一、赖诺普利对高血压病病人胰岛素抵抗的影响（论文文献综述）
国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国医师协会高血压专业委员会[1]（2017）在《高血压合理用药指南（第2版）》文中研究指明前言高血压作为一种慢性非传染性疾病,也是我国患病率较高、致残率较高及疾病负担较重的慢性疾病。2016年国家卫生计生委发布的数据显示:我国18岁及以上成人高血压患病率为25.2%。尽管近些年我国人群的高血压知晓率、治疗率、控制率已有改善,但仍处于较低水平。全球疾病负担研究显示:
陈岭,丁瑜,顾敏晔[2]（2010）在《地尔硫卓与赖诺普利对高血压病患者胰岛素抵抗影响的对比研究》文中进行了进一步梳理目的:对比地尔硫卓与赖诺普利对高血压病患者胰岛素抵抗的影响。方法:选择60例有胰岛素抵抗的高血压病患者,随机分两组,治疗组服用地尔硫卓,对照组服用赖诺普利。测定治疗前和治疗12周后空腹血糖、胰岛素、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇水平并测算出胰岛素抵抗指数（homeostasis model approach-insulin resistant index,HOMA-IR）。结果:治疗组用药后的空腹血糖、空腹胰岛素和HOMA-IR均较用药前下降,差异有统计学意义（P<0.05）,对照组用药后的空腹血糖、空腹胰岛素和HOMA-IR未见明显下降,组间比较有显着差异（P<0.05）。结论:对伴有胰岛素抵抗的高血压病患者,服用地尔硫卓可降压同时能改善胰岛素抵抗,比赖诺普利更为有效。
孙黎明,张子龄,左逸夫,童济[3]（2004）在《赖诺普利对高血压病患者胰岛素抵抗的影响》文中研究指明目的 探讨赖诺普利对高血压病（EH）患者胰岛素抵抗（IR）的影响。方法 选择30例EH患者用赖诺普利治疗8周,剂量1030 mg·d-1,治疗前后分别进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,同时测定其血浆胰岛素（Ins）浓度。结果除血压明显下降外,空腹及糖负荷后Ins水平、胰岛素/血糖（I／C）比值治疗后均下降,以60 min为明显（P<0.01）,胰岛素曲线下面积（AUCI）及AUCI／糖耐量曲线下面积（AUCG）比值也较前减小（P<0.05）,空腹及糖负荷后血糖水平及其曲线下面积治疗前后无明显差异（P>0.05）。结论 赖诺普利对EH患者在降压的同时有改善胰岛素抵抗的作用。
孙黎明,张子龄,左逸夫,童济[4]（2001）在《赖诺普利对高血压病病人胰岛素抵抗的影响》文中进行了进一步梳理目的 :探讨赖诺普利对高血压病 （EH）病人胰岛素抵抗 （IR）的影响。方法 :选择 30例EH病人用赖诺普利治疗 8wk ,剂量 10～ 30mg·d- 1（ 16.8mg·d- 1± 1.8mg·d- 1） ,治疗前后分别进行口服葡萄糖耐量试验 （OGTT） ,同时测定其血浆胰岛素（Ins）浓度。结果 :除血压明显下降外 ,空腹及糖负荷后Ins水平、胰岛素 /血糖 （I/G）比值治疗后均下降 ,以 60min为明显 （P <0 .0 5） ,胰岛素曲线下面积 （AUCI）、糖耐量曲线下面积 （AUCG）及其比值也较前为小 （P <0 .0 5） ,空腹及糖负荷后血糖水平及其曲线下面积 ,治疗前后无明显差异 （P >0 .0 5）。结论 :赖诺普利对EH病人 ,在降压的同时有改善胰岛素抵抗的作用
张媛,于秀英,苗青原[5]（2001）在《血管紧张素转换酶抑制剂在高血压病治疗中的合理应用》文中研究指明血管紧张素转换酶抑制剂具有降血压作用 ,在心血管疾病治疗中有独特疗效。此文对近年来研究较多的该类药物作一综述 ,供高血压病治疗中参考。
刘力生,龚兰生[6]（2000）在《中国高血压防治指南(试行本)》文中研究指明 一、高血压的现状与流行趋势 高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题。我国1991年对15岁以上94万人群抽样普查,高血压标化患病率为11.26%,与1979～1980年相比,10年间患病率增加了25％。据世界卫生组织预测,至2020年,非传染性疾病将占我国死亡原因的79％,其中心血管病将占首位。 为了遏制这一心血管病高峰的到来,保证人民健康,保证下一世纪我国经济的可持续发展,在全国范围内大力开展高血压病的防治,积极治疗高血压病患者,同时控制整个人群的
靳若旭[7]（2020）在《“活血散风”针刺法治疗2级原发性高血压病的疗效评估》文中研究表明目的:以2级原发性高血压病（Essential Hypertension,EH）患者为研究对象,观察“活血散风”针刺法的降压疗效,为临床降压提供一定的理论依据。方法:将符合纳入标准的66例患者,随机分为基础药物组和基础药物+“活血散风”针刺组。两组均予以硝苯地平缓释片口服治疗（20mg,一天一次）,基础药物+“活血散风”针刺组在此基础上予以针刺治疗4周。观察两组治疗前、治疗4周后及治疗12周后的血压、中医证候积分、颈动脉内膜中层厚度的变化。本研究所有的数据均采用SPSS 25.0统计软件进行处理。结果:（1）治疗前,两组受试者基线数据（性别、年龄、病程、体温、心率、呼吸、血压、体质指数、空腹血糖、血脂、肌酐、同型半胱氨酸、微量白蛋白尿肌酐比、中医证候积分、颈动脉内膜中层厚度）的差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。（2）治疗4周后,两组受试者的血压、中医证候积分与治疗前相比均降低（P<0.05）,其差异具有统计学意义;两组颈动脉内膜中层厚度与治疗前相比无明显降低（P>0.05）,其差异无统计学意义。（3）治疗4周后,基础药物+“活血散风”针刺组血压、中医证候积分均低于基础药物组,其差异具有统计学意义（P<0.05）。（4）治疗12周后,基础药物+“活血散风”针刺组血压、中医证候积分均低于基础药物组,其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:（1）治疗4周后,基础药物+“活血散风”针刺组降低血压、改善临床症状效果优于基础药物组,说明针刺降低血压、缓解临床症状具有近期疗效。（2）治疗12周后,基础药物+“活血散风”针刺组降低血压、改善临床症状效果优于基础药物组,说明针刺降低血压、缓解临床症状具有远期疗效。（3）针刺对颈动脉内膜中层厚度改善不明显。
