一、小儿断指再植的护理（论文文献综述）
旷玲玉,周望高,郑哲,魏水华,黄伟妮,谭亚茜,贺海燕,陈烨文[1]（2021）在《自行设计的臀部肌肉注射定位装置在断指再植术后罂粟碱肌肉注射中的应用》文中指出目的探讨自行设计的臀部肌肉注射定位装置辅助断指再植术后罂粟碱肌肉注射的临床应用效果。方法对2018年1月至2019年12月收治的216例断指再植术后使用罂粟碱抗血管痉挛的患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各108例,对照组按常规方法进行臀部肌肉注射,观察组使用自行设计的臀部肌肉注射定位装置辅助肌肉注射,对术后臀部硬结和淤斑的发生率、再植成活率及臀部疼痛评分进行比较。结果对照组术后出现臀部硬结76例占70.37%,出现淤斑62例占48.15%,观察组术后出现臀部硬结12例占11.11%,出现淤斑6例占5.56%,2组比较差异有统计学意义（χ2值为78.545、67.307,P<0.01）。对照组断指再植成活78例占72.22%,观察组断指再植成活96例占88.89%,2组比较差异有统计学意义（χ2值为11.416,P<0.01）。罂粟碱肌肉注射后对照组臀部疼痛评分,第1、2天2组比较差异无统计学意义（P>0.05）,第3～7天2组比较差异均有统计学意义（t值为17.17～45.97,P<0.05）。结论使用臀部肌肉注射定位装置辅助断指再植术后罂粟碱肌肉注射能减少臀部硬结和淤斑的发生率,减轻臀部疼痛,提高患者断指再植成活率,值得临床推广应用。
王开栋,赵文学[2]（2021）在《盐酸罂粟碱注射液微量泵持续给药在小儿断指再植术后的应用效果观察》文中指出目的探讨盐酸罂粟碱注射液微量泵持续给药在小儿断指再植术后的应用效果观察。方法将2018年1月～2020年6月在外科治疗的50例小儿断指再植术患儿随机分为两组,对照组使用肌肉注射盐酸罂粟碱注射液,观察组使用盐酸罂粟碱注射液微量泵持续给药,对比两组的术后疼痛程度、各项治疗指标、血管危象指标、不良反应发生率。结果观察组术后1 d、3 d、7 d的VAS疼痛评分明显低于对照组（P <0.05）;观察组断指存活率、功能恢复评分明显高于对照组（P <0.05）;观察组术后7 d、21 d的血管管径、平均血流速度明显高于对照组,血流阻力指数（RI）、动脉搏动指数（PI）明显低于对照组（P <0.05）,而两组术后2 d的管径、平均血流速度、RI、PI相比差异无统计学意义（P> 0.05）;观察组皮疹、头晕、头痛、鼻出血、皮肤瘀斑等不良反应发生率明显低于对照组（P <0.05）。结论盐酸罂粟碱注射液微量泵持续给药在小儿断指再植术后的应用效果显着,能有效减轻术后疼痛,提高断指成功率及断指功能,降低血管危象及不良反应发生率,具有积极的临床意义。
翁琳萍,邵蓉,吴屹冰,陈芝武,王扬剑,郑雪红,魏鹏[3]（2021）在《小儿多指离断再植术后血运障碍监测与围术期护理实践》文中研究说明目的探讨小儿多指离断再植术后血运障碍的监测及围术期护理经验。方法回顾性分析2016年9月至2018年8月收治的3例小儿多指离断再植术后的护理过程,包括病房管理、血运监测、伤口护理、饮食管理、疼痛管理、康复训练等。结果通过护理门诊和社交软件随访6～14个月,3例患儿共8根断指全部成活,血运良好,形态、长度正常,伤口愈合良好,2例6指术后产生指蹼瘢痕挛缩,予二期行瘢痕松解术。3例患儿术后疼痛均不严重,患指远端均有触觉,能做基本的抓握动作,患指掌指关节和指骨间关节主动屈、伸功能大致恢复到正常水平。结论在小儿多指离断的护理中,注重断指血运循环监测、患肢康复训练,强调减少激惹、降低疼痛,护理操作时应操作细致,动作轻柔,血运监测可借助红外线成像仪,康复训练应顺应幼儿喜抓握、好模仿的天性进行。合理的围术期护理可以提高小儿多指离断再植术的康复效果。
胡玉庆,高文华,宋利华,马天骁,白庆兵,王洪庆,焦延杰,王冬月,侯瑞兴[4]（2020）在《小儿断指再植10例治疗体会》文中研究表明目的探讨并总结小儿再植的损伤特点、手术要点及术后护理方法。方法自2016年5月至2019年5月,我们对10例具有再植条件的小儿断指进行再植治疗。术后按照小儿断指再植术后护理常规。结果 10例再植指体存活9例,坏死1例,成活率90%。术后随访6～24个月,平均14个月。存活再植指体外观、功能恢复满意。按中华医学会手外科学会断指再植功能评定使用标准评定:优5例,良4例。结论小儿断指只要指体大部分完整均应努力进行再植。术后指体存活与血管吻合质量和术后护理密切相关。
