一、口腔颌面外科手术麻醉期间气管导管意外的情况分析(论文文献综述)
李东[1](2021)在《腰丛神经阻滞联合喉罩全麻在老年患者全髋关节置换术中的临床应用》文中研究说明目的:观察腰丛神经阻滞在老年患者全髋关节置换术全麻中的应用,以探讨神经阻滞联合喉罩全麻在老年患者手术中的优势。方法:选取2019年10月至2021年1月于河北大学附属医院收治的老年全髋关节置换术患者90例随机分为C组(腰硬联合麻醉)、I组(超声引导腰丛神经阻滞联合气管插管全麻)和L组(超声引导腰丛神经阻滞联合喉罩全麻)。统计分析各组患者的一般情况,选取入室后5 min(T0)、C组腰硬联合完成即刻及I、L组气管导管或喉罩置入时(T1)、手术切皮时(T2)、手术扩髓时(T3)、假体植入时(T4)、缝切口时(T5)、C组术毕翻身及I、L组入复苏室后拔除气管导管或喉罩时(T6)的心率(Heart rate,HR)、平均动脉压(Mean Arterial Pressure,MAP)和血氧饱和度(Surplus Pulse O2,Sp O2);术中失血量、术后拔管时间、下床活动时间、出院时间,咽痛、恶心呕吐、肺部感染情况、术后认知功能障碍(Postoperative cognitive dysfunction,POCD)以及麻醉满意度。结果:(1)在T0时刻,各组患者心率和平均动脉压对比分析差异均无统计学意义。(2)三组患者在各个时间点的血氧饱和度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者的HR和MAP在T2、T3、T4、T5时刻的值无明显差异,但在T1时刻,C组和L组患者的HR分别为59.12±4.90次/min和68.25±6.55次/min低于I组84.26±5.23次/min;在T5时刻,L组的HR58.25±7.38次/min低于C组68.24±4.51次/min和I组62.81±5.56次/min,差异具有统计学意义(P<0.05);在T1时刻和T6时刻,C组的MAP(分别为73.63±3.22 mm Hg、72.69±2.09 mm Hg)和L组的MAP(分别为81.15±2.17 mm Hg74.75±4.68 mm Hg)低于I组(92.16±3.60 mm Hg和89.52±0.68 mm Hg),差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)各组患者术中失血量无明显差异,但L组在恶心呕吐、肺部感染、麻醉满意度方面优于I组;L组的术后咽痛发生率低于I组。(4)三组患者术后认知功能障碍发生率无统计学差异。(5)L组患者在术后下床活动时间(1.65±0.22d)、出院时间(10.34±1.42d)明显短于C组(分别为2.97±0.25d、14.98±1.72d)和I组(分别为1.93±0.39d、12.02±1.62d)(P<0.05);L组患者拔管时间9.34±1.34min短于I组12.90±2.01min(P<0.05)。结论:1.相比较于腰硬联合麻醉以及超声引导腰丛神经阻滞联合气管插管全麻,超声引导腰丛神经阻滞联合喉罩全麻能够明显降低老年患者恶心呕吐、肺部感染的发生率,并且能够有效的缩短患者术后拔管时间、下床活动时间以及出院时间,说明超声引导腰丛神经阻滞联合喉罩全麻应用于老年患者全髋关节置换术术后恢复迅速,符合ERAS(Enhanced recovery after surgery)理念。2.超声引导腰丛神经阻滞联合喉罩全麻用于老年患者全髋关节置换术能够更好的降低患者循环波动,麻醉效果显着、安全性良好,具有实际的临床应用价值。
郑晓霞[2](2021)在《加速康复外科在婴幼儿唇腭裂修复术围麻醉期的应用研究》文中进行了进一步梳理研究目的通过对比不同麻醉方案下婴幼儿唇腭裂修复术后的康复情况,探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在婴幼儿唇腭裂修复术围麻醉期的应用效果。方法选择需行唇腭裂修复术的患儿200例,年龄6个月~3岁,按照随机数字表法分为五组:传统方法(conservative treatment surgery,CTS)组,术前优化处理(preoperative optimization treatment,Pre OT)组(Pre OT组),术中优化处理(intraoperative optimization treatment,IOT)组(IOT组),术后优化处理(postoperative optimization treatment,Post OT)组(Post OT组),ERAS组,每组40例。