倪小丽[8]（2019）在《基因检测指导下的个体化用药在农村高血压患者管理中的效果评价》文中研究表明目的本研究探讨个体化用药基因检测与家庭医生签约模式结合干预在农村原发性高血压患者护理中的应用成效。方法以安徽农村209例高血压患者为研究对象,分层随机分为试验组（105人）和对照组（104人）。两组患者均实施家庭医生签约服务,试验组根据个体化用药基因检测结果指导用药,对照组根据医生临床经验用药。经6个月的干预,观察两组患者的治疗依从性、药物不良反应率、血压控制情况和体质指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）的变化,以探讨家庭医生签约模式下,基因检测指导用药在农村原发性高血压患者中的应用成效。结果干预后,试验组服药依从性、血压控制率显着高于对照组（P<0.05）,药物不良反应率显着低于对照组。FBG、TC和TG的下降情况也优于对照组（P<0.05）,BMI值的下降情况差异不显着（P>0.05）。试验组中83.81%患者AGTR1--rs5186位点基因型为A/A,可正常服用尼群地平;剩下16.19%A/C和C/C基因型的人可能服用尼群地平可效果不佳,可考虑使用培哚普利。97.14%的患者CYP11B2-rs1799998位点基因型为A/A或A/G,可正常使用咪达普利、贝那普利,而使用坎地沙坦,可能疗效一般。57.14%的患者CYP3A5-rs776746基因型为C/T或C/C,这部分患者对氨氯地平的代谢速率较C/C型弱,可酌情减少用药剂量。16.19%的患者ACE基因的rs4291位点基因型为T/T,这类患者服用赖诺普利、氨氯地平或左旋氨氯地平,可能导致空腹血糖水平上升,副反应风险较高。SLCO1B1-rs4149056位点基因型为C/C或C/T的占比为18.10%,这部分人服用奥美沙坦酯,可能导致血药浓度较高,副反应风险较高。结论家庭医生签约服务模式下,基因检测指导用药能提高农村原发性高血压患者的服药依从性,降低药物不良反应率,提高治疗效率,并对当地广大的高血压患者的用药选择有一定的指导意义。
于泓[9]（2019）在《基于meta分析和数据挖掘的中成药治疗原发性高血压的临床评价研究》文中进行了进一步梳理研究目的:1.对降压中成药进行用药规律分析,为中医药防治高血压病的研究方向和临床决策提供理论基础和参考依据;2.对降压中成药进行全面系统的定性评估,同时对符合条件的研究进行定量分析比较,为客观评价降压中成药的疗效提供可靠的循证医学依据;进一步对平肝潜阳的降压中成药进行系统评价,为中成药临床使用提供依据。研究方法:1.数据挖掘以“高血压”或“血压”为关键字在《国家基本药物目录》（2018年版）、《国家基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》（2017年版）、各省自治区直辖市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录、《中国药典》（2015年版）中搜索明确标有高血压功能与主治或适应症的中成药,建立Excel数据集以及软件数据挖掘模型,以SPSS Clementine12.0中的Apriori算法对所纳入中成药配伍进行频数分析、主成分分析及关联规则分析,分析高频药物及组合,总结其用药规律,为临床用药提供参考。2.Meta分析以“高血压”或“血压”为关键字在《国家基本药物目录》（2018年版）、《国家基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》（2017年版）、各省自治区直辖市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录、《中国药典》（2015年版）中搜索明确标有高血压功能与主治或适应症的中成药,并以“高血压”和“中成药药名”为关键词在MEDLINE、PubMed、EMBase、Cochrane library、NGC及CNKI、万方、维普等中、英文数据库进行交叉检索,对检索到的降压中成药的随机对照试验研究（RCTs）,应用RevMan 5.3软件对其进行偏倚风险评估,并将能够定量合并的数据进行Meta分析,并分别以森林图、漏斗图对结局指标及发表偏倚进行呈现。研究结果:1.数据挖掘结果筛选出降压中成药共计73个,共涉及组成中药230味,中药总使用频次为624次,其中使用频数≥次的中药有21味,共出现222次,占总频数的35.58%。通过关联分析得到符合条件的药物关联规则15条,产生规则的3味药组合数量最多,共11条,其次为2味药组合的规则,共4条。所有获得规则中出现频次最多的药物为黄芩,关联规则有13条,而这些药对与药组主要是清热药、活血化瘀药、开窍药、安神药的不同组合。2.Meta分析结果如下:2.1降压中成药治疗高血压病干预效应meta分析:（1）松龄血脉康胶囊:根据纳排标准共纳入49项RCTs,单独治疗高血压病的RCT研究共有14项,meta分析结果显示单独使用松龄血脉康胶囊在降压有效率,降低SBP、DBP方面与对照组相比无统计学差异（P>0.05）;松龄血脉康胶囊联合降压西药治疗高血压病的RCT研究共有35项,meta分析结果显示降压西药联用松龄血脉康胶囊在降压有效率,降低SBP、DBP方面,与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）。（2）天麻钩藤颗粒:根据纳排标准共纳入6项RCTs,单独治疗高血压病的RCT研究共有2项,meta分析结果显示单独使用天麻钩藤颗粒在降低SBP、DBP方面与对照组相比无统计学差异（P>0.05）;天麻钩藤颗粒联合降压西药治疗高血压病的RCT研究共有4项,其中2项研究对降压有效率进行了报告,meta分析结果显示降压西药联用天麻钩藤颗粒的降压有效率与单纯降压西药治疗相比无统计学差异（P>0.05）;3项研究对治疗前后血压进行了报告,meta分析结果显示降压西药联用天麻钩藤颗粒在降低SBP方面与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）,在降低DBP方面与对照组相比无统计学差异（P>0.05）。