一、Graves病患者血液流变学临床观察（论文文献综述）
牧亚峰[1]（2021）在《基于TLR4/MyD88/NF-κB信号通路探讨芪箭消瘿方对AIT大鼠肠道菌群及肠黏膜屏障的影响》文中研究说明目的:1.通过建立自身免疫性甲状腺炎（AIT）动物模型,研究芪箭消瘿方对AIT大鼠TLR4/My D88/NF-κB信号通路及甲状腺炎症损伤的作用。2.以肠道为切入点,探讨芪箭消瘿方对AIT大鼠肠道菌群及肠黏膜屏障的影响。方法:采用猪甲状腺球蛋白与弗氏佐剂皮下免疫注射联合高碘水喂养制备AIT大鼠模型,并随机分为对照组、模型组、硒酵母组及芪箭消瘿方低、中、高剂量组。自实验第7周开始,各组大鼠每天灌胃给药,连续给药6周,于实验第12周结束后行标本采集。H&E染色观察各组大鼠甲状腺组织的病理改变和结肠组织肠黏膜形态的病理改变;透射电镜观察结肠上皮细胞超微结构;ELISA检测各组大鼠血清FT3、FT4、TGAb、TPOAb、TNF-α、IFN-γ、IL-10水平及结肠组织s Ig A含量变化;RT-PCR技术检测各组大鼠甲状腺组织TLR4、My D88、NF-κB p65 m RNA表达;Western blotting检测各组大鼠甲状腺组织TLR4、My D88、IKKβ、p IKKβ、NF-κB p65蛋白表达以及结肠组织ZO-1、Occludin蛋白表达;16S r RNA高通量测序技术检测及分析各组大鼠肠道菌群的变化。结果:1.实验一芪箭消瘿方对自身免疫性甲状腺炎大鼠甲状腺炎症损伤的影响1.1 ELISA结果显示:模型组大鼠血清FT3、FT4、TGAb、TPOAb、TNF-α、IFN-γ含量增加。与模型组相比,硒酵母组及芪箭消瘿方低、中、高剂量组大鼠血清FT3、FT4、TGAb、TPOAb、TNF-α、IFN-γ水平下降,说明各药物能够抑制AIT大鼠甲状腺功能,下调甲状腺自身抗体及促炎细胞因子水平。1.2 H&E染色结果显示:模型组大鼠甲状腺滤泡结构破坏,滤泡腔萎缩,可见淋巴细胞浸润,甲状腺组织炎症评分增高。经硒酵母及不同剂量芪箭消瘿方干预后,甲状腺滤泡结构完整性有不同程度恢复,淋巴细胞浸润程度减轻,甲状腺组织炎症评分也逐渐下降。结果表明芪箭消瘿方能够改善AIT大鼠甲状腺组织炎症损伤。2.实验二芪箭消瘿方对自身免疫性甲状腺炎大鼠TLR4/My D88/NF-κB信号通路的影响2.1 RT-PCR结果显示:模型组大鼠甲状腺组织TLR4 m RNA、My D88 m RNA、NF-κB p65 m RNA表达增加。与模型组相比,硒酵母组及芪箭消瘿方中、高剂量组甲状腺组织TLR4 m RNA、My D88 m RNA、NF-κB p65 m RNA表达减少,而芪箭消瘿方低剂量组表达虽然减少,但没有统计学差异。2.2 Western blotting结果显示:模型组大鼠甲状腺组织TLR4、My D88、IKKβ、p IKKβ、NF-κB p65蛋白表达增加。与模型组相比,硒酵母组及芪箭消瘿方中、高剂量组甲状腺组织TLR4、My D88、IKKβ、p IKKβ、NF-κB p65蛋白表达减少,而芪箭消瘿方低剂量组表达虽然减少,但没有统计学差异。3.实验三芪箭消瘿方对自身免疫性甲状腺炎大鼠肠道菌群的影响3.1物种多样性结果:模型组Shannon、Simpson、chao、ace指数上升,但统计学差异均不显着,表明AIT大鼠肠道菌群物种多样性增加、丰度升高,存在菌群过度生长。与模型组相比,硒酵母组Shannon、Simpson、chao、ace指数增加,而芪箭消瘿方低、中、高剂量组Shannon、Simpson、Chao、Ace指数下降。对照组和模型组在PC1水平上呈明显分开,硒酵母组及芪箭消瘿方低、中、高剂量组在PC1水平上偏离模型组的距离逐渐增大,说明各给药组大鼠肠道菌群组成结构发生显着变化。3.2门水平物种组成:在门水平（Phylum）上,各组大鼠肠道菌群主要包括厚壁菌门Firmicutes、拟杆菌门Bacteroidetes、变形菌门Proteobacteria、柔膜菌门Tenericutes及放线菌门Actinobacteria等主要门类,前3种为优势菌门。模型组大鼠厚壁菌门Firmicutes及厚壁菌门Firmicutes与拟杆菌门Bacteroidetes比值（F/B）比例升高,拟杆菌门Bacteroidetes比例下降。硒酵母组及芪箭消瘿方低、中、高剂量组厚壁菌门Firmicutes比例及F/B值下降,拟杆菌门Bacteroidetes比例上升。3.3属水平物种组成:在属水平（Genus）上,各组大鼠肠道菌群主要包括Muribaculaceae、瘤胃球菌属Ruminococcaceae、毛螺菌属Lachnospiraceae、乳酸杆菌属Lactobacillus、拟杆菌属Bacteroides、克里斯滕森菌属Christensenellaceae、普雷沃氏菌属Prevotellaceae、罗姆布茨菌属Romboutsia等,其中乳酸杆菌属Lactobacillus与普雷沃氏菌属Prevotellaceae组间变化显着。模型组大鼠乳酸杆菌属Lactobacillus和普雷沃氏菌属Prevotellaceae丰度下降。硒酵母组及芪箭消瘿方低、中剂量组乳酸杆菌属Lactobacillus丰度呈不同程度回升。而芪箭消瘿方高剂量组乳酸杆菌属Lactobacillus丰度呈下降趋势,但没有统计学差异。硒酵母组及芪箭消瘿方中、高剂量组普雷沃氏菌属Prevotellaceae丰度呈下降趋势,芪箭消瘿方低剂量组成上升趋势,均没有统计学差异。