CTS组围麻醉期实施常规处理,Pre OT组术前处理采用优化的具有循证医学证据支持的措施,IOT组术中处理采用优化的具有循证医学证据支持的措施,Post OT组术后处理采用优化的具有循证医学证据支持的措施,ERAS组术前处理、术中处理及术后处理均采用优化的具有循证医学证据支持的措施。观察记录五组患者苏醒即刻、术后2h、8h、16h、24h时血流动力学变化、躁动评分(五点躁动分级法)、镇痛评分(FLACC评分)、24h内是否需要进行补救镇痛、24小时内恶心呕吐的发生率、术后伤口渗血的严重程度、住院天数。结果1、五组患儿在性别、年龄、手术类型、手术时间差异均无统计学意义(P>0.05)。2、五组患儿在术后各时点生命体征HR、MAP、RR、Sp O2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3、五组患儿在术后24h内恶心呕吐的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。4、与ERAS组比较,CTS组、Pre OT组、IOT组、Post OT组在术后各时点的躁动评分较高、伤口渗血严重程度较严重、住院天数较多,差异有统计学意义(P<0.05),与CTS组比较,Pre OT组、IOT组、Post OT组在术后各时点的躁动评分较低、伤口渗血严重程度较轻、住院天数较少,差异有统计学意义(P<0.05),Pre OT组、IOT组、Post OT组在术后各时点的躁动评分、伤口渗血严重程度、住院天数差异无统计学意义(P>0.05)。5、与ERAS组比较,CTS组、Pre OT组、IOT组、Post OT组在术后各时点的FLACC评分和术后补救镇痛率较高,差异有统计学意义(P<0.05),与IOT组和Post OT组比较,CTS组和Pre OT组在术后各时点的FLACC评分和术后补救镇痛率较高,差异有统计学意义(P<0.05),IOT组和Post OT组在术后各时点的FLACC评分和术后补救镇痛率差异无统计学意义(P>0.05),CTS组和Pre OT组在术后各时点的FLACC评分和术后补救镇痛率差异无统计学意义(P>0.05)。结论ERAS能够降低唇腭裂患儿术后躁动的发生率和伤口渗血的严重程度,减轻疼痛,缩短住院时间,有利于患儿术后快速康复。
买买提·亚生[3](2021)在《全麻联合0.5%罗哌卡因下牙槽神经局部阻滞麻醉在下颌骨囊性病变切除术的临床应用》文中进行了进一步梳理目的:探讨全麻联合应用0.5%罗哌卡因下牙槽神经阻滞麻醉对下颌骨囊性病变切除术后舒适度的影响。方法:麻醉医师于麻醉前根据病人全身状况与囊性病变严重程度评估手术危险性后以美国麻醉等级分类标准(ASA)为主进行麻醉等级分类,选取ASAⅠ~Ⅱ级下颌骨囊性病变患者60例,将患者随机分为两组:单纯全麻组与全麻复合局麻组,各组共30例。单纯全麻组在术中未给予任何局部麻醉药物,而全麻复合局麻组患者全麻成功后给予0.5%罗哌卡因-肾上腺素混合液行下牙槽神经阻滞麻醉。对比两组患者在术中出血量,术后30min的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、术后2h、4h、8h、12h时的疼痛程度及术后总并发症的发生率。结果:两组患者麻醉效果均可达到满意的效果,单纯全麻组患者术中出血量明显多于全麻复合局麻组,差异有统计学意义(P<0.05)。全麻复合局麻组在术后30min的HR、SBP、DBP指标与单纯全麻组相比明显低,差异有显着性,具有统计学意义(P<0.05)。全麻复合局麻组患者术后疼痛水平、囊腔感染、局部肿胀、裂开等并发症的发生率明显低于单纯全麻组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全麻复合0.5%罗哌卡因下牙槽神经阻止麻醉可显着减小对舒适度及康复速度的影响因素,有利于患者术后快速康复和伤口的愈合。由于下牙槽神经阻止麻醉有一定的术后镇痛作用,因此可明显减少术后应激反应和维持稳定的血流动力学状态。