（3）牛黄降压片（丸、胶囊）:根据纳排标准共纳入13项RCTs。单独使用牛黄降压片（丸、胶囊）的4项研究报告了降压有效率,meta分析结果显示牛黄降压片（丸、胶囊）在降压有效率方面与对照组相比无统计学差异（P>0.05）;报告SBP、DBP的4项研究,meta分析结果显示牛黄降压片（丸、胶囊）在降低SBP、DBP方面与对照组相比无统计学差异（P>0.05）。牛黄降压片（丸、胶囊）联合降压西药治疗高血压病RCT研究共有6项,meta分析结果显示降压西药联用牛黄降压片（丸、胶囊）在降压有效率方面与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）;2项研究对治疗前后血压进行了报告,meta分析结果显示降压西药联用牛黄降压片（丸、胶囊）在降低SBP方面与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）,在降低DBP方面与对照组相比无统计学差异（P>0.05）。（4）安宫降压丸:根据纳排标准共纳入9项RCTs,报告降压有效率的研究有9项,meta分析结果显示安宫降压丸联合西药治疗的降压有效率与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）;报告24hSBP、24h DBP的研究有5项,meta分析结果显示安宫降压丸在降低24hSBP、24h DBP方面与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）。（5）清肝降压胶囊:根据纳排标准共纳入10项RCTs,报告降压有效率的研究有6项,meta分析结果显示清肝降压胶囊联合西药治疗的降压有效率与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）;报告SBP、DBP的研究有8项,meta分析结果显示清肝降压胶囊联合西药治疗在降低SBP、DBP方面与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）。（6）强力定眩片（胶囊）:根据纳排标准共纳入7项RCTs,报告降压有效率的研究有6项,meta分析结果显示降压西药联用强力定眩片（胶囊）治疗的降压有效率与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）;报告SBP、DBP的研究有6项,meta分析结果显示降压西药联用强力定眩片（胶囊）在降低SBP、DBP方面与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）。（7）心可舒片（胶囊）:根据纳排标准共纳入9项RCTs,报告降压有效率的研究有3项,meta分析结果显示降压西药联合心可舒（胶囊）治疗的降压有效率与对照组相比无显着统计学差异（P>0.05）;报告SBP、DBP的研究有9项,meta分析结果显示降压西药联合心可舒片（胶囊）在降低SBP、DBP方面与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）。（8）清脑降压片（胶囊）:根据纳排标准共纳入7项RCTs,有4项研究报道了降压有效率,meta分析结果表明清脑降压片（胶囊）联合西药治疗的降压有效率与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）。报告SBP、DBP的研究有7项,meta分析结果显示清脑降压片（胶囊）在降低SBP、DBP方面与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）。报告不良反应发生率的研究有4项,meta分析结果显示清脑降压片（胶囊）的不良反应发生率与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）。（9）安脑丸:根据纳排标准共纳入7项RCTs,报告降压有效率的研究有5项,meta分析结果显示降压西药联用安脑丸在降压有效率方面与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）;报告SBP、DBP的研究有7项,meta分析结果显示降压西药联用安脑丸在降低SBP、DBP方面与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）。（10）脉君安片:根据纳排标准共纳入3项RCTs,其中1项研究对目标人群进行了分层研究;报告降压有效率的研究有2项,meta分析结果显示脉君安片联合西药治疗的降压有效率与对照组相比无显着统计学差异（P>0.05）。（11）珍菊降压片:根据纳排标准共纳入25项RCTs,报告降压有效率的研究有23项,meta分析结果显示珍菊降压片在降压有效率与对照组相比无显着统计学差异（P>0.05）;报告SBP、DBP的研究有18项,meta分析结果显示珍菊降压片在降低SBP、DBP方面与对照组相比无显着统计学差异（P>0.05）。珍菊降压片联合降压西药治疗高血压病的RCT研究共有10项,5项研究报告了降压有效率,meta分析结果显示珍菊降压片联合西药治疗的降压有效率与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）;10项研究均对治疗前后血压进行了报告,珍菊降压片联合西药治疗在降低SBP、DBP方面与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）。