。4.复发率比较:治疗组30例(复发3例),复发率10.00,对照组30例(复发9例),复发率为30.00(P<0.05)。结论:1.滞动针疗法配合水针可明显改善风寒湿型肩周炎患者的中医证候、主要症状、体征和肩关节活动度。2.滞动针疗法配合水针治疗风寒湿型肩周炎,安全可靠,无不良反应。3.滞动针疗法配合水针治疗风寒湿型肩周炎复发率低,适合临床广泛应用与推广。
余丽芳[9](2019)在《腕踝针联合中药熏蒸治疗急性期肩周炎的临床疗效观察》文中研究指明目的通过观察、比较腕踝针联合中药熏蒸与口服洛索洛芬钠片治疗急性期肩周炎的临床疗效,探讨腕踝针联合中药熏蒸疗法的有效性。方法选取符合纳入标准的肩周炎患者60例,随机分为治疗组(腕踝针联合中药熏蒸),对照组(口服洛索洛芬钠片),每组各30例。治疗组先进行中药熏蒸治疗,每次30分钟,每天1次,再行腕踝针疗法,腕踝针按照疼痛区域分别选取患侧上3、上4、上5、上6,留针24小时,隔天1次;对照组口服洛索洛芬钠片,每次60mg,每天3次。两组均于上述治疗后,在专业医师指导下进行功能锻炼,每天1次,以上治疗共进行7天。观察并记录两组治疗前1日及疗程结束后1日的VAS评分、CMS各项目评分、肩关节局部症状病情程度评分及血清IL-6、PGE2含量。收集、整理数据,分析统计数据运用SPSS21.0软件处理。结果1、两组患者治疗前的VAS评分、CMS各项目评分、肩关节局部症状病情程度评分及血清IL-6、PGE2含量比较,差异无统计学差异(P>0.05)。2、疼痛视觉模拟评分表(VAS):治疗后,两组患者VAS评分均比治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3、Constant-Murley肩关节功能评分量表(CMS):治疗后,两组患者CMS评分项目中疼痛、ADL、ROM评分均比治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4、肩关节局部症状病情程度评分:治疗后,两组患者肩关节局部症状中关节疼痛、关节怕冷、关节沉重、功能障碍及总分积分均比治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中在关节怕冷方面,两组有显着性差异(P<0.01)。5、血清IL-6含量:治疗后,两组患者血清IL-6含量均比治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗组血清IL-6含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。6、血清PGE2含量:治疗后,两组患者血清PGE2含量均比治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗组血清PGE2含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。7、临床疗效评定结果:治疗后,治疗组有效率达89.66%,对照组有效率为78.57%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1、腕踝针联合中药熏蒸、口服洛索洛芬钠片均对急性期肩周炎有改善作用,腕踝针联合中药熏蒸的临床疗效优于口服洛索洛芬钠片。2、腕踝针联合中药熏蒸在改善患者疼痛、日常活动、肩关节活动度、肩关节局部症状方面治疗效果优于口服洛索洛芬钠片,在降低血清IL-6、PGE2含量方面亦优于口服洛索洛芬钠片。
杜正山(To Ching Shan)[10](2019)在《巨刺中封穴结合常规针刺治疗肩周炎的临床疗效分析》文中提出目的本课题采用随机分组的研究方法,以常规针刺组和巨刺中封穴组为对照,通过巨刺中封穴结合常规针刺治疗肩周炎的临床观察,观察巨刺中封穴结合常规针刺疗法治疗肩周炎的临床疗效和探讨其治疗机理,为治疗肩周炎提供临床证据。方法将90例符合研究标准的肩周炎患者,随机分为3组,分别是:常规针刺组(A组),中封穴平衡针组(B组)和巨刺中封穴结合常规针刺疗组(C组),每组30例。