李传涛,曹燕[4](2020)在《右美托咪定联合瑞芬太尼对口腔颌面全麻手术患者血流动力学及术后躁动的影响》文中研究表明口腔颌面外科手术直接在口腔颌面部操作,颌面部血管丰富,手术过程中易渗血,保持手术视野清晰难度较大[1]。颌面部不仅血管丰富,又与上呼吸道紧密相连,麻醉操作及麻醉管理也需要通过呼吸道,因此,手术与麻醉可能互相干扰。此外,手术操作精细,时间通常比较长,气管插管全麻患者,又需要在术后比较清醒的状态下拔管,导致患者术中麻醉管理和术后苏醒的难度加大,对于患者围术期麻醉用药要求较高[2]。右美托咪定是一种高选择性的α2受体激动剂[3],多篇文献已证实其在麻醉中的价值[4,5],本研究观察右美托咪定对口腔颌面外科手术全麻患者围术期血流动力学以及术后躁动的影响,现报告如下。
张跃东[5](2020)在《喉罩囊内压力对妇科腹腔镜手术患者术后快速康复的影响》文中提出目的:探讨低囊内压力的喉罩充气在妇科腹腔镜手术患者中通气管理的安全性及有效性,同时观察术后并发症的影响。方法:选取妇科腹腔镜手术成年女性患者132例,随机分为观察组和对照组,每组各66例。观察组:置入喉罩后应用测压表充气调节囊内压,使口咽漏气压(Oropharyngeal Leakage Pressure,OLP)达到20~30 cm H2O(1 cm H2O=0.098 k Pa)记录最低囊内压;对照组:置入喉罩后手感判断注入空气5~15 m L,使OLP达到20~30 cm H2O后记录囊内压。两组患者喉罩置入成功后给予相同通气参数进行机械通气,分别记录两组喉罩置入时间及次数;术中分别记录最高气道峰压(peak inspimtory pressure,Ppeak)、喉罩漏气发生率和肌松药使用量;术后记录苏醒时间、胃管引流情况、拔喉罩时表面是否染血,以及咽喉部不适感、咽痛和胃胀等术后并发症的发生率。结果:腹腔镜妇科手术的两组患者气腹过程中Ppeak均不超过25cm H2O,OLP略大于Ppeak,观察组:Ppeak为(19.3±4.9)cm H2O,OLP为(20.3±4.1)cm H2O,对照组:Ppeak为(18.7±3.8)cm H2O,OLP为(21.7±3.9)cm H2O,两组患者Ppeak、OLP比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者囊内压比较,观察组(27.6±6.8)cm H2O明显低于对照组(76.8±14.2)cm H2O,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后咽喉部不适感、咽痛和胃胀等术后并发症的发生率也明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组漏气的发生率(3.03%)相比于对照组(15.15%)有显着性降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低囊内压喉罩充气既保证了麻醉通气安全性和有效性,又减少了术后咽喉不适感、咽痛及胃胀等术后并发症的发生率,有利于促进患者术后快速康复。
刘玉[6](2019)在《右美托咪定联合硝酸甘油用于正颌手术控制性降压的疗效分析》文中研究表明目的:观察右美托咪定联合硝酸甘油用于正颌手术控制性降压的效果、安全性和不良反应。方法:选择拟择期行正颌手术的患者60例,于术中行控制性降压。将所有患者随机分为观察组和对照组。观察组:30例,给予右美托咪定联合硝酸甘油行控制性降压,气管插管后泵注右美托咪定;对照组:30例,给予生理盐水联合硝酸甘油行控制性降压,气管插管后泵注等量的生理盐水。两组均在上颌骨准备截骨前10min开始泵注硝酸甘油,根据平均动脉压调整泵注速度,使目标平均动脉压(MAP)较麻醉诱导前降低30%,但不低于60mm Hg。在主要手术步骤结束,开始缝合时停用硝酸甘油。观察记录患者麻醉诱导前(T0)、开始降压时(T1)、达到降压目标时(T2)、达到降压目标后10min(T3)、达到降压目标后30min(T4)、停止降压10min(T5)、停止降压后20min(T6)、拔除气管导管时(T7)的有创MAP、心率(HR),记录患者达目标血压的时间、停药后血压恢复时间、术中出血量、硝酸甘油使用量以及术后患者拔管时间,观察患者术后有无寒战、躁动、咽喉疼痛等并发症发生情况。