柿牛黄梗阻小肠15例诊治

柿牛黄梗阻小肠15例诊治

一、柿子粪石性小肠梗阻15例诊治分析(论文文献综述)

侯丁丁,王建方,秦春和,张子超,许建林,杨国山,赵力[1](2020)在《87例急性小肠梗阻手术时机及术式探讨》文中研究表明目的:探讨需行急诊手术治疗的急性小肠梗阻的手术时机及术式,为临床急性小肠梗阻手术治疗提供依据。方法:回顾性分析2014年9月~2020年1月,在清华大学第一附属医院普外科急诊手术治疗的87例急性小肠梗阻患者的临床资料。入组标准为急性小肠梗阻且需急诊手术治疗者,观察术后临床疗效及并发症情况,分析急诊小肠梗阻手术时机及术式。结果:87例急性小肠梗阻患者,73例行开腹手术,14例行腹腔镜下手术治疗,其中9例中转开腹,围术期无死亡病例,治愈85例,好转2例,2例术后出现肠漏,经非手术治疗后好转。结论:对于急性粘连性小肠梗阻一旦伴有急性弥漫性腹膜炎、腹水、肠穿孔、肠壁缺血或者无以上征象而行保守治疗12 h效果不佳等均为手术探查时机,而对于急性非粘连性小肠梗阻,一经发现,应尽早手术探查,小肠梗阻术式以开腹为主,腹腔镜手术需严格控制指征。

刘华锋[2](2020)在《成人急性粪石性小肠梗阻手术时机的选择分析》文中研究说明目的:探讨成人急性粪石性小肠梗阻最佳手术时机的选择。方法:回顾性选择桂林医学院附属医院2008年3月—2020年2月收治的成人急性粪石性小肠梗阻患者84例,按照患者的治疗方式将其分为保守治疗组和手术治疗组,其中保守治疗组有患者48例,手术治疗组有患者36例。收集各组患者的相关临床资料,对可能对成人急性粪石性小肠梗阻患者手术时机选择造成影响的因素进行单因素分析及多因素Logistics线性回归分析,运用R语言软件绘制成人急性粪石性小肠梗阻患者手术风险列线图并采用Bootstrap自抽样法(1000次重抽样)对模型的拟合度进行内部验证,以一致性系数(Harrell’s concordance index,C-index)评估其预测准确度,绘制校准曲线和手术风险ROC曲线。结果:根据单因素分析的结果提示,两组患者中粪石嵌顿位置、保守治疗时间、是否有腹腔积液、是否持续腹痛、肠管是否扩张、白细胞计数是否升高等6个因素和患者手术时机的选择具有相关性,其存在统计学意义(P<0.05)。根据多因素Logistic线性回归分析提示,上述因素均为成人急性粪石性小肠梗阻手术时机选择的相关影响因素(P<0.05)。成人急性粪石性小肠梗阻患者手术风险列线图的一致性系数为0.947,提示列线图具有高度的预测准确性。结论:对于成人急性粪石性小肠梗阻患者,粪石嵌顿位置、保守治疗时间、是否有腹腔积液、是否持续腹痛、肠管是否扩张、白细胞计数是否升高均为影响手术时机选择的因素,当患者粪石位于远段小肠,保守治疗时间超过3天,CT提示有腹腔积液,患者有持续性腹痛,肠管扩张程度≥3.7cm,白细胞计数升高时更应考虑积极手术治疗,通过列线图可评估患者的手术风险,为患者治疗方案的选择提供了重要的参考价值。

刘华锋,王振冉[3](2019)在《成人急性粪石性小肠梗阻手术指征多因素分析》文中研究说明目的:探讨成人急性粪石性小肠梗阻手术指征的相关影响因素。方法:回顾性分析本院收治的80例粪石性肠梗阻患者的临床资料,根据不同的治疗方式将选取的患者分为保守治疗组(n=46)和手术治疗组(n=34),收集患者的临床资料并通过单因素分析和多因素logistics线性回归分析影响手术治疗的相关因素。结果:通过单因素分析法比较两组患者的年龄、性别、粪石嵌顿位置、保守治疗时间、腹腔积液、持续腹痛、肠管是否扩张及白细胞计数等因素,除年龄、性别外,其余因素差异均有统计学意义(P<0.05),通过多因素logistics线性回归分析法比较可得出,粪石嵌顿位置、保守治疗时间、腹腔积液、持续腹痛、肠管是否扩张、白细胞计数升高均为判断患者是否需要手术治疗的重要参考因素(P<0.05)。结论:对于粪石性肠梗阻的患者,应通过多因素分析来判断患者病情并密切观察患者的病情变化,严格把握手术指征及手术时机,避免贻误病情及对可保守治疗患者造成不必要的手术打击。