（12）心脉通片（胶囊）:根据纳排标准共纳入9项RCTs,报告降压有效率的研究有8项,meta分析结果显示降压西药联用心脉通片（胶囊）的降压有效率与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）;报告SBP、DBP的研究有8项,meta分析结果显示降压西药联用心脉通片（胶囊）在降低SBP、DBP方面与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）。（13）山绿茶降压片（胶囊）:根据纳排标准共纳入4项RCTs,报告降压有效率的研究有4项,meta分析结果显示单用山绿茶降压片（胶囊）在降压有效率方面与对照组相比无显着统计学差异（P>0.05）;报告SBP、DBP的研究有4项,meta分析结果显示单用山绿茶降压片（胶囊）在降低SBP方面与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）,在降低DBP方面无显着统计学差异（P>0.05）。（14）复方罗布麻片:根据纳排标准共纳入10项RCTs,报告降压有效率的研究有8项,meta分析结果显示降压西药联用复方罗布麻片的降压有效率与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）;报告SBP、DBP的研究有7项,meta分析结果降压西药联用复方罗布麻片在降低SBP、DBP方面与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）。（15）心血宁片（胶囊）:根据纳排标准共纳入3项RCTs,报告降压有效率的研究有3项,meta分析结果显示降压西药联用心血宁片（胶囊）的降压有效率与对照组相比有统计学差异（P=0.05）;报告SBP、DBP的研究有2项,meta分析结果显示降压西药联用心血宁片（胶囊）在降低SBP、DBP方面与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）。（16）天舒胶囊（片）:根据纳排标准共纳入4项RCTs,天舒胶囊（片）单独治疗高血压病的RCT研究共有2项对降压有效率进行了报告,meta分析结果显示单独使用天舒胶囊（片）在降压有效率方面与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）:天舒胶囊（片）联合降压西药治疗高血压病的RCT研究共有2项（N=160例）,均对降压有效率进行了报告,meta分析结果显示降压西药联用天舒胶囊（片）在降压有效率方面与对照组相比无显着统计学差异（P>0.05）。2.2平肝潜阳降压中成药治疗高血压病干预效应meta分析:（1）平肝潜阳降压中成药单独治疗高血压病的RCT研究共有15项对降压有效率进行了报告,meta分析结果显示单独使用平肝潜阳降压中成药在降压有效率方面与对照组相比无显着统计学差异（P>0.05）,报告SBP、DBP的研究有19项,meta分析结果显示单独使用平肝潜阳降压中成药在降低SBP、DBP方面与对照组相比无显着统计学差异（P>0.05）;（2）西药联合平肝潜阳降压中成药治疗高血压病的RCT研究共有40项对降压有效率进行了报告,meta分析结果显示联合西药使用平肝潜阳降压中成药在降压有效率方面与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）,报告SBP、DBP的研究有37项,meta分析结果显示联合西药使用平肝潜阳降压中成药在降低SBP、DBP方面与对照组相比有显着统计学差异（P<0.05）。结论:1.通过对降压中成药的组方及配伍规律进行分析,可以发现中成药治疗高血压病的治则依次为平肝潜阳、活血化瘀、补肾平肝、通脉活络,其中平肝潜阳为主要治则;用药以清热药、平肝熄风药和活血化瘀药为主;2.依据现有文献发现降压中成药具有一定的降压疗效,而其中降压西药联合使用平肝潜阳降压中成药可以进一步降低血压。但因研究的整体评分偏低、异质性较高,尚不能得出肯定结论。
赵英利[10]（2019）在《调脂降糖片治疗高血压合并代谢综合征（痰瘀互结证）的临床研究》文中指出目的:通过观察调脂降糖片对高血压合并代谢综合征患者治疗前后血压水平、血脂、空腹血糖、体质量指数、腰围、胰岛素、炎症因子、中医证候积分的影响,评价调脂降糖片的临床效果以及安全性,进一步扩展调脂降糖片的应用范围,为中医药干预高血压合并代谢综合征提供新的临床证据。方法:本研究选择符合纳入标准的高血压合并代谢综合征痰瘀互结证的患者60例,采用随机对照的研究方法,按1:1对照原则,随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组予西药、运动、饮食治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用调脂降糖片,每日三次,每次五片,治疗12周。观察两组治疗前后血压水平、血脂、空腹血糖、体质量指数、腰围、胰岛素、炎症因子、中医证候积分的变化情况。结果:1、对照组和治疗组均可改善中医证候,治疗组改善更明显（P<0.05）。2、对照组和治疗组均能降低患者血压水平,治疗组效果优于对照组（P<0.05）。3、对照组和治疗组均可改善甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白水平,治疗组改善更明显（P<0.05）,两组均可改善高密度脂蛋白水平（P<0.05）,但两组间相比无明显差别（P>0.05）,治疗组可明显改善空腹血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数（P<0.05）,两组对体重、体质量指数、腰围、尿酸均无明显改善（P>0.05）。4、对照组和治疗组IL-8治疗后较治疗前均有明显差别（P<0.05）,两组IL-8组间比较无明显差别（P>0.05）,治疗组IL-6、IFN-γ治疗后较治疗前有明显差别（P<0.05）,两组TNF-α、VEGF治疗前后均无明显差别,两组组间比较无明显差别（P>0.05）。5、对照组和治疗组治疗前后肝肾功能、血常规、尿粪常规均无明显差别（P>0.05）。结论:1、调脂降糖片可以改善高血压合并代谢综合征痰瘀互结证患者的临床症状、血压、甘油三酯、低密度脂蛋白、胆固醇、空腹血糖、胰岛素抵抗指数水平。2、调脂降糖片在本研究中未能发现可改善高血压合并代谢综合征痰瘀互结证患者的体质量指数、腰围、体重、炎症因子。3、通过健康宣教、饮食管理、规律运动可对高血压相关临床指标有一定改善。4、调脂降糖片具有较好的安全性。