3.4代谢通路预测结果:各组大鼠肠道微生物代谢功能大体相似,除未知功能外,其余代谢功能主要有碳水化合物运输和代谢、氨基酸转运和代谢、翻译核糖体结构和生物发生、DNA复制重组和修复、能量生成和转化、无机离子运输和代谢、核苷酸转运和代谢、信号转导机制、辅酶运输和代谢等功能。4.实验四芪箭消瘿方对自身免疫性甲状腺炎大鼠肠黏膜屏障的影响4.1 ELISA结果显示:模型组大鼠血清IL-10及结肠组织s Ig A水平下降。与模型组相比,硒酵母组及芪箭消瘿方低、中、高剂量组大鼠血清IL-10及结肠组织s Ig A水平升高。4.2 H&E染色结果显示:模型组大鼠结肠黏膜上皮部分断裂、不完整,黏膜隐窝形态扭曲,伴有淋巴细胞浸润。经硒酵母及不同剂量芪箭消瘿方干预后,AIT大鼠结肠黏膜完整性有所恢复,淋巴细胞浸润明显减少。4.3透射电镜结果显示:模型组大鼠结肠黏膜上皮细胞间紧密连接出现部分断裂,连接开放、疏松,桥粒密度下降,微绒毛数量减少,且排列较紊乱。硒酵母组及芪箭消瘿方低、中、高剂量组大鼠结肠黏膜细胞间紧密连接连续性均有不同程度恢复,连接更加紧密,肠上皮微绒毛数量增加,排列较模型组整齐。4.4 Western blotting结果显示:模型组大鼠结肠组织ZO-1、Occludin蛋白表达减少。与模型组相比,硒酵母组及芪箭消瘿方低、中、高剂量组大鼠结肠组织ZO-1、Occludin蛋白表达增加。结论:1.芪箭消瘿方可能通过调控AIT大鼠TLR4/My D88/NF-κB信号通路关键蛋白的表达,减少促炎细胞因子的产生,改善甲状腺滤泡结构的炎症损伤,起到保护甲状腺的作用。2.芪箭消瘿方可能通过调节AIT大鼠肠道菌群多样性及组成结构,改善肠黏膜屏障损伤而起到治疗作用。
林呈翰[2]（2021）在《基于数据挖掘玉液汤临床应用的文献研究》文中指出研究目的:本研究运用统计工具-数据挖掘,在古代医籍诊案的基础上,对现代期刊中玉液汤进行频数分析和相关性分析等等。揭示玉液汤之诊治用药规律,有助于临床进一步运用。研究方法:对1955～2018年的中医期刊文献库记载的所有玉液汤进行搜索下载,依据纳入标准和排除标准等,逐条记录玉液汤临床医案诊疗信息。将这些信息规范药名、病名、症状和证候等术语,对这些医案建立数据库,并运用MedcaseV3.2数据挖掘工具进行统计处理,依据统计数据重点在症状、病种、方药、病机等几个方面深入挖掘分析探讨玉液汤。研究结果:提炼期刊中484诊次医案进行数据研究分析,性别方面,232诊次为女性,252诊次为男性患者;年龄方面,最大者为76岁,最小者仅4岁（小儿夏季热）;年龄段方面,出现频次由高到低年龄段分别为:50～59岁、40～49岁、30-39岁这三个年龄段。①中西医病名方面,频率在5%以上的所有中西医疾病病名主要有糖尿病、冠心病这两种病名。依据频次排序前十位西医病种中,其中内分泌系统疾病占多数,由高到低依次为糖尿病、干燥综合征、甲亢、重症肌无力;频次在十次以上的中医病种为:消渴病、胸痹、项痹、内燥,疾病种类统计显示分布广泛,中医特色之异病同治突显无疑。②临床表现方面,主症总数共计30类别,频率大于30%的主症包括乏力、口干、多饮、神疲、尿频、尿有泡沫、寐差、头晕、心烦。进行内关联规则数据分析,所有症状间只有口干与乏力两组项集支持度最高,多饮与口干的项集支持度次之。神疲、乏力与多饮三个症状为置信度最高的症状。关联项集分析显示,关联项集最多的症状是乏力（达8项）,次之为口干（共7项集）。③舌苔方面,统计显示最常见的舌质为质红（61.78%）,数据处理结果显示,质红明显高于其余舌质出现的频率。频率最高的舌苔为苔薄白（31.40%）、苔薄（25.21%）,结果显示苔薄白和苔薄频率均在20%以上,数据处理结果显示,苔薄白和苔薄明显高于其余舌苔出现的频率。进行内关联规则数据分析,A→B示舌质红与苔薄白、苔薄的关联度最密切,支持度非常高。B→A示苔薄白、苔薄与舌质红的关系也较密切,其中的支持度也是最高,从内关联分析来看,舌质红与苔薄白、苔薄之间的相关性非常之高。④脉象方面,频率数据分析,细脉频率最高,其次为弦脉,由高到低脉象依次为细脉（85.74%）、弦脉（57.44%）、滑脉（43.80%）、数脉（25.83%）,频率均大于20%。对脉象相兼性进行内关联规则数据统计分析,A→B示细脉与弦脉的关联度也大,B→A示弦脉与细脉的关系也较密切,说明,常见的相兼脉为弦脉和细脉,弦滑细脉为常出现的三脉相兼脉。⑤病机方面,统计显示,频率最高的病机有气阴两虚和气虚血瘀两种病机,气阴两虚病机频率最高（72.73%）,这两个病机频率均在5%以上。对病机之间进行内关联分析,其中有三组关联度最高,分别为气虚失摄与阴血不足组,肾虚胃燥与气阴两虚组,血瘀内阻与气阴两虚组,第一组气虚失摄与阴血不足组的关联度最高,支持度达0.0331,置信度为1.000。对治法进行内关联分析,数据显示,其中两组治法关联度高,分别为生津止渴与益气养阴组、活血化瘀与益气养阴组,其中生津止渴与益气养阴关联度最高（支持度达0.4261）。⑥药物方面,药物频次分析所示,排序在前十的高频次药物分别为:黄芪、葛根、山药、五味子、知母、天花粉、鸡内金、丹参、生地黄、麦冬。其中除玉液汤原方剂药物外,丹参（38.22%）、生地黄（30.79%）、麦冬（30.37%）药物频率较高。对药物进行内关联数据分析,其中黄芪一味与葛根、五味子、知母、山药均呈双向相关性。