西医诊断标准可参考《临床疼痛治疗学》中的肩周炎诊断标准,中医辩证分型参考《风湿病的中西医诊治》中的“肩痹”的辨证分型,三组针刺疗法在相同的基础治疗的情况下,A组主穴:患侧的肩髃、肩贞、肩髎、肩前、阿是穴;瘀血阻络型加合谷、血海;风寒阻络型加风池、合谷;寒湿凝滞型加阴陵泉、足三里;气血亏虚型加足三里、气海。B组主穴:健侧下肢中封穴。C组主穴:取穴与A组相同,并结合健侧下肢中封穴为主穴。三组针刺疗法均有针灸专业医师负责实施,在临床试验开始之前进行统一操作规范。每日1次,3次为一疗程,共计4个疗程。4疗程后统计疗效。对三组患者的一般性临床资料进行可比性分析。通过统计患者“肩关节活动功能评定表”、“McGill疼痛问卷”量表评分、生存质量表、生活质量表和焦虑自测表,来观察中封穴平衡针结合常规针刺疗法对肩周炎患者的临床疗效。结果(一)不同组别的肩关节活动功能的比较在肩关节活动功能方面,治疗结束后,三组患者肩关节各方向活动度较治疗前均有改善,治疗前后比较,前屈、外旋、内旋活动度和疼痛度变化有统计学差异(P<0.05),同时,三种针刺疗法都能够提高肩周炎患者的肩关节活动功能积分(P<0.05)。表明三种针刺疗法均能有效地改善肩周炎患者的肩关节活动功能。在治疗后,三组组间进行比较,在这三组治疗方法中,在改善肩关节活动度方面,巨刺中封穴结合常规针刺或许存在叠加效应,其中在前屈、外旋、内旋活动度和疼痛度改善中治疗优势更加明显,所以巨刺中封穴结合常规针刺疗法改善肩关节活动功能的临床效果优于常规针刺和巨刺中封穴针刺(P<0.05),常规针刺和巨刺中封穴疗法两组的临床疗效并没有明显差异(P>0.05),虽然巨刺中封穴疗法方法步骤便利,但是需要结合常规针刺进行治疗才能发挥更佳疗效,因此巨刺中封穴结合常规针刺疗法治疗肩周炎的疗效是值得肯定和推广。(二)不同组别的McGill问卷评分在疼痛评级指数(PRI)方面,治疗结束后,三组患者肩关节疼痛评级指数均较治疗前均有改善,治疗前后比较,感觉项疼痛得分和情感项疼痛得分变化有统计学差异(P<0.05),三种治疗方法的PRI评分均有降低(P<O.05),说明三种针刺疗法均有缓解患者肩周炎疼痛的作用。经过治疗后,三组组间进行比较,在改善PRI方面,巨刺中封穴结合常规针刺或许存在叠加效应,其中在感觉项疼痛得分和情感项疼痛得分中治疗优势更加明显,所以巨刺中封穴结合常规针刺组患者的PRI评分均低于常规针刺组和巨刺中封穴组(P<0.05),但是常规针刺组和巨刺中封穴组患者的PRI评分无明显差别(P>0.05)。虽然巨刺中封穴疗法方法步骤便利,但是需要结合常规针刺进行治疗才能更好降低PRI。在视觉模拟评分(VAS)方面,治疗结束后,三组患者VAS评分均较治疗前改善,治疗前后比较,患者的疼痛程度变化得有统计学差异(P<0.05),总之,三种治疗方法的VAS评分均降低(P<0.05),说明三种针刺方法均有缓解肩周炎疼痛的作用,在治疗后,三组组间进行比较,在改善VAS方面,巨刺中封穴结合常规针刺或许存在叠加效应,治疗后患者疼痛程度由剧痛逐渐缓解为轻度疼痛,在改善疼痛方面治疗优势明显,所以巨刺中封穴结合常规针刺组患者的VAS评分均低于常规针刺组和巨刺中封穴组(P<0.05),而常规针刺组和巨刺中封穴组患者的VAS评分无明显差别(P>0.05)。在疼痛强度(PPI)方面,治疗结束后,三组患者PPI均较治疗前改善,治疗前后比较,患者的疼痛程度变化有统计学差异(P<0.05),三种治疗方法的PPI评分均降低(P<0.05),说明三种针刺方法均有缓解肩周炎疼痛的作用。经过治疗后,三组组间进行比较,在改善PPI方面,巨刺中封穴结合常规针刺或许存在叠加效应,患者疼痛程度由极为痛苦逐渐缓解为不适等情况,在PPI中治疗优势更加明显,所以巨刺中封穴结合常规针刺组患者的PPI评分均低于常规针刺组和平衡针组(P<0.05),但是常规针刺组和巨刺中封穴组患者的PPI评分无明显差别(P>0.05)。在McGill疼痛问卷总得分方面,治疗结束后,三种治疗方法的McGill疼痛问卷总得分评分均降低(P<0.05),三组针刺疗法治疗后McGill疼痛问卷总得分均降低(P<0.05),说明三种方法均有缓解肩周炎疼痛的作用,巨刺中封穴结合常规针刺组患者的McGill疼痛问卷总得分均低于常规针刺组和巨刺中封穴组(P<0.05),但是常规针刺组和巨刺中封穴组患者的McGill疼痛问卷总得分评分差异无统计学意义(P>0.05)。