二、赖诺普利对高血压病病人胰岛素抵抗的影响（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、赖诺普利对高血压病病人胰岛素抵抗的影响（论文提纲范文）
（1）高血压合理用药指南（第2版）（论文提纲范文）
| 前言 |
| 1 高血压流行及治疗现状 |
| 1.1 高血压流行现状 |
| 1.2 基层高血压用药现状 |
| 1.2.1 社区高血压药物使用现状 |
| 1.2.1. 1 总体用药: |
| 1.2.1. 2 单一用药: |
| 1.2.1. 3 联合用药: |
| 1.2.1. 4 复方制剂: |
| 1.2.2 不合理用药情况 |
| 1.2.3 基层社区高血压用药相关事宜 |
| 1.3 高血压等级医院药物治疗现状 |
| 2 高血压药物分类 |
| 2.1 降压药物基因组学 |
| 2.1.1 代谢酶基因的变异影响药物代谢 |
| 2.1.2 靶点基因的变异影响药物疗效 |
| 2.2 药物分类 |
| 2.2.1 利尿剂 |
| 2.2.2 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂 |
| 2.2.3钙通道阻滞剂 |
| 2.2.4 肾上腺素能受体阻滞剂 |
| 2.2.5 交感神经抑制剂 |
| 2.2.6 直接血管扩张剂 |
| 2.2.7 具有降压作用的其他药物 |
| 2.2.7. 1 硝酸酯类[34] |
| 2.2.7. 2 ATP-敏感性钾通道开放剂 |
| 2.2.7. 3 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 |
| 2.2.7. 4 其他具有降压作用的药物 |
| 3 用药原则及规范 |
| 3.1 利尿剂 |
| 3.1.1 概述 |
| 3.1.2 分类 |
| 3.1.3 用药原则 |
| 3.1.3. 1 主要适应人群: |
| 3.1.3. 2 临床用药注意事项: |
| 3.1.4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
| 3.2 钙通道阻滞剂 |
| 3.2.1 概述 |
| 3.2.2 CCB的分类 |
| 3.2.2. 1 根据与血管和心脏的亲和力分类: |
| 3.2.2. 2 根据与钙通道亚型的亲和力分类: |
| 3.2.2. 3 根据药代动力学和药效动力学特点分类: |
| 3.2.3 用药原则 |
| 3.2.3. 1 适应证: |
| 3.2.3. 2 禁忌证: |
| 3.2.3. 3 临床用药注意事项 |
| 3.2.4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
| 3.3 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 |
| 3.3.1 概述 |
| 3.3.2 分类 |
| 3.3.3 用药原则 |
| 3.3.3. 1 适应证: |
| 3.3.3. 2 禁忌证 |
| 3.3.3. 3 临床用药注意事项 |
| 3.3.4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
| 3.4 血管紧张素转化酶抑制剂 |
| 3.4.1 概述 |
| 3.4.2 分类 |
| 3.4.3 用药原则 |
| 3.4.3. 1 适应证: |
| 3.4.3. 2 禁忌证: |
| 3.4.3. 3 临床用药注意事项 |
| 3.4.4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
| 3.5 β受体阻滞剂 |
| 3.5.1 概述 |
| 3.5.2 分类 |
| 3.5.2. 1 根据受体选择性不同分类 |
| 3.5.2. 2 根据药代动力学特征分类 |
| 3.5.3 用药原则 |
| 3.5.3. 1 适应证: |
| 3.5.3. 2 禁忌证: |
| 3.5.3. 3 临床用药注意事项 |
| 3.6 α受体阻滞剂 |
| 3.6.1 概述 |
| 3.6.2 分类 |
| 3.6.3 用药原则 |
| 3.6.3. 1 适应证: |
| 3.6.3. 2 禁忌证 |
| 3.6.3. 3 临床用药注意事项 |
| 3.6.4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
| 3.7 固定复方制剂 |
| 3.7.1 传统固定复方制剂 |
| 3.7.1. 1 概述: |
| 3.7.1. 2 分类: |
| 3.7.1. 3 用药原则 |
| 3.7.1. 4 单药应用与联合治疗方案推荐 |
| 3.7.2 新型固定复方制剂 |
| 3.7.2. 1 分类: |
| 3.7.2. 2 应用证据: |
| 3.7.2. 3 应用原则: |
| 3.7.2. 4 方案推荐 |
| 3.8 中枢性降压药 |
| 3.8.1 概述 |
| 3.8.2 分类 |
| 3.8.2. 1 根据作用中枢不同受体分类: |
| 3.8.2. 2 根据药代动力学和药效动力学分类: |
| 3.8.3 用药原则 |
| 3.8.3. 1 适应证 |
| 3.8.3. 2 不良反应 |
| 3.8.3. 3 注意事项和用法用量 |
| 3.8.4 方案推荐 |
| 4 国产创新药物 |
| 4.1 复方利血平氨苯蝶啶片 |
| 4.1.1 药理学 |
| 4.1.2 创新点 |
| 4.1.3 药物作用 |
| 4.1.4 临床效果及安全性 |
| 4.1.5 规格和用法 |
| 4.2 尼群洛尔片 |
| 4.2.1 药理作用 |
| 4.2.2 降压特点 |
| 4.2.3 临床疗效及安全性 |
