一、氟马西尼用于全麻术后拮抗咪唑安定镇静作用的临床体会（论文文献综述）
林映紫[1]（2021）在《甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者胃镜检查的半数有效量ED50》文中研究表明目的:用序贯法研究甲苯磺酸瑞马唑仑应用于老年患者胃镜检查时麻醉效果理想的半数有效量(50%effective dose,ED50),旨在对其量效关系进行量化,从而为临床更为安全合理应用瑞马唑仑提供参考资料。方法:随机选择2020年3～9月就诊于福建医科大学附属泉州第一医院,拟行上消化道内窥镜检查,ASA分级I～III级,且年龄大于65岁,BMI<30kg/m2的患者,根据本实验设定的纳入和排除标准选择研究对象。所有患者检查前均含服达克罗宁,麻醉诱导前预吸氧3L/min,入室后均取左侧卧位。第一部分:将已纳入标准的前30例研究对象,根据随机数表法,随机分成A组、B组、C组,每组10人,分别给予甲苯磺酸瑞马唑仑0.2mg/Kg,0.25mg/Kg,0.3mg/Kg。通过给予不同诱导剂量的甲苯磺酸瑞马唑仑,探讨其应用于无痛胃镜检查时的镇静成功率,从而确定第二部分测量瑞马唑仑应用于老年患者胃镜检查的ED50的首轮剂量。第二部分:根据序贯法要求及纳入标准,共纳入研究对象26例,甲苯磺酸瑞马唑仑剂量按照序贯法设计:首轮剂量为0.3mg/kg（第一部分试验结果）,相邻剂量差即阶梯剂量设置为0.025mg/kg,如果麻醉效果理想,下一位研究对象则减少一个阶梯剂量;如果麻醉效果不理想,则下一位研究对象增加一个阶梯剂量,若出现第一例效果不理想的病例,将其纳入观察单位数,当出现7个“不理想-理想”交换点后可判定为试验结束,停止纳入病例。运用Probit概率单位回归分析法,计算出瑞马唑仑应用于老年患者在胃镜检查时麻醉效果理想的ED50以及相应的95%置信区间（95%CI）。记录患者麻醉前（T0）、药物起效时（T1）、胃镜进镜时（T2）、苏醒时（T3）、离室时（T4）的生命体征变化,包括收缩压、舒张压、心率和血氧饱和度。同时记录注射痛发生例数、术中呛咳、体动、术中知晓、术后恶心呕吐和头晕等不良反应。第一部分采用fisher确切概率法分析三组的镇静成功率是否具有计学差异,从而确定第二部分试验的初始剂量。第二部分利用概率回归分析法得出瑞马唑仑应用于老年患者的半数有效量。对相关混杂因素做一回归分析,建立回归模型,同时对瑞马唑仑的不良反应做一分析。结果:本研究共纳入56例患者。其中,第一部分试验共纳入30例患者。A组镇静成功率为0%,B组镇静成功率为60%,C组镇静成功率为100%,采用Fisher确切概率法计算分析可知,三组的镇静成功率差异均有统计学意义,P<0.05。因此下一部分试验的初始剂量定为0.3mg/kg。第二部分试验一共纳入26例患者。采用Probit概率分析确定瑞马唑仑应用于老年患者胃镜检查时麻醉效果理想的ED50为0.255mg/kg,95%%置信区间为0.048mg/kg～0.331mg/kg。结论:通过序贯法确定甲苯磺酸瑞马唑仑应用于老年患者胃镜检查时麻醉效果理想的ED50为0.255mg/kg,95%置信区间为0.048mg/kg～0.331mg/kg。
代玲杰,袁清霞[2]（2019）在《氟马西尼在术后催醒中的研究进展》文中进行了进一步梳理术后催醒是指麻醉后尤其是全麻后使用药物或者非药物方法使患者在短时间内快速清醒,临床用于催醒的方法较多,主要包括药物和非药物方法催醒,在药物催醒方面,临床使用较多的是苯二氮艹卓类药物拮抗剂氟马西尼和阿片受体拮抗剂纳美芬。对于全麻术后催醒仍存有争议,然临床试验明,术后使用氟马西尼,可提高苏醒质量,改善或提高患者术后认知功能,其使用具有一定的临床价值。
汪俊,汪青,王焱[3]（2018）在《氟马西尼对老年患者腹腔镜胆囊切除术后的促醒作用》文中认为目的探讨氟马西尼在老年患者全麻后清醒恢复中的作用及安全性。方法将择期在全麻下行腹腔镜胆囊切除术的老年患者62例采用随机对照表法分为氟马西尼组和对照组各31例。两组麻醉诱导和术中麻醉维持方案相同,待出现吞咽、咳嗽反射,潮气量>6ml/kg,通气指标良好,氟马西尼组给予4μg/kg,15s内静脉推注;对照组给予等量生理盐水。记录麻醉时间、睁眼时间、拔管时间、术毕（T0）及氟马西尼首量1min（T1）、2min（T2）、3min（T3）、5min（T4）、10min（T5）、20min（T6）7个时间点OOA/S评分及BIS值;比较T0、T4、T5、T6心率（HR）、平均动脉压变化（MAP）;统计术后24h、72h认知功能障碍发生率。