(三)不同组别的生存质量的变化与治疗前相比,三组患者治疗后的生存质量总分均提高,差异有统计学意义(P<0.05)。因此,经过治疗后,三种治疗方法均能明显改善患者的生存质量(P<0.05)。结果显示,常规针刺组能够有效改善肩周炎患者的生理领域、心理领域、生存质量主观感觉和健康状况主观感觉(P<0.05),其中生理领域的改善幅度最高(P<0.05),但是环境领域和社会关系变化不明显。巨刺中封穴则同样在环境领域和社会关系治疗前后无明显变化,其他4个领域在治疗后均有明显的改善(P<0.05)。巨刺中封穴结合常规针刺组能够有效改善肩周炎患者的生理领域、心理领域、生存质量主观感觉、健康状况主观感觉和社会关系(P<0.05),但是环境领域变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。(四)不同组别的生活质量的比较治疗前,三组患者的生活质量均较低,其差异无统计学意义(P>0.05),三组之间具有可比性。经治疗后,三种针灸疗法均能够有效提高患者的生理机能、生理职能、精力、社会功能、躯体疼痛、总体健康、情感职能、精神健康和健康变化自评的得分(P<0.05),巨刺中封穴结合常规针刺组在该9个方面中的得分高于常规针刺和中封穴平衡针组,但是差异无统计学意义(P>0.05)。(五)不同组别的焦虑水平的比较在治疗前,三组患者的SAS评分均值的差别无统计学差异,表明三组患者的焦虑水平相近,因此三组患者的焦虑水平具有可比性。经过不同针法治疗后,三组SAS评分均下降,下降程度较治疗前显着(P<0.05),表明三种针刺疗法能明显缓解肩周炎患者的焦虑心理状况。虽然巨刺中封穴结合常规针刺组SAS评分低于常规针刺和中封穴平衡针组,但是差异无统计学意义(P>0.05)。(六)不同组别的整体临床疗效的比较治疗结束后,常规针刺组的临床疗效显示治愈共2例(6.67%),显效共7例(23.3%),有效共12例(40%),无效共9例(30%),总有效率共21例(70%);巨刺中封穴组的临床疗效显示治愈共3例(10%),显效共8例(26.7%),有效共11例(36.7%),无效共8例(26.7%),总有效率共22例(73.3%);巨刺中封穴结合常规针刺组的临床疗效显示治愈总共有9例患者(30%),显效共有13例患者(43.3%),有效共有5例患者(16.7%),无效共有3例患者(10%),总有效率共有27例患者(90%)。三组均能有效治疗肩周炎,但是巨刺中封穴结合常规针刺疗法治疗肩周炎的临床疗效明显优于常规针刺和巨刺中封穴疗法,但是常规针刺和巨刺中封穴两组的临床疗效并没有差别,因此巨刺中封穴结合常规针刺疗法可体现疗效叠加、强化治疗的效果。结论:1.常规针刺、巨刺中封穴和巨刺中封穴结合常规针刺疗法均能有效治疗肩周炎,三种针刺疗法法不但可以减轻肩周炎患者的疼痛,而且还能恢复患者的肩关节活动功能,提高肩周炎患者的生存质量,改善患者生活质量和缓解患者焦虑状况。2.在常规针刺基础上,加以巨刺中封穴可以增强治疗效果,中封穴对肩周炎有一定疗效作用,并且结合常规针刺治疗,可产生疗效叠加的作用。3.中封穴及常规针刺均可以治疗肩周炎,且疗效明显,其中,巨刺中封穴和常规针刺在改善肩周炎患者肩关节活动功能和疼痛程度的效果相当。4.巨刺中封穴结合常规针刺疗法对肩周炎有特殊的治疗作用,为治疗肩周炎疾病提供临床依据。
二、益痹汤加腔内注射治疗肩周炎(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、益痹汤加腔内注射治疗肩周炎(论文提纲范文)
(1)加味独活寄生合剂联合关节腔内注射对肩周炎(风寒湿型)的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 临床资料和研究内容 |
1.临床资料 |
1.1 病历来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 中止、脱落和剔除标准 |
2.研究方法 |
2.1 病例分组 |
2.2 治疗方法 |
2.3 随访 |
3.观察方法 |
3.1 一般项目记录 |
3.2 观察指标 |