曹文新,夏进东,王玥,赖跃兴[4](2019)在《MSCT及多平面重建技术在柿石性小肠梗阻中的诊断价值》文中研究指明目的分析柿石性小肠梗阻的CT表现,提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析经手术证实的26例柿石性小肠梗阻的CT图像,分析其CT特征。结果 26例柿石性小肠梗阻病例中,9例柿石位于空肠,17例位于回肠。病灶为圆形的6例,椭圆形20例。最小柿石为2.7cm×2.1cm,最大为6.2cm×3.3cm。所有小肠内的柿石均为单发,其中3例伴有胃内柿石。柿石含较多气体呈筛状或蜂窝状的21例,呈均匀软组织密度伴少部分气泡影的5例;边缘见薄环形高密度影呈"胶囊壁"改变的22例;所有病灶在MPR重建时均表现为"瓶塞"样改变,嵌顿于小肠肠腔内。所有行增强CT检查的病变均无强化;病灶远段肠管突然萎陷的23例。结论柿石性小肠梗阻的CT表现具有特征性,MSCT及MPR技术对柿石性小肠梗阻的诊断具有重要价值,结合进食柿子病史及季节性发病,可作出明确诊断。

张圣林,李守川,孙风波,张新明,王野[5](2018)在《腹腔镜下推挤法治疗粪石性小肠梗阻的临床应用》文中指出探讨腹腔镜下推挤法治疗粪石性小肠梗阻的临床应用价值。回顾性选取粪石性小肠梗阻患者28例,术前胃管内注入石蜡油,不进行灌肠治疗。腹腔镜手术时全面探查小肠,避免遗漏多发的小肠粪石。用橡皮管套裹无损伤抓钳钳头,自粪石的近端开始分别用两把抓钳动作轻柔地反复挤压粪石,分离成碎块后推过回盲瓣进入结肠,术后继续口服导泻药物,待肛门排净橡皮泥样大便后即为痊愈。所有患者均在腹腔镜下完成手术操作,手术时间1270 min,平均(20.0±7.6)min;术后排出橡皮泥样粪便时间04 d,平均(1.8±0.6)d;住院时间29 d,平均(4.2±1.6)d。腹腔镜下推挤法治疗粪石性小肠梗阻是一种安全、简易、有效的手术方法,值得临床推广应用。

王斌,吕龙,荀江,徐冬[6](2018)在《成人急性粪石性小肠梗阻的诊断及治疗》文中进行了进一步梳理探讨成人急性粪石性小肠梗阻的诊断及治疗。回顾性分析南京市高淳人民医院普外科2010年1月—2016年1月收治的9例成人急性粪石性小肠梗阻临床资料。9例患者经保守治疗后效果欠佳,遂行急诊手术治疗,全部治愈。成人急性粪石性小肠梗阻术前不易确诊,保守治疗效果欠佳时需急诊手术治疗,把握合理的手术时机至关重要。

冯轲,陈静雅[7](2016)在《植物粪石性急性小肠梗阻42例诊治体会》文中指出小肠急性梗阻是外科常见急腹症。腹部手术后肠粘连[1]是小肠急性梗阻的常见病因。植物粪石性小肠梗阻少见[2],症状不典型,易误诊。鉴于其特殊的发病背景及诊治原则,现回顾分析总结昆明医科大学第六附属医院2010年3月-2015年3月收治的植物粪石性急性小肠梗阻42例临床资料,现报道如下。临床资料一、一般资料昆明医科大学第六附属医院2010年3月-2015年3月收治的植物

王万军,刘吉华,刘京伟[8](2015)在《植物粪石性小肠梗阻的CT动态观察》文中研究指明目的探讨植物粪石性小肠梗阻CT表现及其动态变化。方法对15例植物粪石性小肠梗阻病人CT资料进行分析。结果十二指肠结石2例(13.3%),空肠结石5例(33.3%),回肠结石8例(53.4%)。3例为多发结石,12例为单发结石。CT动态观察可见14例结石移动、变小、消融,保守治疗成功。1例病人采取保守治疗失败后实施手术治疗。结论采用CT动态观察方法诊断植物粪石性小肠梗阻有较高的准确性,多数结石经保守治疗可逐渐变小并消失。

石松长,王荣林,林炳锵[9](2015)在《柿石性肠梗阻11例诊治分析》文中研究表明目的探讨柿石性肠梗阻的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2011—2013年笔者收治的11例柿石性肠梗阻的临床资料。结果 4例经保守治疗后缓解,7例手术解除梗阻,其中1例术后再发柿石梗阻,行二次手术。全组均康复出院。结论术前询问病史及影像学检查是柿石性肠梗阻确诊的重要方法;手术是治疗该病的主要方法,术中应重点探查胃和回盲部,行切开取石。

韦华[10](2014)在《植物粪石性小肠梗阻的多层螺旋CT(256层)诊断》文中认为目的:探讨植物粪石性小肠梗阻的多层螺旋CT(256层)诊断。材料与方法:回顾性分析经手术证实15例植物粪石性小肠梗阻MSCT(256层)表现及临床资料。结果:植物粪石性小肠梗阻位于空肠3例,回肠10例,1例合并胃石,1例回盲部肿瘤并肠套叠。粪石CT表现为蜂窝状气泡征。其中5例MSCT增强检查,粪石不强化,周围肠壁明显强化。结论:蜂窝状气泡征为植物粪石性小肠梗阻特征性MSCT表现。全腹部CT检查是本病术前定位定性诊断重要检查方法。