| 4.2.4 药物规格 |
| 4.2.5 尼群洛尔片应用推荐见表21。 |
| 4.3 阿利沙坦酯 |
| 4.3.1 临床药理学 |
| 4.3.2 创新点 |
| 4.3.3 临床效果 |
| 4.3.4 安全性 |
| 4.3.5 禁忌证 |
| 4.3.6 药物相互作用 |
| 4.4 马来酸依那普利叶酸片 |
| 4.4.1药理学 |
| 4.4.2适应证 |
| 4.4.3 原创点 |
| 4.4.4 开发背景 |
| 4.4.5 临床疗效和安全性 |
| 4.4.6 循证证据 |
| 4.4.7 药物规格 |
| 4.5 左旋氨氯地平 |
| 4.5.1 药学部分 |
| 4.5.2 药理作用及临床循证 |
| 4.5.3 耐受性与安全性 |
| 4.5.4 临床推荐 |
| 4.5.5 |
| 4.6 临床研究阶段的抗高血压新药 |
| 5 高血压特殊合并症的药物治疗原则 |
| 5.1 高血压合并糖尿病 |
| 5.1.1 概述 |
| 5.1.2 降压药物选择 |
| 5.1.2. 1 降压治疗的启动: |
| 5.1.2. 2 药物推荐: |
| 5.1.3 药物使用注意事项 |
| 5.2 高血压合并外周动脉粥样硬化 |
| 5.2.1 概述 |
| 5.2.2 降压药物选择 |
| 5.2.3 药物使用注意事项 |
| 5.3 高血压合并冠心病 |
| 5.3.1 概述 |
| 5.3.2 降压药物选择 |
| 5.3.2. 1 降压治疗的启动: |
| 5.3.2. 2 目标管理: |
| 5.3.2. 3 药物推荐: |
| 5.3.3 药物使用注意事项 |
| 5.4 高血压合并心房颤动 |
| 5.4.1 概述 |
| 5.4.2 降压药物选择 |
| 5.4.3 药物使用注意事项 |
| 5.5 高血压合并慢性肾脏病 |
| 5.5.1 概述 |
| 5.5.2 降压药物选择 |
| 5.5.2. 1 降压药物选择原则: |
| 5.5.2. 2 指南推荐 |
| 5.5.3 药物使用注意事项 |
| 5.6 高血压合并卒中 |
| 5.6.1 概述 |
| 5.6.2 降压药物选择 |
| 5.6.2. 1 降压药物选择原则: |
| 5.6.2. 2 指南推荐: |
| 5.6.3 药物使用注意事项 |
| 5.7 高血压合并心力衰竭 |
| 5.7.1 概述 |
| 5.7.2 降压药物选择 |
| 5.7.2. 1 药物选择原则: |
| 5.7.2. 2 指南推荐: |
| 5.7.2. 3 各类降压药物在高血压合并心力衰竭治疗中的应用 |
| 5.7.3 药物使用注意事项 |
| 5.7.3. 1 小剂量起始逐步递增: |
| 5.7.3. 2 β受体阻滞剂的使用: |
| 5.7.3. 3 RAAS抑制剂、β受体阻滞剂及醛固酮受体拮抗剂 (黄金三角) : |
| 5.7.3. 4 避免肾功能恶化: |
| 5.7.3. 5 监测血钾: |
| 5.8 高血压急症 |
| 5.8.1 概述 |
| 5.8.2 降压药物选择[403] |
| 5.8.3 |
| 5.8.4 药物使用注意事项 |
| 6 常见特殊类型高血压的治疗原则和药物选择 |
| 6.1 代谢相关性高血压 |
| 6.1.1 概述 |
| 6.1.2 降压药物选择 |
| 6.1.2. 1 药物选择原则: |
| 6.1.2. 2 指南推荐: |
| 6.1.2. 3 降压药物选择流程: |
| 6.1.3 药物使用注意事项 |
| 6.1.3. 1 降压目标: |
| 6.1.3. 2 其他注意事项 |
| 6.2 儿童青少年高血压 |
| 6.2.1 流行现状和影响因素 |
| 6.2.2 诊断和评估 |
| 6.2.2. 1 血压测量方法: |
| 6.2.2. 2 诊断和评估: |
| 6.2.3 综合干预 |
| 6.2.3. 1 非药物治疗: |
| 6.2.3. 2 药物治疗 |
| 6.2.3. 3 其他治疗: |
| 6.3 妊娠相关性高血压 |
| 6.3.1 概述 |
| 6.3.2 降压药物选择 |
| 6.3.2. 1 启动药物治疗和目标血压: |
| 6.3.2. 2 药物选择原则: |
| 6.3.2. 3 妊娠不同时期降压药物的选择和评估: |
| 6.3.2. 4 重度妊娠合并高血压: |
| 6.3.2. 5 联合用药: |
| 6.3.3 注意事项 |
| 6.3.4 哺乳期降压药物的推荐 |
| 6.4 拟育夫妇中男性高血压患者的药物治疗 |
| 6.4.1 概述 |
| 6.4.2 降压药物选择 |
| 6.4.3 药物使用注意事项 |
| 6.5 老年高血压 |
| 6.5.1 概述 |
| 6.5.2 老年高血压患者病理生理特点[75, 482] |
| 6.5.3 老年高血压患者临床特点[75, 119, 120, 483] |
| 6.5.4 老年高血压患者降压治疗的获益 |
| 6.5.5 药物选择 |
| 6.5.6 降压目标值与达标流程 |
| 6.5.7 老年高血压合并心脑血管病的降压策略[75, 482] |
| 6.5.8 老年单纯收缩期高血压的治疗 |
| 6.5.9 药物使用注意事项[75, 482, 484, 488] |
| 6.6 肾上腺性高血压 |
| 6.6.1 概述 |
| 6.6.2 原发性醛固酮增多症筛查中的药物选择及治疗 |
| 6.6.2. 1 药物对ARR筛查的影响 |
| 6.6.2. 2 筛查过程中降压药物的选择: |
| 6.6.2. 3 血钾等对ARR筛查的影响: |
| 6.6.2. 4 原醛药物治疗: |
| 6.6.3 嗜铬细胞瘤危象处理及术前准备用药 |
| 6.6.3.1嗜铬细胞瘤危象处理: |
| 6.6.3. 2 术前准备: |
| 6.6.3. 3 预后: |
| 6.6.4 库欣综合征的非手术治疗适宜人群及药物选择 |
| 6.6.4. 1 库欣综合征的治疗: |
| 6.6.4. 2 药物治疗: |
| 6.7 难治性高血压 |
| 6.7.1 概述 |
| 6.7.2 降压药物选择 |