结果:与T1比较,两组患者T2~T5时点的MAP均显着下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组组间T2~T5同时点MAP相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T2~T5时点HR与对照组同时点相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者开始实施降压达到目标血压的时间及硝酸甘油用量较对照组明且减少,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者停药后恢复时间、术中出血量、术后拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合硝酸甘油用于正颌手术控制性降压的效果满意,明显减慢硝酸甘油降压导致的心率增快反应,且降低麻醉恢复期的不良反应。
赵楠[7](2019)在《加速康复外科理念在儿童门诊全麻下口腔治疗围麻醉期中的研究》文中指出目的:全身麻醉下口腔治疗是学龄前儿童严重龋坏治疗的重要手段,因门诊儿童麻醉的特殊性,对围麻醉期的管理要求更高。本文探讨加速康复外科理念在门诊儿童全麻下口腔治疗围麻醉期治疗中应用的有效性及安全性,优化围麻醉期管理流程,在保证安全的前提下,减少围麻醉期不良反应的发生,加快患儿术后恢复,缩短留院观察时间。方法:选取重庆医科大学附属口腔医院麻醉科2017年3月至2017年7月共90例(不符合纳入标准者6例)门诊全身麻醉下行口腔龋齿治疗的患儿纳入此研究,按其围麻醉期处理流程不同分为加速康复外科组(ERAS组,n=42),对照组(C组,n=42)。实验组采用全凭吸入麻醉配合喉罩进行管理气道的麻醉方案,对照组采用静吸复合麻醉下气管插管管理气道的传统麻醉方案。比较2组患儿的术前焦虑程度、气道管理工具插入次数及成功率、插管时间、麻醉苏醒时间、围手术期并发症发生率、不良事件发生率、苏醒期躁动、术后疼痛发生率、医生满意度以及离院时间。结果:两组患儿一般资料、手术时间以及麻醉时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。ERAS组与对照组(C组)术前访视阶段相比,术前焦虑情况无明显差异,经过不同方式的术前宣教后,患儿及家属在手术当天的术前焦虑评分明显降低(ERAS组为5.71±1.66分,低于对照组的9.45±2.07,P<0.05)。ERAS组患儿放置喉罩时间少于对照组气管插管时间(p<0.01)。ERAS组患儿麻醉苏醒时间长于对照组(P<0.01),但ERAS组患儿离院时间明显短于对照组离院时间(p<0.01)。ERAS组患儿的术后疼痛评分低于对照组(P<0.05),ERAS组患儿的术后苏醒期躁动的发生率低于对照组(P<0.05),牙科医生对于两组麻醉方式的满意度无明显差异(p=0.100)。ERAS组麻醉中有2位患者出现了并发症。对照组麻醉中有2位患者出现并发症。术后不良事件发生率,ERAS组围麻醉期有14位患儿出现了术后不良反应,对照组有38例患儿出现术后不良反应。与对照组比较,ERAS组患儿术后总体不良反应发生率更低。结论:加速康复外科理念应用于门诊儿童全麻下口腔围手术期的治疗中是安全有效的,在保障麻醉安全性、舒适性的基础上减少患者留院时间,降低术中及术后并发症的发病率,减轻术后疼痛的发生,确保镇痛效果同时降低苏醒期躁动的发生率,促进病人快速恢复,缩短留院时间。
刘博研[8](2019)在《EtCO2用于纤维支气管镜引导困难气管插管的效果研究》文中指出目的评价使用呼气末二氧化碳监护仪预定位辅助纤维支气管镜引导经鼻困难气管插管的应用效果,并探讨其应用于住院医师规范化培训中气道管理教学中的价值。方法1.选择2018年11月至2019年1月经鼻气管插管的口腔颌面外科预计困难气道的全身麻醉患者60例,ASA分级I-II级,随机分为2组(n=30):I组在纤支镜引导下保留患者自主呼吸经鼻气管插管;II组在保留患者自主呼吸下使用呼气末二氧化碳监护仪预定位后使用纤支镜经鼻气管插管;操作由同一位高年资麻醉医师完成记录首次气管插管成功率、气管插管时间,尝试次数。观察并记录气管插管并发症的发生情况。