李献凤,班荣曼[5]（2019）在《盐酸罂粟碱注射液微量泵持续给药在小儿断指再植术后的应用效果》文中研究说明目的:探讨盐酸罂粟碱注射液微量泵持续给药在小儿断指再植术后的应用效果。方法:选取2016年1月1日-2019年5月30日笔者所在医院收治的36例断指再植术后患儿为本研究对象,根据病案号单双号分为对照组与观察组,各18例。观察组采用盐酸罂粟碱注射液微量泵持续给药,对照组采用肌肉注射盐酸肌注盐酸罂粟碱注射液。对比两组患儿疼痛程度、血管危象发生率和断指存活率、不良反应发生情况及家属满意度评分。结果:观察组术后1、3、7 d疼痛程度显着低于对照组（P<0.05）;观察组血管危象发生率、断指存活率明显优于对照组（P<0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）;观察组家属满意度评分明显高于对照组（P<0.05）。结论:在小儿断指再植术后使用微量泵持续泵入盐酸罂粟碱注射液治疗,不仅可以减少血管危象发生率,提高小儿断指再植术后的存活率,加速康复,还具有损伤小、疼痛轻,操作便捷、安全可靠等优势,值得临床进一步推广应用。
胡蓉,戴巧艳,何翠环,黄小芬,何嫚慧,黄天雯[6]（2019）在《放血疗法在小儿末节断指再植术后的应用及护理》文中指出[目的]总结小儿末节断指再植术后运用放血疗法治疗静脉危象的护理经验,提高小儿末节断指再植成活率。[方法]回顾分析本科2013年7月—2017年7月20例22指的断指再植术后运用放血疗法的治疗与护理情况,做好患儿的镇静与镇痛护理,准确有效地实施放血疗法,配以小儿特殊的护理。[结果]20例22指再植指中成活19指,坏死3指。[结论]放血疗法是处理静脉危象的有效方法,术后患儿镇静与镇痛护理和有效实施放血疗法是小儿断指再植术后发生静脉危象时的关键。
王翠侠[7]（2018）在《专科护理干预对断指再植存活率和术后功能恢复的影响》文中进行了进一步梳理目的:探讨专科护理干预对断指再植存活率及术后功能恢复的影响。方法:收治断指再植患者55例（71指）,分为专科护理组和常规护理组。比较两组治疗效果。结果:专科护理组断指存活率和术后功能恢复优良率均明显高于常规护理组（P<0.05）。结论:专科护理能有效提高断指再植术后断指的存活率,有利于术后断指功能恢复。
包建兰,唐亚萍,陈小娜[8]（2018）在《小儿断指再植27例临床护理体会》文中研究说明目的总结断指再植术围手术期的护理方法和经验。方法对我院2012年1月至2017年1月27例小儿27指断指吻合围手术期的护理进行回顾性分析。结果在收治的27例患者当中,成活24例（占89%）,其中功能良好（伤指TAM活动良好）17例（占63%）,功能尚可4例（占17%）,功能差3例（占11%）。结论术前对断指的保护处理,充分的准备工作,术后对血运的观察和及时正确处理血管危象是断指再植护理的关键。
张玉芳[9]（2017）在《儿童断指再植围术期护理研究》文中研究表明目的:探讨围术期护理对断指再植术疗效的影响。方法:将我院收治的52例患儿（68只断指）随机分为对照组和观察组,各34只断指。对照组患者只施以手术中所必要的手术配合,观察组患者则在此基础上进行有针对性的围术期护理,做好充分的术前各项准备工作,术中医护密切配合,术后做好康复护理。结果:观察组患者再植指功能恢复优良率为88.2%,好于对照组的79.4%,而术后的疼痛程度则低于对照组,差异均具有统计学意义。结论:做好断指再植术的术前准备、术中配合、术后康复等围术期护理,不仅可以保证手术的顺利进行,还能提高再植指功能的优良率,减少患儿术后疼痛。
王文杰,詹艳,张东云,郭俐宏[10]（2016）在《断指再植术后血管危象的治疗及护理研究进展》文中进行了进一步梳理正确的治疗及护理措施是影响断指再植术后血管危象的主要因素,采用有针对性的护理干预措施,可预防血管危象的发生。笔者查阅近40年血管危象的治疗及护理文献资料,分析血管危象的高危因素,总结断指再植检测手段、治疗及护理措施,认为精心的治疗及护理是防治血管危象的关键。
二、小儿断指再植的护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、小儿断指再植的护理（论文提纲范文）
（2）盐酸罂粟碱注射液微量泵持续给药在小儿断指再植术后的应用效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组术后VAS疼痛评分比较 |
| 2.2 两组治疗指标比较 |
| 2.3 两组血管危象指标比较 |
| 2.4 两组不良反应发生率比较 |
| 3 讨论 |
（5）盐酸罂粟碱注射液微量泵持续给药在小儿断指再植术后的应用效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 观察组 |
| 1.3 观察指标及评价标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患儿疼痛程度对比 |
| 2.2 两组患儿血管危象发生率、断指存活率对比 |