⑦药物外关联规则数据分析显示,与黄芪关联度较高的临床症状有乏力、多饮、头晕、口干;与葛根关联度较高的症状主要有乏力、多饮、口干、头晕;与五味子、山药关联度较高的症状均为多饮、口干、乏力;与五味子关联度较高的舌象主要有苔薄、质淡、质淡红、质红;与黄芪之间产生外关联规则的舌象主要有质淡红、质暗、质淡、苔薄白、苔薄;与葛根关联度较高的舌象为苔薄、质暗、苔薄白、质淡红;与山药关联度较高的舌象为质淡、苔薄、质淡红、质红、苔薄白;滑脉与黄芪关联度最高,与黄芪相关度较高的脉象还有滑、弦、数脉,与五味子关联度较高的脉象为数、细、弦、滑,与葛根关联度较高的脉象为数、细、弦、滑,与山药关联度较高的脉象为数、滑、弦、细。结论:本次研究所示,临床中运用玉液汤治疗涉及的中西医疾病种类分布非常广泛,王旭导师临床善用此方加减,治疗糖尿病、干燥综合征等疗效显着。虽然治疗病种不一,但统计示频率最高的病机为气阴两虚和气虚血瘀。治法关联度最高的有两组,分别为生津止渴与益气养阴组、活血化瘀与益气养阴组。王旭教授临证常用玉液汤益气养阴生津、清热润燥,配以活血化瘀通络。并注重量体裁衣,以证选方,对症下药。原方中黄芪-葛根为核心药对,本研究采用关联规则来分析药物之间的关联性,导师在糖尿病诊疗过程中无时不体现中医治病思想,研究结果可以看出规则中的多种证候和药物的一致性,在临床处方配药上可以考虑采用异病同方的治疗手段,增强中医治疗疾病的灵活性。
刘晓歌[3]（2021）在《参希胶囊联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症（Graves病）气虚血瘀证的临床观察》文中提出研究目的:通过理论研究,从病因病机、治疗等方面阐述中医对Graves病的认识。观察参希胶囊联合甲巯咪唑治疗Graves病气虚血瘀证患者症状、体征、实验室检查指标及中医证候评分的改善,评价参希胶囊联合甲巯咪唑治疗Graves病气虚血瘀证的安全性和有效性,为其推广提供理论和临床依据。研究方法:本研究运用SPSS软件将符合Graves病气虚血瘀证的60例患者随机分为2组,治疗组和对照组每组各30例。对纳入研究的受试者均给予基础治疗,对照组患者予单药甲巯咪唑治疗,治疗组在对照组的基础上联用参希胶囊,两组患者治疗前后均观察3个疗程,比较两组患者治疗前后甲状腺激素水平、自身抗体水平、甲状腺左右叶体积、血液流变学指标、体重、心率及中医症状积分、临床症状、血尿粪常规、心电图、肝肾功能等方面的变化并进行统计分析。研究结果:（1）一般情况:两组患者治疗前在年龄、病程、性别等基线水平方面差异无统计学意义（P>0.05）。（2）临床疗效:治疗组、对照组治疗后的临床疗效总有效率分别为96.67%、73.33%,治疗组有效率更高,差异具有统计学意义（P<0.05）。（3）中医证候积分:两组患者治疗后中医证候积分较治疗前显着降低,且治疗组治疗后中医证候积分较对照组显着降低,均具有统计学意义（P<0.01）。（4）甲状腺激素水平:治疗后两组患者FT3、FT4水平均低于治疗前,而TSH水平高于治疗前,且治疗组患者治疗后的FT3、FT4水平低于对照组,TSH水平高于对照组,均具有统计学意义（P<0.05）。（5）自身抗体水平比较:两组患者治疗后的TRAb、TPOAb、TGAb水平均低于治疗前,治疗组抗体水平下降更明显,均具有统计学意义（P<0.05）。（6）甲状腺体积及峡部厚度比较:两组患者治疗后左叶体积、右叶体积均有下降,且治疗组峡部的厚度治疗后明显下降,治疗组甲状腺体积减少更明显,均具有统计学意义（P<0.05）。（7）血液流变学水平提示:治疗后两组患者的全血粘度低切、血浆粘度和红细胞聚集指数显着低于治疗前,治疗组治疗后的全血粘度低切和血浆粘度下降更明显,均具有统计学意义（P<0.05）。（8）安全性指标:两组患者治疗过程均未出现白细胞减少、恶心呕吐、过敏、脱发等不良反应,且三大常规、心电图及肝肾功能等检查检验结果未见异常。研究结论:本研究表明,参希胶囊联合甲巯咪唑治疗Graves病气虚血瘀证疗效显着,可以改善甲功、降低自身抗体水平,缓解高凝高粘状态,有效改善临床症状和体征,且安全性高,值得在临床中进一步推广。
葛淼,李慧[4]（2020）在《地理环境对中国健康人红细胞电泳时间参考值的影响》文中进行了进一步梳理目的:探讨红细胞电泳时间参考值与地理因素的关系,并获得红细胞电泳时间参考值的地理分布规律。方法:通过检索中国期刊网数据库,获取中国33个市县2405例45周岁之上健康人的红细胞电泳时间,以相关关系分析为基础,在相关性显着地理因素的基础上,应用趋势面分析拟合红细胞电泳时间的空间分布方程,并依据计算结果进行插值,通过ARCGIS绘制分布趋势面图。结果:通过相关分析,获得红细胞电泳时间参考值与纬度（X2）、年平均气温（X5）、年平均相对湿度（X6）、年降水量（X7）、气温年较差（X8）、表土石砾含量(X15)六项地理指标具有相关性;并根据趋势面分析,获得红细胞电泳时间参考值的地理分布趋势图。结论:红细胞电泳时间与纬度因素呈现强烈负相关关系,主要是由于随着纬度变化的气温差异所致,其趋势面分析图整体上纬度地带性显着,且在中国南部地区变化大,北部地区变化小,中东部地区变化大,西部地区变化较小。