结果氟马西尼组呼唤睁眼时间、拔管时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;氟马西尼组T1T4点时OOA/S评分、BIS值均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组T5T6点时OOA/S评分、BIS值比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组T4T6点时HR、MAP比较,差异无统计学意义（P>0.05）;氟马西尼组术后24h认知功能障碍发生率低于对照组（P<0.05）;而术后72h比较两组无明显差异（P>0.05）。结论氟马西尼可提高老年腹腔镜胆囊切除术全麻术后OOA/S评分及BIS值,缩短睁眼时间、拔管时间,降低术后认知功能障碍发生率,且对血流动力无影响。
李国华,曹芳[4]（2014）在《氟马西尼用于全麻术后催醒的临床观察》文中研究说明咪达唑仑因其起效迅速、平稳,具有明显的顺行性遗忘效果、对血流动力学影响轻微等优点,目前广泛应用于麻醉诱导[1]。但应用后由于中枢镇静作用,麻醉结束后多出现苏醒延迟的现象,影响患者手术后的恢复。氟马西尼是特异性的苯二氮类药物拮抗剂,应用于全身麻醉后催醒可显着缩短全身麻醉后复苏的时间。现将本院两年来应用氟马西尼催醒的效果总结如下。1资料与方法1.1一般资料选择20132014年本院行腹腔镜下子宫肌瘤挖除术患者80例,年龄3045岁,体重4575 kg。均无对
史学兵,高田,黄庭霞[5]（2013）在《氟马西尼对老年患者术后认知功能的影响》文中进行了进一步梳理目的: 探讨氟马西尼对实施全麻手术的老年患者认知功能的恢复有无确切临床意义。方法: 将我院2011年1月～2012年1月实施全麻手术的236例老年患者随机分为实验组与对照组两组,每组118例。实验组术后静注氟马西尼,对照组术后静注生理盐水,分别于术前1天（T0）及术后1 h（T1）、2 h（T2）、6 h（T3）、24 h（T4）采用简易认知功能检测量表评估并比较两组患者术前、术后认知功能。结果: 实验组患者的苏醒时间明显短于对照组,两组差异具有统计学意义（P<0.01）;术后两组老年患者的认知功能均低于术前,实验组在T1、T2时各项认知功能明显优于对照组（P<0.05）。结论: 老年患者全麻术后恢复较慢,容易引起认知功能减退;氟马西尼能缩短老年患者的苏醒时间,且能部分改善术后老年患者认知功能。
蒋军[6]（2013）在《小儿全身麻醉术后催醒的临床观察》文中认为目的比较氟马西尼和纳洛酮用于小儿全麻后催醒的效果及不良反应。方法将60例全麻术后的小儿随机分成3组,每组20例。A组用氟马西尼催醒,用量为10μg/kg;B组用纳洛酮催醒,用量为8μg/kg;C组注射0.9%氯化钠2 mL。观察术后患儿清醒的时间、用药后5 min是否清醒及烦躁、谵妄等不良反应的发生率。结果术后患儿清醒时间,C组长于A组、B组（P均<0.05）,B组长于A组（P<0.05）;用药后5 min内患儿清醒例数,C组低于A组、B组（P均<0.05）,B组低于A组（P<0.05）;B组烦躁、谵妄发生率均高于A组、C组（P均<0.05）。结论氟马西尼用于小儿全麻后催醒效果优于纳洛酮,并且烦躁、谵妄等不良反应的发生率较低。
王静,魏威,丁冠男[7]（2012）在《氟马西尼对依托咪酯麻醉恢复期脑电双频指数值变化及清醒恢复影响的临床观察》文中研究说明目的探讨氟马西尼对依托咪酯麻醉恢复期脑电双频指数（bispectral index,BIS）值变化及清醒恢复的影响。方法 40例择期全麻下行乳腺区段切除患者,应用随机数字表随机分为氟马西尼组（F组）和对照组（C组）。术中采用以依托咪酯为主的全凭静脉麻醉,术毕分别给予氟马西尼0.5 mg或生理盐水5 ml,拔管后观察2 h。分别记录注射氟马西尼或生理盐水后l、2、3、5、10 min的警觉,镇静（OAA/S）评级及BIS值。记录用药后的副作用。结果两组患者年龄、身高、体重、手术时间等差异均无统计学意义。用氟马西尼后1 min的OAMS镇静评级及BIS值两组间差异无统计学意义,但用氟马西尼后2、3、5、10 minF组的OAA/S镇静评级（1.60±0.27、2.95±0.31、3.50±0.37、4.56±0.21）及BIS值（63.2±2.3、67.1±83、78.3±6.2、87.8±3.3）均较C组相应时点的0AMS镇静评级（0.60±0.17、1.80±0.37、2.90±0.20、3.10±0.61）及BIS值（53.1±2.0、55.2±6.1、62,3±5.2、69.2±4.2）明显增高（P<0.01）。两组间术后副作用差异均无统计学意义。结论氟马西尼对依托咪酯麻醉有催醒作用。
