一、枪弹伤致颈内动脉闭塞1例报告（论文文献综述）
彭定伟[1]（2019）在《脐带间充质干细胞治疗颅脑创伤的疗效与机制研究》文中认为间充质干细胞（mesenchymal stem cell,MSC）,是来源于胚胎早期中胚层的一类多能成体干细胞。绝大多数的中枢神经系统疾病,如颅脑创伤（traumatic brain injury,TBI）,脊髓损伤、脑卒中、神经系统变性疾病,主要的发病原因或发病机理为神经细胞的变性、凋亡、损伤或死亡。神经细胞的及时、有效的补充对神经系统疾病的预防和治疗尤为重要。当前基础和临床研究均显示,MSC具有向神经系统细胞分化的潜能,可以向受损的神经组织中迁移、归巢、生存、增殖和向神经细胞分化成为神经样细胞,为TBI的治疗提供“种子细胞”,从而改善患者的神经系统功能,改善患者生存状态和预后。因MSC本身免疫原性极低,在神经系统可视为免疫豁免,因此其可作为一种理想的“种子细胞”干预TBI,提高患者的生存质量。脐带来源广、变废为宝,本研究所选择的MSC为人脐带间充质干细胞（human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUC-MSCs）。本研究的目的是为了探讨hUC-MSCs移植治疗TBI的疗效、作用机制、安全性以及蛋白质组学变化情况,为hUC-MSCs临床治疗TBI提供理论支持和临床经验。本研究中将45只雄性SD大鼠随机分为3组:对照组、TBI模型组以及TBI干细胞治疗组,每组15只,利用电子大脑皮质挫伤撞击仪建立TBI大鼠模型,TBI干细胞治疗组大鼠经尾静脉给予0.1ml hUC-MSCs悬液和0.1ml生理盐水,对照组及TBI模型组给予0.2ml生理盐水,利用PCR、Western Blot、免疫组化以及ELISA检测,分别检测脑组织中和血清中白细胞介素-12（interleukin-12,IL-12）及超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）的表达情况,并进行比较,发现TBI干细胞治疗组脑组织中IL-12 mRNA和蛋白表达水平明显下调,SOD mRNA和蛋白表达水平明显上调,血清中IL-12浓度显着降低,免疫组化结果也证实了脑组织中SOD表达水平上调。为了验证hUC-MSCs移植治疗TBI的疗效、细胞移植方式和安全性,本研究通过回顾性分析原武警后勤学院附属医院神经重症科自2015年4月至2015年11月收治的24例重型TBI患者的临床资料,分为常规治疗组和hUC-MSCs治疗组,比较常规治疗组与hUC-MSCs治疗组患者性别、年龄、致伤原因等基本临床资料,比较两组患者入院时、伤后1个月及3个月GCS评分,比较两组患者住院时间及伤后6个月GOS评分,观察hUC-MSCs治疗组不良反应事件,发现hUC-MSCs治疗组在伤后3个月GCS评分、伤后6个月GOS评分以及住院时间均显着优于常规治疗组,移植治疗期间以及后期的随访过程中,无明显不良事件发生。为了更深层次探讨hUC-MSCs治疗急性TBI的分子机制,本研究采用数据非依赖采集技术进行数据采集,对经hUC-MSCs治疗前后的脑脊液进行生物信息学处理,经过严格的定量多肽以及子离子筛选,本实验共鉴定到722个蛋白,其中对633个蛋白进行了可靠的定量分析,筛选到hUC-MSCs治疗前后发生改变的42种差异蛋白,其中上调蛋白有29种,下调的蛋白有13种,主要包括白介素（IL-6、IL-12）、神经穿透素、过氧化物酶、神经生长因子等。对筛选到的差异蛋白进行GO分析、KEGG Pathway分析、蛋白质相互作用网络图分析以及聚类分析,发现这些差异蛋白的改变主要表现在对应激反应调节、免疫调节、轴突重塑以及血管重建方面。经本实验研究证明:hUC-MSCs移植后,通过下调IL-12,控制炎症反应;同时通过上调SOD,有效的抑制氧化应激反应,减少对受损脑组织的二次伤害;hUC-MSCs移植治疗重型TBI,可改善患者预后,缩短住院时间;多次、多途径、序贯式的hUC-MSCs移植治疗TBI是一种行之有效且安全性高的治疗方法;hUC-MSCs移植治疗TBI的作用机理可能为改善应激反应、进行免疫调节、改善机体微环境、促进轴突再生重塑以及血管再生重建;通过细胞替代治疗与“伪旁观者作用”共同发挥作用,在一定程度上修复损伤脑组织形态结构,同时通过旁分泌或自分泌作用分泌具有生物活性的物质,促进恢复神经系统功能。