| 2.3 两组患儿不良反应发生情况对比 |
| 2.4 两组患儿家属满意度评分对比 |
| 3 讨论 |
（6）放血疗法在小儿末节断指再植术后的应用及护理（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 放血方法 |
| 1.2.1 拔甲放血 |
| 1.2.2 针刺放血 |
| 1.2.3 侧切口放血 |
| 1.2.4 放血疗法针头型号选择 |
| 1.2.5 停止放血标准 |
| 1.3 治疗效果 |
| 2 护理 |
| 2.1 静脉危象的观察与判断 |
| 2.2 镇痛与镇静护理 |
| 2.3 放血疗法的护理 |
| 2.4 监测生命体征与营养指导 |
| 3 小结 |
（7）专科护理干预对断指再植存活率和术后功能恢复的影响（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
（8）小儿断指再植27例临床护理体会（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 小儿断肢再植的护理体会 |
| 2.1 心理护理 |
| 2.2 基础护理 |
| 2.3 局部再植指的护理及观测 |
| 2.4 功能锻炼 |
| 2.5 饮食 |
| 2.6 健康教育 |
| 3 讨论 |
（9）儿童断指再植围术期护理研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 术前准备 |
| 1.2.2 术中配合 |
| 1.2.3 术后护理 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 再植指功能恢复情况 |
| 2.2 疼痛程度比较 |
| 3 讨论 |
（10）断指再植术后血管危象的治疗及护理研究进展（论文提纲范文）
| 1 再植术后发生血管危象的高危患者分类 |
| 1.1 自伤自残患者 |
| 1.2 女性、孕产妇与小儿 |
| 1.3 吸烟患者 |
| 2 再植术后发生血管危象的影响因素 |
| 2.1 常见的影响因素 |
| 2.2 离断手指的保存方法 |
| 2.3 手术方式对血管危象发生的影响 |
| 2.4 环境因素 |
| 2.5 疼痛 |
| 2.6 体位 |
| 2.7 便秘 |
| 3 血管危象的临床检测手段 |
| 3.1 血液流变学在血管危象中的应用 |
| 3.2 数字减影血管造影(DSA)在血管危象中的应用 |
| 3.3 特殊生化指标的应用 |
| 3.4 临床观察指标的应用 |
| 3.5 血管危象疼痛监测、评价指标及观察新方法 |
| 4 血管危象的处理方法 |
| 4.1 静脉灌流 |
| 4.2 肝素钠抗凝及放血 |
| 4.3 前列腺素E1的应用 |
| 4.4 尿激酶的应用 |
| 4.5 高压氧及手术探查 |
| 5 血管危象的护理措施 |
| 5.1 心理护理 |
| 5.2 治疗环境及常规护理 |
| 5.3 输液治疗及护理观察 |
| 5.4 疼痛治疗与护理 |
| 5.5 健康教育 |
四、小儿断指再植的护理（论文参考文献）
- [1]自行设计的臀部肌肉注射定位装置在断指再植术后罂粟碱肌肉注射中的应用[J]. 旷玲玉,周望高,郑哲,魏水华,黄伟妮,谭亚茜,贺海燕,陈烨文. 中国实用护理杂志, 2021(24)
- [2]盐酸罂粟碱注射液微量泵持续给药在小儿断指再植术后的应用效果观察[J]. 王开栋,赵文学. 中国处方药, 2021(07)
- [3]小儿多指离断再植术后血运障碍监测与围术期护理实践[J]. 翁琳萍,邵蓉,吴屹冰,陈芝武,王扬剑,郑雪红,魏鹏. 中华显微外科杂志, 2021(03)
- [4]小儿断指再植10例治疗体会[J]. 胡玉庆,高文华,宋利华,马天骁,白庆兵,王洪庆,焦延杰,王冬月,侯瑞兴. 中华手外科杂志, 2020(04)
- [5]盐酸罂粟碱注射液微量泵持续给药在小儿断指再植术后的应用效果[J]. 李献凤,班荣曼. 中外医学研究, 2019(28)
- [6]放血疗法在小儿末节断指再植术后的应用及护理[J]. 胡蓉,戴巧艳,何翠环,黄小芬,何嫚慧,黄天雯. 全科护理, 2019(08)
- [7]专科护理干预对断指再植存活率和术后功能恢复的影响[J]. 王翠侠. 中国社区医师, 2018(29)
- [8]小儿断指再植27例临床护理体会[J]. 包建兰,唐亚萍,陈小娜. 实用临床护理学电子杂志, 2018(28)
- [9]儿童断指再植围术期护理研究[J]. 张玉芳. 中医临床研究, 2017(29)
- [10]断指再植术后血管危象的治疗及护理研究进展[J]. 王文杰,詹艳,张东云,郭俐宏. 创伤外科杂志, 2016(09)