何清明,郭翠容,陆立仁,王志强,区梅芬[8]（2012）在《穴位按压与氟马西尼协同在妇科腹腔镜全麻术后患者催醒中的效果观察》文中研究说明目的探讨穴位按压与氟马西尼协同对妇科腹腔镜全麻术后患者催醒的效果及护理对策。方法选择行妇科腹腔镜择期手术患者90例,采用随机数字表法随机将患者分为F组（氟马西尼组）、XF组（穴位按压与氟马西尼协同组）、C组（空白组）3组,每组各30例。观察术毕时（T1）、达到清醒标准时（T2）、拔除气管导管后15min（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、血氧饱和度（SPO2）、改良的警觉-镇静（OAA/S）评分、脑电双频谱指数（bispectralindex,BIS）值;同时记录达到清醒评定标准的时间。结果 MAP,HR在T3时点XF组较其他组高（均P<0.05）,C组HR最低;PETCO2、SPO2在相应时间点各组间比较（均P>0.05）;BIS在T2时点,C组低于其他组（均P<0.05）,在T3时点,各组组间比较（均P<0.05）,其中XF组最高。改良的OAA/S评级在T3时点,XF组与其他组比较（均P<0.05）。复苏时间比较,XF组快于其他组（均P<0.05）,C组最慢。结论穴位按压与氟马西尼协同用于妇科腹腔镜全麻术后复苏可取得良好效果,提高了麻醉复苏的质量,保证了临床医疗安全。
袁玲,刘莉,区锦燕,黄素珍,李振威,陈学华[9]（2012）在《心理护理干预配合氟马西尼在小儿咽部手术全麻恢复期应用的效果评价》文中研究指明目的探讨心理护理干预配合氟马西尼在小儿咽部手术全麻恢复期应用的效果。方法将120例拟行咽部手术的患儿随机分为4组,每组各30例。A组未经心理护理而自然苏醒,B组未经心理护理但使用氟马西尼催醒,C组经心理护理后自然苏醒,D组经心理护理联合氟马西尼催醒。心理护理措施主要包括术前评估、术前宣教、术后护理。观察4组患儿基本生命状况、达到4级清醒所需时间、清醒程度评分、安静状态评分以及术后并发症情况。结果术后3 min及5 min时B、D组患儿血流动力学指标明显好于A、C组,相比较差异显着。A组患儿术后清醒程度评分显着低于B、C、D组,但安静状态评分较其他3组显着提高。结论对咽部手术患儿给予心理护理干预配合氟马西尼在全麻恢复期的临床效果好,术后不良反应的发生减少,具有临床推广价值。
付梅苏[10]（2012）在《高龄患者全麻术后氟马西尼对呼吸和认知功能的影响》文中认为氟马西尼是苯二氮艹卓类（BDZ）选择性拮抗药,常用于全麻手术后的催醒。我们将氟马西尼用于高龄患者全麻术后,并与应用安慰剂进行效果比较,观察二者对患者呼吸和认知功能的影响。现报道如下:1资料与方法1.1病例选择选取我院2008年1月至2009年1月实施全麻手术的高龄患者84例。排除既往有精神类疾病、神经肌肉类疾病及严重心血管、肺部疾病患者。术前2周内均未使用过BDZ类药物,术前1周内未服用过安定类药物。
二、氟马西尼用于全麻术后拮抗咪唑安定镇静作用的临床体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、氟马西尼用于全麻术后拮抗咪唑安定镇静作用的临床体会（论文提纲范文）
（1）甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者胃镜检查的半数有效量ED50（论文提纲范文）
| 英语缩略词表(按字母排序) |
| 摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 1 研究材料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 主要药品 |
| 1.3 主要仪器设备 |
| 2 实验方法 |
| 2.1 分组 |
| 2.2 麻醉方案及技术路线 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 关于ED_(50)的测定 |
| 2.5 镇静效果的判定与补救措施以及离室标准 |
| 2.6 关于不良反应判定及处理 |
| 2.7 统计分析 |
| 结果 |
| 1 研究对象的基本资料 |
| 2 观察指标 |
| 2.1 时间数据 |
| 2.2 各时间点生命体征变化 |
| 2.3 给药后的镇静情况 |
| 2.4 患者给药后的不良反应 |
| 3 序贯法测定瑞马唑仑应用于老年患者胃镜检查的ED_(50)及95%置信区间 |
| 4 偏倚 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 瑞马唑仑在临床应用的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（2）氟马西尼在术后催醒中的研究进展（论文提纲范文）