叶华富[2]（2012）在《125例搏动性耳鸣患者的临床特征分析》文中提出研究背景及目的：搏动性耳鸣是由患者头颈部的血管或肌肉产生,并通过骨骼、血管和血流传导至耳蜗而感知的,具有节律性的耳鸣。搏动性耳鸣是一种长期困扰患者的疾病,会严重影响患者的生活质量,引起烦躁、焦虑,甚至产生抑郁或自杀。统计发现人群中有17%的患者经历过耳鸣,中国至少有1.2亿耳鸣患者。而全世界约4%-12%的人群经历过搏动性耳鸣。在我国,随着人口进入老龄化,心脑血管疾病发病率的逐年增高以及工业、噪声污染的增加,搏动性耳鸣的发病率也有逐渐上升的趋势。然而作为患者的主观症状和感觉,其病因和发病机制尚不清楚,一直是临床诊断和治疗的难题之一。目前关于搏动性耳鸣的研究甚少,且不能对其定性及定位诊断。目前,关于搏动性耳鸣的研究甚少,且不能对其定性及定位诊断。文献报道颈部B超、颅脑CTA、CTV、MRA、MRV及DSA等影像学检查可以显示颈部及颅脑血管的形态及其周围组织,可以很好的显示动静脉瘘,乙状窦憩室,动脉狭窄,血管瘤,血管异位,动脉粥样硬化等病变。我们通过对搏动性耳鸣患者进行调查研究,并进行一系列检查,包括颈部超声,颅脑CTA、CTV、MRA、MRV, DSA等,总结并分析搏动性耳鸣患者临床表现、影像学表现,试图揭示搏动性耳鸣的临床特征,可能病因,为今后搏动性耳鸣的诊断及治疗提供可靠临床依据。材料与方法：选择搏动性耳鸣患者125例。男46例,女79例,年龄9-90岁。由同一位研究人员,以结构性访谈的形式,以统一的问卷,对所有研究对象就耳鸣进行询问并记录,进行常规耳部检查,听力学检测、常规颞骨CT水平+冠状位扫描,对于经过常规检查不能明确原因的搏动性耳鸣患者行颈部B超、颅脑CTA、CTV、MRA、 MRV, DSA等血管造影检查,并应用三维血管重建技术进行影像学分析。结果：125例搏动性耳鸣患者中,男46人（36.8%）,女79人（63.2%）,男女比例为1：1.7。年龄范围在9岁-90岁,平均年龄45.4岁,男性平均年龄45.1±18.4岁,女性平均年龄45.4±21.1岁。搏动性耳鸣患者发病率与年龄及性别没有显着性差异。搏动性耳鸣最常见的部位为右耳67例,左侧耳鸣41例,双侧耳鸣13例,单侧耳鸣与双侧耳鸣比例为108：13,颅鸣最为少见,仅4例。右侧搏动性耳鸣较左侧多见（有统计学差异）。研究还发现颅脑静脉窦优势侧也为右侧,有统计学意义（P=0.000<0.01）,说明耳鸣发生与静脉窦优势偏向有相关性。搏动性耳鸣响度与性别关系统计学上无意义（P=0.99>0.05）。搏动性耳鸣严重程度与性别的关系统计学上无意义（P=0.357>0.05）。耳鸣响度对患者造成的影响程度,在统计学上有显着性差异（P<0.01）。耳鸣响度愈响对患者造成的影响程度愈大。耳鸣的严重程度与患者对疾病的了解程度关系,在统计学上有显着性差异（P<0.01）,患者越了解耳鸣,其自觉疾病严重程度越低。搏动性耳鸣伴有听力下降的约30侧耳,不伴听力下降的有108侧耳。听力下降明显与搏动性耳鸣有关的约19侧耳。搏动性耳鸣患者常常伴有一种或多种全身疾病,本次研究的125例耳鸣患者中,无全身疾病的有89人,有全身疾病的36人（28.8%）,其中有的患者伴有多种疾病,其中最多的是高血压病15人（12.0%）,其次为睡眠障碍10人（8%）。结论：搏动性耳鸣患者发病率与年龄及性别没有显着性差异,在中青年居多,老年人少见。搏动性耳鸣常见于右侧,且颅脑静脉窦呈明显右侧优势,两者有明显相关性。搏动性耳鸣严重程度与患者对耳鸣的了解程度有关。搏动性耳鸣患者很少有听力下降。搏动性耳鸣患者往往伴有一种或多种疾病,且伴有相应的症状出现。在所有伴发疾病中高血压、睡眠障碍及高血脂最为常见。一些有意义的头颅血管异常和病变情况。
蔡加宁,涂兰波,王国良,李建亭,王伟民[3]（2001）在《枪弹伤致颈内动脉闭塞1例报告》文中认为
冯昌宗[4]（1986）在《周围血管损伤20例治疗体会》文中研究表明 血管损伤在和平时期虽较少见,但病情多危急,若对其认识不足,可致误诊或初期处理不当,使病残率增高。我院普外科1980年1月至1985年6月共收治血管损伤20例,现予以报道。一般资料20例中,男17例,女3例;年龄7～52岁,其中17—40岁13例（占65%）。致伤原因:锐器伤17例,枪弹伤2例,挫伤1例。损伤部位:颈部血管4例5条,腋部及上臂血管2例3条,髂部及下肢血管14例18条。损伤类型:血管破裂12条,完全断裂4条,挫伤闭塞1条,破裂后假性动脉瘤形成5例,动静脉瘘2例。共损伤动脉16条,静脉10条。合并神经损伤1例,小肠穿孔3例。
二、枪弹伤致颈内动脉闭塞1例报告（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、枪弹伤致颈内动脉闭塞1例报告（论文提纲范文）
（1）脐带间充质干细胞治疗颅脑创伤的疗效与机制研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 一、hUC-MSCs移植对急性TBI大鼠超氧化物歧化酶及白细胞介素-12 的影响 |
| 1.1 材料与方法 |
| 1.1.1 hUC-MSCs的分离、培养及质量控制 |