二、柿子粪石性小肠梗阻15例诊治分析(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、柿子粪石性小肠梗阻15例诊治分析(论文提纲范文)

(1)87例急性小肠梗阻手术时机及术式探讨(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
        1.1.1 入组标准
        1.1.2 排除标准
    1.2 手术方法(以剖腹探查术为例)
    1.3 术后处理
    1.4 观察指标
    1.5 统计方法
2 结果
    2.1 临床结局
    2.2 梗阻原因
    2.3 并发症
3 讨论

(2)成人急性粪石性小肠梗阻手术时机的选择分析(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
英文缩略词表
前言
1 研究对象、内容
    1.1 研究对象
    1.2 纳入标准及排除标准
    1.3 诊断标准
    1.4 研究内容
2 实验方法
    2.1 单因素分析
    2.2 多因素 Logistics 线性回归分析
    2.3 绘制手术风险列线图并验证
    2.4 绘制ROC曲线
    2.5 统计学分析
3 结果
    3.1 单因素分析结果
    3.2 多因素Logistics线性回归分析结果
    3.3 手术风险列线图
    3.4 手术风险ROC曲线
4 讨论
5 结论
参考文献
综述 粪石性小肠梗阻的治疗进展
    参考文献
攻读学位期间发表的学术论文目录
致谢

(3)成人急性粪石性小肠梗阻手术指征多因素分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 单因素分析
    2.2 多因素logistic线性回归分析
3 讨论

(4)MSCT及多平面重建技术在柿石性小肠梗阻中的诊断价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1临床资料
    1.2 检查方法
    1.3 影像分析
2 结果
    2.1 手术结果
    2.2 CT表现
        2.2.1 柿石部位、形态及大小
        2.2.2 柿石密度、边缘表现
        2.2.3 相应小肠、邻近肠系膜及腹腔表现
3 讨论
    3.1 概述
    3.2 临床特点
    3.3 CT表现
        3.3.1 柿石CT特点
        3.3.2 梗阻小肠CT表现
    3.4 鉴别诊断

(5)腹腔镜下推挤法治疗粪石性小肠梗阻的临床应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
2 结果
3 讨论

(6)成人急性粪石性小肠梗阻的诊断及治疗(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
2 结果
3讨论
    3.1 ASIOB的病因及机制
    2.2 ASIOB的诊断
    2.3 ASIOB的鉴别诊断
    2.4 ASIOB的治疗

(7)植物粪石性急性小肠梗阻42例诊治体会(论文提纲范文)

临床资料
    一、一般资料
    二、临床表现及诊断
    三、治疗
结果
讨论

(8)植物粪石性小肠梗阻的CT动态观察(论文提纲范文)

1资料与方法
    1.1一般资料
    1.2CT检查方法
2结果
    2.1首次检查CT表现
    2.2第2次检查CT表现
    2.3第3次检查CT表现
3讨论

(9)柿石性肠梗阻11例诊治分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料:
    1.2 方法:
        1.2.1检查方法:
        1.2.2治疗方法:
2 结果
3 讨论

(10)植物粪石性小肠梗阻的多层螺旋CT(256层)诊断(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 检查方法
2 结果
    2.1 MSCT表现
    2.2 手术表现
3 讨论

四、柿子粪石性小肠梗阻15例诊治分析(论文参考文献)

  • [1]87例急性小肠梗阻手术时机及术式探讨[J]. 侯丁丁,王建方,秦春和,张子超,许建林,杨国山,赵力. 中国研究型医院, 2020(05)
  • [2]成人急性粪石性小肠梗阻手术时机的选择分析[D]. 刘华锋. 桂林医学院, 2020(03)
  • [3]成人急性粪石性小肠梗阻手术指征多因素分析[J]. 刘华锋,王振冉. 华夏医学, 2019(05)
  • [4]MSCT及多平面重建技术在柿石性小肠梗阻中的诊断价值[J]. 曹文新,夏进东,王玥,赖跃兴. 医学影像学杂志, 2019(06)
  • [5]腹腔镜下推挤法治疗粪石性小肠梗阻的临床应用[J]. 张圣林,李守川,孙风波,张新明,王野. 中国现代普通外科进展, 2018(07)
  • [6]成人急性粪石性小肠梗阻的诊断及治疗[J]. 王斌,吕龙,荀江,徐冬. 中国现代普通外科进展, 2018(03)
  • [7]植物粪石性急性小肠梗阻42例诊治体会[J]. 冯轲,陈静雅. 云南医药, 2016(06)
  • [8]植物粪石性小肠梗阻的CT动态观察[J]. 王万军,刘吉华,刘京伟. 青岛大学医学院学报, 2015(06)
  • [9]柿石性肠梗阻11例诊治分析[J]. 石松长,王荣林,林炳锵. 福建医药杂志, 2015(03)
  • [10]植物粪石性小肠梗阻的多层螺旋CT(256层)诊断[J]. 韦华. 现代医用影像学, 2014(03)

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