仲超[5]（2020）在《项痹康治疗神经根型颈椎病（风寒痹阻型）的临床观察及对血液流变学的影响》文中研究指明目的:本研究旨在通过观察项痹康治疗神经根型颈椎病（风寒痹阻型）的临床疗效,评价项痹康对该病患者症状的改善情况及对血液流变学指标的影响,进一步验证项痹康治疗神经根型颈椎病的科学性和合理性。方法:将选取扬州市中医院骨伤科2018年02月至2020年02月收治的90例神经根型颈椎病患者,按照随机数字表法,随机分为观察组、对照1组和对照2组,每组各30例,观察组给予项痹康口服,对照1组给予颈痛颗粒,对照2组在对照1组的治疗基础上加服塞来昔布,1周为一个疗程,连续观察两个疗程。分别于治疗前、治疗后第1周、第2周观测三组患者的VAS评分、症状与体征评分、SF-36评分、血液流变学指标,评定临床疗效及血液流变学指标变化。结果:（1）三组患者治疗前VAS评分无明显差异（P>0.05）,治疗后第1周、第2周VAS评分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组和对照2组治疗后第2周VAS评分低于对照1组,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组和对照2组治疗后第1周、第2周VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。（2）三组患者治疗前症状与体征评分无明显差异（P>0.05）,治疗后第1周、第2周症状与体征评分均较治疗前改善（P<0.05）,且观察组和对照2组治疗后第1周、第2周改善效果优于对照1组,差异有统计学意义（P<0.05）,但观察组与对照2组治疗后评分比较无明显差异（P>0.05）。（3）三组患者治疗前SF-36评分无明显差异（P>0.05）,治疗后第1周、第2周SF-36评分均较治疗前提高（P<0.05）,且观察组和对照2组治疗后第1周、第2周生活质量提高幅度优于对照1组,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组与对照2组治疗后SF-36评分比较无明显差异（P>0.05）。（4）观察组总有效率为90.00%,对照2组为93.33%,明显高于对照1组的73.33%。（5）三组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均较治疗前降低（P<0.05）;观察组、对照2组治疗后相关血液流变学指标均低于对照1组（P<0.05）,观察组与对照2组治疗后相关血液流变学指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:与颈痛颗粒组相比,项痹康治疗神经根型颈椎病疗效更加显着,能够明显减缓患者疼痛、改善其伴随症状,提高患者的生活质量,项痹康能够改善神经根型颈椎病患者的血液流变学,改善血液微循环及血液粘稠度,对神经根型颈椎病患者的颈肩痛等症状的缓解有重要作用;对比颈痛颗粒联合塞来昔布组,项痹康疗效与之相当,且项痹康组可避免颈痛颗粒联合塞来昔布合并用药引起的胃肠道不良反应发生率。
崔碟[6]（2020）在《活血消疕汤联合刺络拔罐治疗寻常型银屑病临床疗效观察》文中研究指明目的:观察活血消疕汤联合刺络拔罐治疗血瘀证寻常型银屑病的临床疗效和安全性;并探讨其对血液流变学的影响。方法:将99例血瘀证寻常型斑块型银屑病患者,用随机数字表法随机分为试验组,对照组1及对照组2,每组各33例。试验组口服活血消疕汤联合刺络拔罐;对照组1口服阿维A胶囊联合刺络拔罐;对照组2口服活血消疕汤。3组均外用黄金万红膏,疗程4周。观察3组患者治疗前后PASI评分、中医症候积分、DLQI评分及不良反应发生情况;检测3组患者治疗前后全血粘度（高切、中切、低切）,血浆粘度,红细胞压积的变化。运用SPSS25.0软件进行统计分析。结果:1.99例患者中,试验组脱落1例,对照组1脱落3例,对照组2脱落2例,共观察有效病例93例。3组患者的性别、年龄、病程、PASI评分、中医症候积分、皮肤病生活质量指数（DLQI）评分、血液流变学指标等基线资料比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2.治疗后3组疗效比较,总有效率试验组、对照组1、对照组2分别为:96.86%,76.67%,80.65%;试验组与对照组1、对照组2相比,差异有统计学意义（P<0.05）。3.治疗后3组PASI评分、中医症候积分、皮肤病生活质量指数（DLQI）评分、血液流变学指标均较治疗前降低（P<0.05）,组间比较,试验组优于对照组1、对照组2（P<0.05）。4.3组不良反应发生率,试验组、对照组1、对照组2分别为:6.25%,26.67%,6.45%;试验组与对照组1比较,差异有统计学意义（P<0.05）,试验组与对照组2比较,差异无统计学意义（P>0.05）。5.停药后随访3月,复发率试验组、对照组1、对照组2分别为:8.70%,46.15%,37.50%;试验组与对照组1、对照组2相比,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:“活血消疕汤”联合刺络拔罐治疗血瘀证寻常型斑块型银屑病疗效确切,不良反应发生率低、复发率低;能有效改善患者的血液流变学指标。