4.疗效评价标准 |
5.统计学处理 |
第二部分 结果与分析 |
1.一般资料分析 |
1.1 两组患者年龄比较 |
1.2 两组患者病程比较 |
1.3 两组患者性别比较 |
1.4 两组患者发病部位比较 |
2.研究结果 |
2.1 两组治疗前后VAS评分的比较 |
2.2 两组治疗前后疼痛缓解程度(△VAS)的比较 |
2.3 两组治疗前后Constant-Murley评分的比较 |
2.4 两组治疗前后功能改善程度(△Constant-Murley)的比较 |
2.5 两组患者治疗后疗效评价 |
2.6 两组患者治疗后复发率比较 |
3.安全性及不良反应观察 |
第三部分 讨论 |
1.中医对肩周炎的认识 |
2.现代医学对肩周炎的认识 |
3.目前治疗肩周炎的热点和难点 |
4.加味独活寄生合剂的组方依据及作用机理 |
5.本方案的优势 |
6.不足与展望 |
第四部分 结语 |
致谢 |
参考文献 |
附录 A 临床病例资料 |
附录 B 文献综述 肩周炎的中西医治疗进展 |
参考文献 |
(2)同名经配穴法结合肩三针治疗肩周炎的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 文献研究 |
第一节 现代医学对肩周炎的认识 |
一、肩周炎概况 |
二、肩周炎的病因病机 |
三、肩周炎的西医治疗 |
第二节 祖国医学对肩周炎的认识 |
一、病名的认识 |
二、病因病机的认识 |
三、中医治疗概况 |
四、中药疗法 |
第二章 临床研究 |
第一节 研究对象 |
一、病例选择 |
二、诊断标准 |
三、纳入标准 |
四、排除标准 |
五、中止及剔除标准 |
六、中止及剔除的处理 |
第二节 研究方法 |
一、样本量估算 |
二、随机分组方法 |
三、盲法实施 |
四、治疗方法 |
五、疗效评定 |
六、不良事件处理 |
七、统计分析处理 |
第三节 研究结果 |
一、入组情况及临床资料比较 |
二、观察指标比较 |
三、临床疗效比较 |
四、安全性评价 |
第三章 讨论部分 |
第一节 研究结果分析 |
一、临床资料分析 |
二、观察指标分析 |
三、临床疗效分析 |
四、不良反应分析 |
第二节 选题依据 |
一、靳氏肩三针疗法治疗肩周炎的依据 |
二、手足同名经配穴法治疗肩周炎的依据 |
三、荥、输穴治疗肩周炎的依据 |
第三节 不足与展望 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
附件1:统计学处理合格证明 |
(3)针刺结合内服中药治疗冻结肩疼痛期临床疗效观察(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
Abstract |
注释表 |
引言 |
治疗进展 |
1 冻结肩流行病学 |
2 发病机制 |
3 分期及临床表现 |
4 临床治疗 |
4.1 中医治法 |
4.2 西医疗法 |
1 材料与方法 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入与排除标准 |
1.4 剔除、脱落、中止标准 |
2 研究方法 |
2.1 病例分组 |
2.2 治疗方法 |
2.3 观测指标 |
2.4 统计学方法 |
3 研究结果 |
3.1 治疗前病例一般资料 |
3.2 治疗前后两组患者各项指标结果 |
3.3 安全性及不良反应 |
4 讨论 |
4.1 本课题立题依据 |
4.2 治疗方法分析 |
4.3 结果分析 |
4.4 不足之处与展望 |
5 结论 |
参考文献 |
附录 |
个人简介 |
(4)浮针治疗肩周炎的临床疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 文献研究 |
1.1 中医对肩周炎的研究现状 |
1.1.1 肩周炎的中医病名 |
1.1.2 肩周炎的病因病机 |
1.1.3 肩周炎的中医治法 |
1.2 肩周炎的西医研究概论 |
1.2.1 西医对肩周炎的认识 |
1.2.2 西医对肩周炎发病机制的探讨 |
1.2.3 肩周炎的治疗 |
1.3 浮针的研究现状 |
1.4 小结 |