| 1.1.2 TBI模型的建立 |
| 1.1.3 干预及检测 |
| 1.1.4 RT-PCR检测脑组织中IL-12及SOD的 mRNA的变化 |
| 1.1.5 Western Blot检测脑组织中IL-12及SOD蛋白的变化 |
| 1.1.6 免疫组化 |
| 1.1.7 血清IL-12 的测定 |
| 1.1.8 统计学处理 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 IL-12及SOD mRNA的表达情况 |
| 1.2.2 IL-12及SOD蛋白水平的表达情况 |
| 1.2.3 各组脑组织SOD表达的差异情况(免疫组化) |
| 1.2.4 各组血清中IL-12 浓度差异情况(ELISA检测) |
| 1.3 讨论 |
| 1.4 小结 |
| 二、hUC-MSCs移植治疗急性TBI的临床研究 |
| 2.1 资料与方法 |
| 2.1.1 临床资料 |
| 2.1.2 治疗方法 |
| 2.1.3 hUC-MSCs的分离、培养、质量控制和移植 |
| 2.1.4 观察指标 |
| 2.1.5 统计学方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.2.1 hUC-MSCs形态观察 |
| 2.2.2 流式细胞术检测hUC-MSCs单细胞悬液表面标志物 |
| 2.2.3 两组患者基本临床资料对比 |
| 2.2.4 两组患者治疗后GCS评分及GOS评分对比 |
| 2.2.5 两组患者住院时间对比以及不良反应事件 |
| 2.2.6 典型病例 |
| 2.3 讨论 |
| 2.4 小结 |
| 三、TBI患者经hUC-MSCs治疗后脑脊液蛋白组学的变化 |
| 3.1 对象和方法 |
| 3.1.1 样本信息 |
| 3.1.2 样本分组及处理 |
| 3.1.3 CSF蛋白提取与处理 |
| 3.1.4 液相-串联质谱法(liquid chromatography-tandem mass spectrometry,LC-MS/MS)检测 |
| 3.1.5 DDA数据采集——数据库构建 |
| 3.1.6 DIA数据采集——定量数据采集 |
| 3.1.7 DIA定量分析 |
| 3.1.8 主要数据指标 |
| 3.2 结果 |
| 3.2.1 谱图库构建 |
| 3.2.2 数据质量评估 |
| 3.2.3 定量多肽与子离子挑选 |
| 3.2.4 定量分析 |
| 3.2.5 GO分析 |
| 3.2.6 KEGG分析 |
| 3.2.7 蛋白之间的相互作用 |
| 3.2.8 聚类分析 |
| 3.2.9 差异蛋白表达 |
| 3.3 讨论 |
| 3.4 小结 |
| 全文结论 |
| 论文创新点 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 综述 间充质干细胞研究与应用进展 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（2）125例搏动性耳鸣患者的临床特征分析（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 目次 |
| 1 引言 |
| 2 资料及方法 |
| 2.1 临床资料 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 数据统计 |
| 3 结果 |
| 3.1 患者临床特征 |
| 3.2 患者发病部位 |
| 3.3 耳鸣的严重程度及对患者的影响程度关系 |
| 3.4 搏动性耳鸣的伴随症状 |
| 3.5 搏动性耳鸣的相关全身疾病的关系 |
| 3.6 搏动性耳鸣患者与听力改变关系 |
| 3.7 80例搏动性耳鸣患者颅底静脉窦大小与耳鸣部位的关系 |
| 4 讨论 |
| 4.1 搏动性耳鸣的临床特征 |
| 4.2 搏动性耳鸣常见疾病的影像学表现 |
| 4.3 搏动性耳鸣诊断 |
| 5 结论 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附部分经典图片 |
| 作者简历及在学期间所发表的文章 |
四、枪弹伤致颈内动脉闭塞1例报告（论文参考文献）
- [1]脐带间充质干细胞治疗颅脑创伤的疗效与机制研究[D]. 彭定伟. 天津医科大学, 2019(02)
- [2]125例搏动性耳鸣患者的临床特征分析[D]. 叶华富. 浙江大学, 2012(04)
- [3]枪弹伤致颈内动脉闭塞1例报告[J]. 蔡加宁,涂兰波,王国良,李建亭,王伟民. 现代诊断与治疗, 2001(S1)
- [4]周围血管损伤20例治疗体会[J]. 冯昌宗. 贵州医药, 1986(02)