| 1 药理学 |
| 1.1 药代动力学 |
| 1.2 药效动力学 |
| 2 氟马西尼的催醒机制 |
| 3 在临床术后催醒中的应用情况 |
| 3.1 在全凭静脉麻醉中的应用 |
| 3.2 在吸入麻醉术后催醒中的应用 |
| 4 氟马西尼催醒后不良反应 |
| 5 展望 |
（3）氟马西尼对老年患者腹腔镜胆囊切除术后的促醒作用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 麻醉方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组恢复时间及拔管时间比较 |
| 2.2 两组不同时间点OOA/S评分、BIS值比较 |
| 2.3 两组不同时间点HR、MAP比较 |
| 2.4 两组术后24h、72h认知功能障碍发生率比较 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
（4）氟马西尼用于全麻术后催醒的临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 监测 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（6）小儿全身麻醉术后催醒的临床观察（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 监测指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结 果 |
| 2.1 3组患儿手术时间、氯胺酮用量比较 |
| 2.2 3组患儿苏醒情况及不良反应比较 |
| 3 讨 论 |
（8）穴位按压与氟马西尼协同在妇科腹腔镜全麻术后患者催醒中的效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 F组 (氟马西尼组) |
| 1.2.2 XF组 (穴位按压与氟马西尼协同组) |
| 1.2.3 C组 (空白组) |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 各时间点3组患者观察指标比较 |
| 2.2 各时间点3组患者改良OAA/S评级比较 |
| 2.3 3组患者复苏时间比较 |
| 3 讨论 |
| 3.1 3种复苏方法的效果分析 |
| 3.2 护理 |
| 3.2.1 复苏中护理 |
| 3.2.2 复苏后护理 |
| 4 结论 |
（10）高龄患者全麻术后氟马西尼对呼吸和认知功能的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 一般资料及分组 |
| 1.3 麻醉方式 |
| 1.4 认知功能评定标准 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者呼吸功能比较 |
| 2.2 两组患者认知功能比较 (表1、2) |
| 3 讨论 |
四、氟马西尼用于全麻术后拮抗咪唑安定镇静作用的临床体会（论文参考文献）
- [1]甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者胃镜检查的半数有效量ED50[D]. 林映紫. 福建医科大学, 2021(02)
- [2]氟马西尼在术后催醒中的研究进展[J]. 代玲杰,袁清霞. 现代医院, 2019(08)
- [3]氟马西尼对老年患者腹腔镜胆囊切除术后的促醒作用[J]. 汪俊,汪青,王焱. 西部医学, 2018(04)
- [4]氟马西尼用于全麻术后催醒的临床观察[J]. 李国华,曹芳. 中国实用医药, 2014(28)
- [5]氟马西尼对老年患者术后认知功能的影响[J]. 史学兵,高田,黄庭霞. 解剖与临床, 2013(02)
- [6]小儿全身麻醉术后催醒的临床观察[J]. 蒋军. 现代中西医结合杂志, 2013(02)
- [7]氟马西尼对依托咪酯麻醉恢复期脑电双频指数值变化及清醒恢复影响的临床观察[J]. 王静,魏威,丁冠男. 国际麻醉学与复苏杂志, 2012(11)
- [8]穴位按压与氟马西尼协同在妇科腹腔镜全麻术后患者催醒中的效果观察[J]. 何清明,郭翠容,陆立仁,王志强,区梅芬. 现代临床护理, 2012(06)
- [9]心理护理干预配合氟马西尼在小儿咽部手术全麻恢复期应用的效果评价[J]. 袁玲,刘莉,区锦燕,黄素珍,李振威,陈学华. 中国实用护理杂志, 2012(11)
- [10]高龄患者全麻术后氟马西尼对呼吸和认知功能的影响[J]. 付梅苏. 中国乡村医药, 2012(02)