第二章 临床研究 |
2.1 研究资料与方法 |
2.1.1 研究对象 |
2.1.2 研究内容和方法 |
2.2 研究结果 |
2.2.1 研究病例的分布情况 |
2.2.2 一般资料比较 |
2.2.3 病情的可比性分析 |
2.2.4 结果 |
2.2.5 不良反应观察 |
第三章 讨论 |
3.1 研究的思路与结果 |
3.1.1 基本资料分析 |
3.1.2 治疗前后的VAS评分比较 |
3.1.3 治疗前后的ADL评分比较 |
3.1.4 治疗前后的ROM评分比较 |
3.1.5 疗效评价 |
3.2 现代人肩周炎的常见病因探讨 |
3.3 浮针疗法治疗肩周炎的机制探讨 |
3.4 不足与展望 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
附件1:统计学处理合格证明 |
(5)毫火针结合针刺治疗风寒湿型肩周炎疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
资料与方法 |
1 研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 脱落、中止标准 |
1.6 剔除标准 |
1.7 不良事件处理 |
1.8 伦理学要求 |
2 研究方法 |
2.1 随机方法分组 |
2.2 治疗方法 |
2.3 观察指标 |
2.4 疗效评价标准 |
3 统计学处理 |
4 技术路线图(附录E) |
结果 |
1 基线资料比较 |
1.1 两组患者一般临床资料比较 |
1.2 治疗前VAS疼痛评分比较 |
1.3 治疗前肩关节功能评分比较 |
2 临床疗效分析 |
2.1 两组治疗后总体疗效比较 |
2.2 两组治疗前后VAS疼痛评分比较 |
2.3 两组治疗前后肩关节功能评分比较 |
2.4 安全性评价 |
讨论 |
1 祖国传统医学对肩周炎的认识 |
1.1 肩周炎的中医概念 |
1.2 肩周炎的中医病因病机 |
1.3 肩周炎的辨证分型 |
2 现代医学对肩周炎的认识 |
2.1 肩周炎的发病原因 |
2.2 肩周炎的发病机制 |
3 肩周炎的非手术疗法 |
3.1 中医治疗 |
3.2 西医治疗 |
4 毫火针治疗风寒湿型肩周炎 |
4.1 毫火针治疗风寒湿型肩周炎的理论依据 |
4.2 毫火针治疗风寒湿型肩周炎的选穴依据 |
5 针刺治疗风寒湿型肩周炎 |
5.1 针刺治疗风寒湿型肩周炎理论依据 |
5.2 针刺治疗风寒湿型肩周炎选穴依据 |
6 量表选择依据 |
7 临床疗效分析 |
7.1 两组基线资料可比性分析 |
7.2 两组VAS疼痛评分比较 |
7.3 两组肩关节功能评分比较 |
7.4 两组治疗后总体疗效比较 |
7.5 安全性分析 |
8 问题与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 |
参考文献 |
致谢 |
作者简历 |
(6)冻结肩的CTA在体解剖测量及临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 文献研究 |
第一章 祖国医学对冻结肩的认识 |
1.1 中医学对冻结肩病名的认识 |
1.2 中医学对冻结肩病因病机的认识 |
1.3 中医学对冻结肩的辩证分型 |
1.4 中医学治疗冻结肩的方法及进展 |
第二章 现代医学对冻结肩的认识 |
2.1 现代医学对冻结肩的历史概述和定义 |
2.2 冻结肩的流行病学和易患因素 |
2.3 冻结肩的功能解剖和病变机制 |
2.4 冻结肩的病理表现 |
2.5 冻结肩的影像学概述 |
2.6 冻结肩的鉴别诊断 |
2.7 冻结肩的临床分期 |
2.8 冻结肩的治疗及进展 |
参考文献 |
第二部分 实验研究 |
第一章 CTA在冻结肩中的诊断价值 |
前言 |
1 资料和方法 |
1.1 材料 |
1.2 方法 |
1.3 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 一般资料比较 |
2.2 RI闭塞情况 |
2.3 腋囊数据测量 |
2.4 CHL厚度 |
2.5 RI宽度 |
2.6 各项指标的观察者间信度 |