吴佳佳[7]（2020）在《糖网明视方治疗非增殖期糖尿病视网膜病变气阴两虚兼瘀血阻络型的临床疗效观察》文中认为目的通过糖网明视方干预非增殖期糖尿病视网膜病变（Diabetic nonproliferative retinopathy,NPDR）患者,对两种不同治疗方法的结果进行评价。方法1.满足纳入标准的62例2型糖尿病非增殖期视网膜病变患者,随机分为观察组、对照组。2.两组均进行生活方式干预和常规西药降糖治疗,对照组患者予羟苯磺酸钙胶囊口服（0.5g/次,3次/日）,观察组患者予羟苯磺酸钙胶囊（0.5g/次,3次/日）及糖网明视方口服（该方统一由内蒙古自治区人民医院中药房制备,颗粒剂型,1格/次,2次/日,饭后半小时温开水冲泡送服）;疗程12周。3.观察、记录两组患者治疗前后视力、光学相干断层扫描（OCT）、中医证候评分、血液流变学、血脂、空腹血糖等指标的变化,并评价中医证候疗效、视力水平及眼底病变疗效,应用统计学相关方法进行分析。结果1.中医证候疗效比较:观察组总有效率为86.67%,对照组总有效率为53.33%,经比较,观察组高于对照组,具有显着差异（P<0.01）;2.视力及眼底病变疗效比较:视力:观察组总有效率为83.33%,对照组总有效率为63.33%,观察组高于对照组,具有显着差异（P<0.01）;眼底病变疗效,观察组总有效率为83.33%,对照组总有效率为66.67%,观察组高于对照组（P<0.05）;3.血液流变学:两组患者经治疗后血液流变学水平较治疗前均下降（P<0.01）,观察组优于对照组（P<0.05,P<0.01）;4.空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂:两组治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白及血脂未见明显变化,差异无统计学意义（P>0.05）,说明治疗前后控制平稳;5.服药后两组患者均无明显不良反应,安全性良好。结论1.在改善非增殖期糖尿病视网膜病变患者的中医证候、视力、眼底病变、血液流变等方面,糖网明视方组疗效优于单纯羟苯磺酸钙胶囊组;2.在延缓、控制非增殖期糖尿病视网膜病变发展方面,糖网明视方组疗效优于单纯羟苯磺酸钙胶囊组;3.糖网明视方治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的疗效及安全性肯定,具有临床推广价值。
梁家健[8]（2020）在《基于真实世界的中医药治疗对甲状腺功能亢进症复发的影响》文中认为目的:以真实世界研究（RWS）的模式,把在真实环境中接受治疗的甲状腺功能亢进患者的临床病历数据进行收集整理、统计分析,从而探讨出中医药治疗对甲亢患者复发的影响,为临床上的治疗提供科学的依据。方法:以RWS模式,利用双向性队列研究的方法,把广东省中医院2015年1月至2019年1月门诊诊断甲状腺功能亢进症患者列为研究对象,收集符合纳排标准的患者,通过电子病历以及随访的形式对受试者进行资料数据采集,再根据患者实际的中医药治疗情况（≥4周）分组为中医治疗组（TCM组）和非中医治疗组（NTCM组）,并且以甲亢的复发作为结局指标（终点事件）。利用倾向性评分法,将混杂因素均衡化,得到可比对的基线后,以Logistics回归分析的方法来评价中医药治疗对甲亢复发的影响。结果:本研究共检索出甲亢门诊病历13259例,根据排除标准,排除临床电子病历和随访资料不全的病例12220例,对共1039例进行了分析,184例出现了终点事件。未经倾向评分法匹配前,根据Logistics回归分析显示:中重度的甲状腺肿大、甲状腺结节以及相关性眼病是终点事件的危险因素,而低碘饮食以及中医药治疗为保护因素。经过倾向性评分后,中医药治疗组及非中医药治疗组患者基线均衡可比。根据回归分析显示:中重度的甲状腺肿大（OR=1.51（1.07-2.13）,P=0.02）以及相关性眼病的患者（OR=3.25（2.17-4.89）,P<0.001）会是终点事件的独立危险因素。而中医药治疗（TCM组）则是终点事件的有效保护因素（OR=0.48（0.33-0.7）,P<0.001）。结论:1.中重度（Ⅱ、Ⅲ度）的甲状腺肿大、伴有甲状腺相关性眼病的患者,更容易出现甲状腺功能亢进症的复发。2.中医药治疗可有效降低甲状腺功能亢进症复发的风险。
张晓琦[9]（2020）在《常用祛瘀剂类中药注射液辅助治疗肺心病急性发作期的网状meta分析》文中研究表明背景:肺源性心脏病是呼吸系统疾病导致肺动脉高压,进而心脏负荷增加的一种多系统疾病。其关键在肺动脉高压的形成,肺源性心脏病最终将导致呼衰和心衰,死亡率极高。在肺心病治疗上,中医辅助西医能增强治疗的疗效。中药注射剂大量应用于肺心病的治疗,是中医现代化的一个飞跃,种类繁多,故现急需评价各中药注射液有效性和安全性,为临床治疗选择提供依据。本研究应用循证医学方法,综合评估中药注射液对肺心病治疗的安全性和有效性。目的:临床上用于治疗肺心病的中药注射剂种类繁多,并且各自拥有独特的疗效和优势,这就给临床医生选择带来困扰。同时,关于中药注射剂头对头的实验研究较少,两种药物没有直接比较。网状meta分析可以进行多种药物直接比较和间接比较。现比较各中药注射液在治疗肺源性心脏病的有效性和安全性,选出最优方案,更好地服务临床。方法:1.检索文献,筛选文献,制作文献基线资料表;2.采用REVMAN软件将各注射剂进行异质性检验,进行传统meta分析;3.比较异质性筛选进入网状meta分析的组别,STATA14制作网状图;GEMTC进行中药注射剂治疗肺心病总有效率具体概率的排序。比较各组在降低血浆粘度、红细胞压积等上的疗效。结果:纳入文献共123篇,共涉及8种中药注射剂,分别是红花注射液、丹参注射液、丹红注射液、灯盏细辛注射液、灯盏花素注射液、舒血宁、冠心宁、脉络宁。研究中对照组均为西医常规治疗组,实验组均为某种中药注射液加西医常规治疗。①在疗效上:辅助中药注射液能提高疗效,脉络宁疗效最显着,与灯盏花素相比OR:1.68,95%CI（1.08,2.66）,与红花组相比 OR:1.69,95%CI（1.03,2.89）,与丹红组相比较OR:1.59,95%CI（1.06,2.41）,差异具有统计学意义。②在降低红细胞压积上:仅红花组和舒血宁组比较,差异不具有统计学意义。③在降低纤维蛋白原方面:仅脉络宁组和舒血宁组比较,差异也不具有统计学意义。④在血浆粘度指标上,无法进行网状meta分析。⑤在不良反应上,脉络宁组meta分析合并结果率1%,而丹参组为6%,居榜首。结论:在8种中药注射剂中,脉络宁在疗效和安全性上是治疗肺心病急性发作的最优选择。