| 6.7.3 近年随着对高血压病因认识的深入和临床诊断技术的提高, 继发性高血压的检出比例已远远超出了我们的预想[520, 521]。 |
| 6.8 阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压 |
| 6.8.1 概述 |
| 6.8.2 降压药物选择 |
| 6.8.3 药物使用注意事项 |
| 6.9 肾血管性高血压 |
| 6.9.1 定义与病因 |
| 6.9.2 诊断 |
| 6.9.3 药物治疗 |
| 6.9.4 其他治疗 |
| 6.1 0 焦虑合并高血压 |
| 6.1 0. 1 概述 |
| 6.1 0. 2 焦虑与高血压的相互影响机制 |
| 6.1 0. 3 焦虑合并高血压的识别与评价 |
| 6.1 0. 4 焦虑合并高血压的药物选择 |
| 6.1 0.4.1 焦虑相关性高血压: |
| 6.1 0.4.2 高血压合并焦虑: |
| 7 基层高血压患者的国家基本药物应用原则 |
| 8 小结 |
（2）地尔硫卓与赖诺普利对高血压病患者胰岛素抵抗影响的对比研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 分组 |
| 1.2.2 用药方法 |
| 1.2.3 观察指标 |
| (1) 血压 |
| (2) 人体测量 |
| (3) 实验室测定指标 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结 果 |
| 2.1 两组基本情况 |
| 2.2 两组各检测指标治疗前后的对比 |
| 2.3 各检测指标组间比较 |
| 3 讨 论 |
（3）赖诺普利对高血压病患者胰岛素抵抗的影响（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 观察方法 |
| 1.3 用药方法 |
| 1.4 检验方法 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 赖诺普利降压效果 |
| 2.2 赖诺普利对糖耐量及血浆Ins的影响 |
| 2.3 赖诺普利对血I/G比值的影响 |
| 3 讨论 |
（7）“活血散风”针刺法治疗2级原发性高血压病的疗效评估（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1.研究对象 |
| 1.1 研究对象的来源 |
| 1.2 研究对象的选择 |
| 1.2.1 诊断标准 |
| 1.2.2 纳入标准 |
| 1.2.3 排除标准 |
| 1.2.4 脱落及剔除标准 |
| 1.2.5 中止标准 |
| 1.2.6 不良事件及其处理措施 |
| 2.研究所需材料 |
| 2.1 试验材料 |
| 2.2 其他耗材 |
| 3.研究方法 |
| 3.1 样本量估算 |
| 3.2 随机分组方法 |
| 3.3 对照方法 |
| 3.4 盲法 |
| 3.5 技术路线图 |
| 3.6 治疗方案 |
| 3.6.1 分组及治疗 |
| 3.6.2 观察周期 |
| 3.7 观察指标 |
| 3.7.1 一般性指标 |
| 3.7.2 实验室指标 |
| 3.7.3 疗效指标 |
| 3.7.4 安全性指标 |
| 3.8 疗效及安全性评价标准 |
| 3.8.1 疗效评价标准 |
| 3.8.2 安全性评价标准 |
| 3.9 统计分析及数据处理 |
| 3.10 受试者权益保护 |
| 3.10.1 伦理审查 |
| 3.10.2 知情同意 |
| 3.11 质量控制 |
| 4.研究结果 |
| 4.1 病例完成情况 |
| 4.1.1 两组病例完成情况 |
| 4.1.2 病例脱落、中止情况 |
| 4.2 基线结果 |
| 4.3 治疗结果 |
| 4.3.1 组内比较 |
| 4.3.2 组间比较 |
| 4.4 安全性分析 |
| 5.讨论 |
| 5.1 祖国医学对EH的认识 |
| 5.1.1 病名的探究 |
| 5.1.2 病因病机的认识 |
| 5.1.3 中医治疗的研究进展 |
| 5.2 现代医学对EH的认识 |
| 5.2.1 分类及危险分层 |
| 5.2.2 病因及发病机制 |
| 5.2.3 治疗 |
| 5.3 针刺调节血压的机制研究 |
| 5.3.1 针刺对神经系统的作用 |
| 5.3.2 针刺对内分泌方面的作用 |
| 5.4 研究结果分析 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附件 |
| 附件一:综述 针刺治疗高血压病的临床研究 |
| 参考文献 |
| 附件二:中医证候积分表 |
| 附件三:在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（8）基因检测指导下的个体化用药在农村高血压患者管理中的效果评价（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 引言 |
| 1.1 高血压的流行病学 |
| 1.2 原发性高血压的发病原因 |
| 1.3 我国原发性高血压的现状 |
| 1.4 家庭医生签约服务模式在农村高血压患者应用现状 |
| 1.5 个体化基因检测用药 |
| 2 对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 研究对象基线时一般特征描述 |
| 3.2 治疗依从性在干预前后各时间点的变化 |
| 3.3 不良反应率比较 |
| 3.4 干预前后的血压值与控制率 |
| 3.5 干预前后试验组与对照组患者BMI、FBG、TC和 TG值比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 个体化用药基因检测对不良反应率的影响 |
| 4.2 个体化用药基因检测对高血压用药选择的影响 |
| 4.3 个体化用药基因检测对治疗依从性的影响 |
| 4.4 家庭医生签约模式对高血压患者护理的意义 |
| 4.5 本研究的创新点与局限性 |
| 5 结论与展望 |