2.7 各项指标的诊断效能 |
3 讨论 |
4 结论 |
第二章 基于CTA的冻结肩在体解剖测量研究 |
前言 |
1 资料和方法 |
1.1 材料 |
1.2 方法 |
1.3 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 肱骨头的测量结果 |
2.2 关节面的偏心距和成角 |
2.3 与身高和性别的关系 |
2.4 与国内外解剖学研究的比较 |
2.5 肱骨头与当前市售假体的比较 |
3 讨论 |
4 研究局限性及展望 |
参考文献 |
第三部分 临床研究 |
第一章 冻结肩中医证型与CTA及症状关系分析 |
前言 |
1 资料和方法 |
1.1 诊断标准及中医辨证分型标准 |
1.2 纳入标准 |
1.3 一般资料 |
1.4 观察指标及方法 |
1.5 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 证型分布结果 |
2.2 各证型一般资料特点 |
2.3 各证型CT测值分布特点 |
2.4 各证型临床指标分布特点 |
3 讨论 |
第二章 基于中医辨证分型的冻结肩非手术治疗的短期疗效观察 |
前言 |
1 资料和方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 研究方法 |
2 结果 |
2.1 一般资料情况 |
2.2 肩关节活动度比较 |
2.3 VAS及ASES评分比较 |
2.4 症候评分比较 |
2.5 疗效情况 |
2.6 11例CTA复查病例的相关分析 |
3 讨论 |
第三章 CTA与冻结肩临床症状分级及预后的相关性分析 |
前言 |
1 资料和方法 |
1.1 材料 |
1.2 方法 |
1.3 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 CTA数据与治疗前后VAS、ASES评分的相关性 |
2.2 CTA数据与治疗前后关节活动度的相关性 |
2.3 11例获得CTA复查数据与治疗后临床数据的相关性 |
3 讨论 |
参考文献 |
第四部分 全文总结与展望 |
综述 |
参考文献 |
中英文缩略词表 |
附录1 伦理审查意见 |
附录2 知情同意书1 |
附录3 知情同意书2 |
攻读博士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
作者简介 |
(7)肩痹汤配合“六步法”功能锻炼治疗急性期冻结肩的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
引言 |
第一部分 文献研究 |
1.中医学对冻结肩的认识 |
1.1 病名及症状的记载 |
1.2 病因病机 |
1.2.1 内因 |
1.2.2 外因 |
1.2.3 病机 |
1.3 辨证分型 |
1.4 中医对冻结肩的治疗 |
1.4.1 中药疗法 |
1.4.2 针灸疗法 |
1.4.3 小针刀疗法 |
1.4.4 推拿疗法 |
1.4.5 练功疗法 |
1.4.6 综合疗法 |
2.现代医学对冻结肩的认识 |
2.1 冻结肩的病名 |
2.2 肩关节的解剖结构 |
2.3 冻结肩的病因及发病机制 |
2.3.1 病因 |
2.3.2 发病机制 |
2.4 冻结肩的分型与分期 |
2.4.1 分期 |
2.4.2 分型 |
2.5 现代医学对冻结肩的治疗 |
2.5.1 药物疗法 |
2.5.2 物理疗法 |
2.5.3 运动疗法 |
2.5.4 肩关节松解疗法 |
第二部分 临床研究 |
1.临床资料 |
1.1 研究对象 |
1.2 诊断标准 |
1.2.1 中医诊断标准 |
1.2.2 西医诊断标准 |
1.2.3 纳入标准 |
1.2.4 排除标准 |
1.2.5 中止标准 |
1.2.6 脱落标准 |
2.研究方法 |
2.1 分组 |
2.2 治疗方法 |
3.疗效评价 |
3.1 评分指标 |
3.1.1 肩部疼痛评价 |
3.1.2 肩关节功能评价 |
3.1.3 肩关节活动度测量 |
3.2 观察指标 |
3.3 安全指标 |
4 统计方法 |
5 统计结果 |