王玲,吴华慧,王倩,于江宏,张春光[10]（2019）在《H型高血压病与血液流变学相关性研究进展》文中提出高血压病与血液流变学存在相关性,血液流变学异常改变与高血压的发生及发展密切相关。高血压病情越严重,血液流变学指标升高趋势越明显,不同高血压病人群血液流变学表现不同,对高血压患者进行血液流变学的检测对于了解高血压患者的病情发展、预后、预防及治疗都具有重要的意义,为中医临床研究判定疗效提供依据。H型高血压是一种伴同型半胱氨酸升高的特殊类型的高血压,H型高血压患者血液黏度较单纯高血压患者明显增高,心血管事件发生的风险更高。目前,对H型高血压与血液流变学直接联系的系统性研究较少,对H型高血压患者同型半胱氨酸水平与血液流变学的关系、H型高血压中医证型与血液流变学指标变化等有待进一步研究。
二、Graves病患者血液流变学临床观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、Graves病患者血液流变学临床观察（论文提纲范文）
（1）基于TLR4/MyD88/NF-κB信号通路探讨芪箭消瘿方对AIT大鼠肠道菌群及肠黏膜屏障的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 第一章 芪箭消瘿方研究基础 |
| 1 芪箭消瘿方的历史源流 |
| 参考文献 |
| 2 芪箭消瘿方的组方分析 |
| 参考文献 |
| 3 芪箭消瘿方的各药研究 |
| 参考文献 |
| 4 芪箭消瘿方的药效依据 |
| 参考文献 |
| 第二章 实验研究 |
| 实验一 芪箭消瘿方对自身免疫性甲状腺炎大鼠甲状腺炎症损伤的影响 |
| 1.材料 |
| 2.方法 |
| 3.结果 |
| 4.讨论 |
| 5.小结 |
| 6.参考文献 |
| 实验二 芪箭消瘿方对自身免疫性甲状腺炎大鼠TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的影响 |
| 1.材料 |
| 2.方法 |
| 3.结果 |
| 4.讨论 |
| 5.小结 |
| 6.参考文献 |
| 实验三 芪箭消瘿方对自身免疫性甲状腺炎大鼠肠道菌群的影响 |
| 1.材料 |
| 2.方法 |
| 3.结果 |
| 4.讨论 |
| 5.小结 |
| 6.参考文献 |
| 实验四 芪箭消瘿方对自身免疫性甲状腺炎大鼠肠黏膜屏障的影响 |
| 1.材料 |
| 2.方法 |
| 3.结果 |
| 4.讨论 |
| 5.小结 |
| 6.参考文献 |
| 结语 |
| 1.结论 |
| 2.创新点 |
| 3.不足之处 |
| 附录 |
| 附录一 文献综述 肠道菌群与自身免疫性甲状腺疾病 |
| 参考文献 |
| 附录二 攻读学位期间发表的论文及科研成果 |
| 附录三 中药配方颗粒检验报告单 |
| 附录四 甲状腺冰冻切片组织评分标准 |
| 致谢 |
（2）基于数据挖掘玉液汤临床应用的文献研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一部分 理论探讨 |
| 1 玉液汤方证理论研究 |
| 1.1 玉液汤方源流 |
| 1.2 组方意义发微 |
| 1.3 配伍特点探讨 |
| 1.4 组方影响深远 |
| 2 玉液汤现代临床应用 |
| 2.1 糖尿病 |
| 2.2 甲亢 |
| 2.3 干燥综合征 |
| 2.4 慢性胃炎 |
| 2.5 流行性出血热 |
| 2.6 小儿夏季热 |
| 2.7 乳腺增生 |
| 2.8 尿崩症 |
| 3 玉液汤现代药理研究 |
| 3.1 复方药理研究 |
| 3.2 单味药药理研究 |
| 4 数据挖掘应用概况 |
| 4.1 数据挖掘简介 |
| 4.2 常用挖掘方法 |
| 4.3 中医临床应用 |
| 5 评诉 |
| 第二部分 医案数据挖掘研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 医案资料来源 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 医案的预处理 |
| 2.2 医案信息纳入方法 |
| 2.3 医案信息采集方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 入选医案的基本信息 |
| 3.2 频数分析数据结果 |
| 3.3 关联规则数据结果 |
| 3.4 药物系统聚类分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 疾病分布 |
| 4.2 临床表现 |
| 4.3 舌苔脉象 |
| 4.4 病机治法 |
| 4.5 处方用药 |
| 4.6 药物聚类分析 |
| 第三部分 玉液汤化裁配伍 |
| 1 组方药物分析 |
| 1.1 中医研究 |
| 1.2 现代药理研究 |
| 2 临证加减配伍 |
| 2.1 加味玉液汤 |
| 2.2 生津玉液汤 |
| 2.3 复方玉液汤 |
| 2.4 黄芪玉液汤 |
| 2.5 金津玉液汤 |
| 3 数据挖掘探讨 |
| 4 临床验案举隅 |
| 5 导师运用玉液汤经验分析 |