| 参考文献 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
（9）基于meta分析和数据挖掘的中成药治疗原发性高血压的临床评价研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 符号说明 |
| 第一部分 综述一 现代医学对高血压认识 |
| 参考文献 |
| 第二部分 综述二 中医药治疗高血压研究进展 |
| 参考文献 |
| 第三部分 基于数据挖掘的高血压病中成药组方配伍规律的研究 |
| 研究方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第四部分 中成药治疗高血压病的系统评价/Meta分析 |
| 研究方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 不足与展望 |
| 创新点 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附件 |
（10）调脂降糖片治疗高血压合并代谢综合征（痰瘀互结证）的临床研究（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 研究目的 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医诊断标准 |
| 1.2.3 纳入标准 |
| 1.2.4 排除标准 |
| 1.2.5 中止和撤除临床试验的标准 |
| 1.3 研究对象 |
| 1.3.1 病例选择 |
| 1.3.2 分组方法 |
| 1.4 治疗方法及观察 |
| 1.4.1 治疗方法 |
| 1.4.2 药品来源 |
| 1.4.3 合并治疗的规定 |
| 1.5 疗效观察 |
| 1.5.1 一般项目 |
| 1.5.2 疗效观察指标 |
| 1.5.3 安全性观察 |
| 1.6 疗效标准 |
| 1.6.1 高血压疗效参考标准 |
| 1.6.2 代谢综合征疗效评定标准 |
| 1.7 安全性评价标准 |
| 1.8 统计方法 |
| 1.9 技术路线 |
| 2 临床研究结果 |
| 2.1 病例入选与试验完成情况 |
| 2.2 两组基线资料比较 |
| 2.2.1 两组患者的性别比较 |
| 2.2.2 两组患者的年龄比较((?)±s) |
| 2.2.3 两组患者的高血压病程、分级比较 |
| 2.2.4 两组患者伴存疾病比较 |
| 2.2.5 两组患者高血压治疗药物比较 |
| 2.3 两组患者疗效指标比较 |
| 2.3.1 治疗前后两组证候积分的变化 |
| 2.3.2 治疗前后两组血压的变化((?)±s) |
| 2.3.3 治疗前后两组血糖、血脂、尿酸、体重、BMI、空腹胰岛素浓度、胰岛素抵抗指数、腰围的变化 |
| 2.3.4 治疗前后两组IL-6、IL-8、TNF-α、VEGF、IFN-γ的变化 |
| 2.4 两组患者安全性指标 |
| 2.4.1 治疗前后两组患者肾功能比较((?)±s) |
| 2.4.2 治疗前后两组患者肝功能比较((?)±s) |
| 2.4.3 治疗前后两组患者血常规比较((?)±s) |
| 2.4.4 治疗前后两组患者尿、粪常规比较((?)±s) |
| 2.5 不良事件观察 |
| 3 讨论 |
| 3.1 西医学对高血压合并代谢综合征的认识 |
| 3.1.1 对高血压合并代谢综合征发病机制的认识 |
| 3.1.2 高血压合并代谢综合征的治疗 |
| 3.2 中医学对高血压合并代谢综合征的认识 |
| 3.2.1 中医学对高血压合并代谢综合征病因病机的认识 |
| 3.2.2 高血压合并代谢综合征的中医药治疗进展 |
| 3.3 方药 |
| 3.3.1 处方来源 |
| 3.3.2 方药组成 |
| 3.3.3 药物分析 |
| 3.4 治疗结果的讨论及分析 |
| 3.4.1 中医证候疗效 |
| 3.4.2 血压水平 |
| 3.4.3 代谢指标 |
| 3.4.4 炎症因子 |
| 4 不足与展望 |
| 4.1 不足 |
| 4.2 展望 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附表1 痰瘀互结证评分表 |
| 附表2 规律运动 |
| 附表3 DASH膳食 |
| 综述 高血压合并代谢综合征的中西医研究进展 |
| 参考文献 |
| 已发表文章 |
四、赖诺普利对高血压病病人胰岛素抵抗的影响（论文参考文献）
- [1]高血压合理用药指南（第2版）[J]. 国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国医师协会高血压专业委员会. 中国医学前沿杂志(电子版), 2017(07)
- [2]地尔硫卓与赖诺普利对高血压病患者胰岛素抵抗影响的对比研究[J]. 陈岭,丁瑜,顾敏晔. 中国临床医学, 2010(02)
- [3]赖诺普利对高血压病患者胰岛素抵抗的影响[J]. 孙黎明,张子龄,左逸夫,童济. 徐州医学院学报, 2004(06)
- [4]赖诺普利对高血压病病人胰岛素抵抗的影响[J]. 孙黎明,张子龄,左逸夫,童济. 中国新药与临床杂志, 2001(01)
- [5]血管紧张素转换酶抑制剂在高血压病治疗中的合理应用[J]. 张媛,于秀英,苗青原. 中国生化药物杂志, 2001(02)
- [6]中国高血压防治指南(试行本)[J]. 刘力生,龚兰生. 中国医药导刊, 2000(01)
- [7]“活血散风”针刺法治疗2级原发性高血压病的疗效评估[D]. 靳若旭. 成都中医药大学, 2020(02)
- [8]基因检测指导下的个体化用药在农村高血压患者管理中的效果评价[D]. 倪小丽. 安徽医科大学, 2019(08)
- [9]基于meta分析和数据挖掘的中成药治疗原发性高血压的临床评价研究[D]. 于泓. 中国中医科学院, 2019(12)
- [10]调脂降糖片治疗高血压合并代谢综合征（痰瘀互结证）的临床研究[D]. 赵英利. 上海中医药大学, 2019(03)