5.1 一般资料 |
5.1.1 两组患者性别差异分析 |
5.1.2 两组患者年龄差异分析 |
5.1.3 两组患者病程差异分析 |
5.1.4 两组患者病变肩别差异分析 |
5.2 观察指标分析 |
5.2.1 两组患者治疗前后VAS评分比较 |
5.2.2 两组患者治疗前后CMS评分比较 |
5.2.3 两组患者治疗前后肩关节活动度比较 |
5.2.4 两组患者治疗效果比较 |
5.2.5 安全性报告 |
第三部分 讨论 |
1.肩痹汤的组方依据和现代药理研究 |
1.1 组方依据 |
1.2 方药组成 |
1.3 组方解析 |
1.4 现代药理学研究 |
2.“六步法”功能锻炼的来源及作用 |
2.1 “六步法”功能锻炼的来源 |
2.2 “六步法”功能锻炼的作用 |
3.冰敷的重要性及作用 |
第四部分 结语 |
1.结论 |
2.不足 |
2.1 研究设计方面 |
2.2 研究样本方面 |
2.3 研究观察指标方面 |
3.展望 |
参考文献 |
综述 冻结肩的中西医诊疗研究进展 |
参考文献 |
附录 |
个人简介 |
致谢 |
(8)滞动针疗法配合水针治疗风寒湿型肩周炎的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略语 |
引言 |
文献综述 |
临床资料与方法 |
1 临床资料 |
2 受试者的选择和排除 |
2.1 诊断标准 |
2.2 纳入标准 |
2.3 排除标准 |
2.4 剔除及脱落和中止标准 |
3 研究方法 |
3.1 试验设计 |
3.2 治疗方法 |
4 观察指标 |
4.1 人口学资料 |
4.2 疗效评定标准 |
5 综合评价 |
5.1 综合疗效判定标准 |
5.2 安全性评估指标 |
6 统计方法 |
6.1 统计软件 |
6.2 统计描述 |
6.3 分析方法 |
7 质量控制 |
结果 |
1 受试人群分析 |
2 疗效比较 |
3 安全性评价 |
4 两组患者随访复发比较 |
5 依从性分析 |
讨论 |
结论 |
本文创新点 |
参考文献 |
附录 |
附录1 技术路线图 |
附录2 肩关节功能活动度Melle评分表 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
个人简介 |
(9)腕踝针联合中药熏蒸治疗急性期肩周炎的临床疗效观察(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
资料与方法 |
1 病例来源 |
2 病例选择 |
2.1 诊断标准 |
2.2 纳入标准 |
2.3 排除标准 |
2.4 剔除标准和脱落标准 |
3 分组方法 |
4 治疗方法 |
4.1 治疗组(腕踝针联合中药熏蒸) |
4.2 对照组 |
4.3 基础疗法 |
4.4 疗程 |
5 观察指标 |
5.1 疼痛视觉模拟评分表(详见附录C) |
5.2 Constant-Murley肩关节功能评分量表(详见附录D) |
5.3 肩关节局部症状病情程度评分 |
5.4 血清IL-6、PGE2含量 |
6 疗效评定 |
7 不良事件的处理方案 |
8 统计处理 |
研究结果 |
1 病例完成情况 |
2 基本资料分析 |
3 观察指标比较 |
3.1 VAS评分结果比较 |
3.2 CMS各项目评分结果比较 |
3.3 肩关节局部症状病情程度评分比较 |
3.4 血清IL-6 含量结果比较 |
3.5 血清PGE2 含量结果比较 |
3.6 临床疗效比较 |
4 安全性评价 |
分析与讨论 |
1 现代医学对肩周炎的认识 |
1.1 发病机制 |
1.2 肩周炎的易患因素 |
1.3 西医治疗手段 |
2 中医对肩周炎的认识 |
2.1 中医病因病机 |
2.2 肩周炎的分型 |
2.3 中医治疗 |
3 腕踝针选择依据 |
3.1 腕踝针的作用机制 |
3.2 腕踝针取穴依据 |
4 中药熏蒸选择依据 |
5 急性期选择依据 |
6 证型选择依据 |
7 腕踝针联合中药熏蒸选择依据 |
8 洛索洛芬钠片选择依据 |
9 功能锻炼选择依据 |
10 观察指标的选择依据 |
10.1 疼痛视觉模拟评分法 |