| 第四部分 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（3）参希胶囊联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症（Graves病）气虚血瘀证的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1 现代医学对于Graves病的认识 |
| 1.1 流行病学 |
| 1.2 病因与发病机制 |
| 1.3 西医治疗 |
| 1.4 甲亢复发 |
| 2 中医对于Graves病的认识 |
| 2.1 病名沿革 |
| 2.2 病因病机 |
| 2.3 中医治疗 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 病例选择 |
| 2.1 西医诊断标准 |
| 2.2 中医证候诊断标准 |
| 2.3 纳入标准 |
| 2.4 排除标准 |
| 2.5 脱落标准及处理 |
| 2.6 终止试验标准 |
| 3 治疗方法 |
| 3.1 病例来源及分组 |
| 3.2 治疗方法 |
| 3.3 药品来源 |
| 4 观察指标 |
| 4.1 一般性观察指标 |
| 4.2 疗效观察指标 |
| 4.3 安全性观察指标 |
| 5 疗效标准 |
| 5.1 中医证候疗效判定标准 |
| 5.2 疾病疗效判定标准 |
| 6 安全性评价标准 |
| 7 统计学方法 |
| 8 结果 |
| 8.1 基线比较 |
| 8.2 疗效指标比较 |
| 8.3 研究过程的安全性分析 |
| 9 讨论 |
| 9.1 立论依据 |
| 9.2 组方分析 |
| 9.3 结果分析 |
| 9.4 机理探讨 |
| 9.5 展望与思考 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 中医证候积分表 |
| 附录2 英文缩写词对照表 |
| 攻读硕士研究生期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（5）项痹康治疗神经根型颈椎病（风寒痹阻型）的临床观察及对血液流变学的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 符号说明 |
| 绪言 |
| 第1章 理论研究 |
| 1.1 传统医学对神经根型颈椎病的认识 |
| 1.1.1 病名沿革 |
| 1.1.2 病因病机 |
| 1.2 现代医学对神经根型颈椎病的认识 |
| 1.2.1 神经根型颈椎病的定义 |
| 1.2.2 神经根型颈椎病的发病机制 |
| 1.2.3 神经根型颈椎病的病理改变 |
| 1.3 血液流变学概述 |
| 1.3.1 血液流变学的定义及分类 |
| 1.3.2 临床血液流变学的发展 |
| 1.3.3 血液流变学检测指标的临床意义 |
| 1.3.4 血液流变学的临床应用 |
| 1.4 神经根型颈椎病治疗现状 |
| 1.4.1 中药 |
| 1.4.2 针灸 |
| 1.4.3 推拿手法 |
| 1.4.4 颈椎牵引 |
| 1.4.5 小针刀 |
| 1.4.6 其他综合疗法 |
| 1.4.7 手术治疗 |
| 第2章 临床研究 |
| 2.1 研究目的 |
| 2.2 病例选择 |
| 2.2.1 病例来源 |
| 2.2.2 诊断标准 |
| 2.2.3 纳入标准 |
| 2.2.4 排除标准 |
| 2.2.5 退出或脱落标准 |
| 2.3 临床资料 |
| 2.3.1 一般资料 |
| 2.3.2 分组方法 |
| 2.3.3 治疗方法 |
| 2.3.4 观察指标 |
| 2.4 统计学方法 |
| 2.5 研究结果 |
| 2.5.1 完成情况 |
| 2.5.2 一般资料分析 |
| 2.5.3 临床指标评价 |
| 2.5.4 安全性评价 |
| 2.5.5 随访 |
| 2.6 分析与讨论 |
| 2.7 结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
（6）活血消疕汤联合刺络拔罐治疗寻常型银屑病临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 符号与说明 |
| 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 病例选择标准 |
| 1.3 分组 |
| 1.4 试验方案 |
| 1.5 疗效观察指标及记录方法 |
| 1.6 疗效评价 |
| 1.7 复发率 |
| 1.8 统计学处理 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 一般资料分析 |
| 2.2 研究结果分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 中医对银屑病的认识 |
| 3.2 西医对银屑病的认识 |
| 3.3 血瘀与银屑病 |
| 3.4 活血消疕汤方药分析 |
| 3.5 刺络拔罐作用机制探讨 |
| 3.6 研究结果分析 |
| 3.7 创新点 |
| 3.8 问题与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 银屑病的中西医研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 致谢 |