10.2 Constant-Murley肩关节功能评分量表 |
10.3 血清IL-6、PGE |
11 研究结果分析与讨论 |
11.1 一般情况分析 |
11.2 VAS、CMS各项目评分结果分析 |
11.3 肩关节局部症状病情程度评分结果分析 |
11.4 血清IL-6、PGE2含量结果分析 |
11.5 临床疗效结果分析 |
12 存在的问题及展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 肩周炎的中医治疗研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
作者简历 |
(10)巨刺中封穴结合常规针刺治疗肩周炎的临床疗效分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 文献综述 |
1.1 现代医学对肩周炎的认识 |
1.1.1 肩周炎的流行病学资料 |
1.1.2 现代医学对肩周炎的病因和发病机制的研究 |
1.1.3 肩周炎的临床分期 |
1.1.4 肩周炎的病理变化 |
1.1.5 现代医学对肩周炎的治疗方法研究 |
1.2 中医学对肩周炎的认识 |
1.2.1 肩周炎的病名 |
1.2.2 中医学对肩周炎的病因病机认识 |
1.2.3 肩周炎的中医辨证分型 |
1.2.4 中医学对肩周炎的治疗方法研究 |
1.3 针灸治疗肩周炎的现代概况 |
1.3.1 针灸方法的选用 |
1.3.2 选穴概况 |
1.3.3 针灸治疗肩周炎的机理研究 |
1.4 肩周炎对患者心理健康的影响 |
1.5 肩周炎疗效评价方法 |
1.6 巨刺法的起源及研究进展 |
第二部分 临床研究 |
2.1 研究资料 |
2.1.1 病例来源 |
2.1.2 一般资料 |
2.1.3 盲法 |
2.1.4 诊断标准 |
2.1.5 纳入标准 |
2.1.6 排除标准 |
2.1.7 剔除标准 |
2.1.8 脱落标准及脱落处理 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 分组方法 |
2.2.2 治疗方法 |
2.2.3 观察指标 |
2.2.4 疗效判定标准 |
2.2.5 不良事件处理(随时记录) |
2.2.6 统计学分析 |
2.3 研究结果 |
2.3.1 一般临床资料 |
2.3.2 治疗结果 |
2.4 讨论与分析 |
2.4.1 巨刺中封穴结合常规针刺治疗肩周炎的机理分析 |
2.4.2 巨刺中封穴结合常规针刺治疗肩周炎的疗效分析 |
结语 |
不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
统计学审核证明 |
详细摘要 |
四、益痹汤加腔内注射治疗肩周炎(论文参考文献)
- [1]加味独活寄生合剂联合关节腔内注射对肩周炎(风寒湿型)的临床疗效观察[D]. 万云峰. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [2]同名经配穴法结合肩三针治疗肩周炎的临床研究[D]. 王青云. 广州中医药大学, 2020(06)
- [3]针刺结合内服中药治疗冻结肩疼痛期临床疗效观察[D]. 龚礼. 江西中医药大学, 2020(05)
- [4]浮针治疗肩周炎的临床疗效观察[D]. 韩维宁. 广州中医药大学, 2020(06)
- [5]毫火针结合针刺治疗风寒湿型肩周炎疗效观察[D]. 黄明珠. 福建中医药大学, 2020(08)
- [6]冻结肩的CTA在体解剖测量及临床研究[D]. 陆振飞. 南京中医药大学, 2020(08)
- [7]肩痹汤配合“六步法”功能锻炼治疗急性期冻结肩的临床研究[D]. 刘庆雪. 安徽中医药大学, 2020(03)
- [8]滞动针疗法配合水针治疗风寒湿型肩周炎的临床研究[D]. 李莹莹. 长春中医药大学, 2019(02)
- [9]腕踝针联合中药熏蒸治疗急性期肩周炎的临床疗效观察[D]. 余丽芳. 福建中医药大学, 2019(08)
- [10]巨刺中封穴结合常规针刺治疗肩周炎的临床疗效分析[D]. 杜正山(To Ching Shan). 广州中医药大学, 2019(03)