（7）糖网明视方治疗非增殖期糖尿病视网膜病变气阴两虚兼瘀血阻络型的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 中医药治疗糖尿病视网膜病变研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 缩略词表 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
（8）基于真实世界的中医药治疗对甲状腺功能亢进症复发的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 甲状腺功能亢进症的现代医学研究 |
| 一、概念及流行病学 |
| 二、病因和发病机制 |
| 三、临床表现特点 |
| 四、治疗方法 |
| 五、甲亢复发的研究 |
| 第二节 甲状腺功能亢进症的中医学研究 |
| 一、中医对病名的认识 |
| 二、中医对病因病机认识 |
| 三、中医治疗的研究进展 |
| 第三节 真实世界研究 |
| 一、概念 |
| 二、起源及发展 |
| 三、研究方案的特点 |
| 四、在中医临床中的应用 |
| 五、与传统RCT的比较 |
| 六、优势与局限性 |
| 第四节 小结 |
| 第二章 临床研究 |
| 第一节 研究方案 |
| 一、研究目的 |
| 二、设计方案 |
| 三、研究对象 |
| 四、分组方法 |
| 五、纳入标准与排除标准 |
| 六、诊断标准与复发标准 |
| 七、实施方案 |
| 第二节 研究结果 |
| 一、基线资料比较 |
| 二、匹配前Logistic回归分析 |
| 三、倾向评分匹配前后基线比较 |
| 四、评分匹配后的终点事件分析 |
| 第三节 讨论 |
| 一、本研究方案的特点与优势 |
| 二、本研究结果的讨论 |
| 三、本研究的局限性 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文、参与课题及获奖情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（9）常用祛瘀剂类中药注射液辅助治疗肺心病急性发作期的网状meta分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一部分 研究现况 |
| 1. 中医治疗肺源性心脏病研究 |
| 2. 中药注射液治疗肺心病现状 |
| 参考文献 |
| 第二部分 单个中药注射液meta分析 |
| (一) 灯盏花素注射液治疗肺心病急性加重期的有效性和安全性:meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| (二) 丹参注射液、丹红注射液、红花注射液、冠心宁注射液、脉络宁注射液、舒血宁、灯盏细辛注射液治疗肺心病急性加重期有效性和不良反应meta分析汇总 |
| 1 文献检索果 |
| 2 纳入文献概况 |
| 3 文献质量 |
| 4 meta分析结果 |
| 第三部分 常用祛瘀剂类中药注射剂辅助治疗肺心病急性发作期的网状meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（10）H型高血压病与血液流变学相关性研究进展（论文提纲范文）
| 1 血液流变学的基本概述 |
| 2 高血压病与血液流变学指标的关系 |
| 2.1 高血压病与血液流变学相互影响 |
| 2.2 高血压病患者血液流变学检测临床意义 |
| 3 高血压病人群与血液流变学的关系 |
| 3.1 儿童高血压病与血液流变学 |
| 3.2 中青年高血压病与血液流变学 |
| 3.3 老年高血压病与血液流变学 |
| 4 高血压病分级与血液流变学的关系 |
| 5 高血压病中医证型与血液流变学的关系 |
| 6 结语 |
四、Graves病患者血液流变学临床观察（论文参考文献）
- [1]基于TLR4/MyD88/NF-κB信号通路探讨芪箭消瘿方对AIT大鼠肠道菌群及肠黏膜屏障的影响[D]. 牧亚峰. 湖北中医药大学, 2021(01)
- [2]基于数据挖掘玉液汤临床应用的文献研究[D]. 林呈翰. 南京中医药大学, 2021(01)
- [3]参希胶囊联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症（Graves病）气虚血瘀证的临床观察[D]. 刘晓歌. 南京中医药大学, 2021(01)
- [4]地理环境对中国健康人红细胞电泳时间参考值的影响[A]. 葛淼,李慧. 2020中国环境科学学会科学技术年会论文集（第四卷）, 2020
- [5]项痹康治疗神经根型颈椎病（风寒痹阻型）的临床观察及对血液流变学的影响[D]. 仲超. 扬州大学, 2020(04)
- [6]活血消疕汤联合刺络拔罐治疗寻常型银屑病临床疗效观察[D]. 崔碟. 云南中医药大学, 2020(01)
- [7]糖网明视方治疗非增殖期糖尿病视网膜病变气阴两虚兼瘀血阻络型的临床疗效观察[D]. 吴佳佳. 内蒙古医科大学, 2020(03)
- [8]基于真实世界的中医药治疗对甲状腺功能亢进症复发的影响[D]. 梁家健. 广州中医药大学, 2020(06)
- [9]常用祛瘀剂类中药注射液辅助治疗肺心病急性发作期的网状meta分析[D]. 张晓琦. 南京中医药大学, 2020(12)
- [10]H型高血压病与血液流变学相关性研究进展[J]. 王玲,吴华慧,王倩,于江宏,张春光. 河南中医, 2019(10)