2.选择上海交通大学医学院附属第九人民医院接受麻醉学住院医师规范化培训医师20名,年龄24—26岁,通过模拟人训练纤支镜的使用方法,所有学员经过考核达标后,随机分为A、B两组(n=10)。选择2018年12月至2019年2月的经鼻气管插管的口腔颌面外科预计困难气道的全麻病人100例。两组每位学员分别对5位不同患者进行气管插管,A组插管方法同前一部分组I,B组的插管方法同前一部分组II。记录首次插管成功率、气管插管时间,尝试次数,并绘制学习曲线。记录插管过程中心率血压和氧饱和度变化以及气管插管并发症的发生情况。结果1、首次气管插管成功率:组I为90.0%,组II为93.3%,P=0.2196;平均气管插管次数:组I为1.2±0.2次,组II为1.1±0.1次,P=0.6451;平均气管插管时间:组I为29.5±2.3s,组II为15.8±1.2s,P=0.0192;心动过速(HR>100次/分)发生率:组I为6.6%,组II为3.3%,P=0.1246;插管时血压升高(高于基础血压20%)发生率:组I为10.0%、组II为6.7%,P=0.2541;插管时氧饱和度下降(SPO2<90%)发生率:组I为13.3%、组II为6.7%,P=0.0412;鼻衄的发生率:组I为16.7%、组II为6.7%,P=0.0224;术后咽痛的发生率:组I为6.7%、组II为3.3%,P=0.2203;术后声音嘶哑发生率两组均为0;术后不良记忆的发生率:组I为6.7%;组II为3.3%,P=0.1652。2、纤支镜插管时间和尝试次数:总平均插管时间:A组学员为85.7±3.4s,B组学员为61.8±2.2s,P=0.0114;两组学员总平均插管次数:A组学员为2.7±0.2次,B组学员为2.1±0.5次,P=0.0414;首次气管插管成功率:A组学员为34.0%,B组学员为58.0%,P=0.0219;心动过速发生率:A组为14.0%,B组为10.0%,P=0.2138;血压升高发生率:A组学员为14.0%,B组学员为12.0%,P=0.5487;气管插管时氧饱和度下降的发生率:A组为8.0%、B组为2.0%,P=0.0492;鼻衄发生率:A组为16.0%、B组为8.0%,P=0.0389;术后咽痛发生率:A组为6.0%、B组为4.0%,P=0.6632;术后声音嘶哑发生率两组均为0;术后不良记忆发生率:A组为2.0%,B组为2.0%。与A组学员比较,B组住培医师的学习曲线下降较快,用较短的时间到达平坦期。结论呼气末二氧化碳监护仪预定位下联合纤支镜诱导的经鼻气管插管可缩短插管时间、减少鼻衄、以及插管时氧饱和度下降(SPO2<90%)的发生率,在提高气管插管效率的同时保障了患者的安全。相比于传统的纤支镜教学,呼气末二氧化碳监护仪预定位的插管方式有利于住培医师的学习应用。在麻醉科住院医师规范化培训中具有较高的应用和推广价值。
朱昊臻[9](2019)在《King Vision、McGrath和Macintosh喉镜在可疑困难经鼻插管的比较研究》文中认为研究目的:评估经鼻气管插管时,King Vision和McGrath视频喉镜在可疑困难气道的患者中暴露声门的效果,探讨King Vision视频喉镜在经鼻气管插管中的临床应用。研究方法和结果:研究纳入自2017年6月2018年1月在我院行口腔颌面外科手术需经鼻气管插管的病人99例,ASA I或II级,年龄1860岁,男性患者49例。随机分为三组,分别由经验丰富的麻醉医生在King Vision视频喉镜(K组)、McGrath视频喉镜(M组)和Macintosh直接喉镜(C组)引导下实施经鼻气管插管。记录气管插管时间、一次插管成功率、暴露声门时间、C-L分级、血流动力学变化、插管的辅助手段及插管并发症的发生率。K组和M组的气管插管时间、一次插管成功率及暴露声门时间的结果相近且明显短于C组(P<0.05),三组血流动力学变化的最大值有统计学意义(P<0.05),插管的辅助手段及插管并发症发生率均低于C组(P<0.05)。结论:与Macintosh直接喉镜相比,King Vision和McGrath视频喉镜在处理预测困难的气道时都促进经鼻气管插管。
杨琳[10](2018)在《全身麻醉患者术前麻醉健康教育内容的研究》文中提出目的:麻醉健康教育有助于改善患者围麻醉期体验、提高麻醉安全性。但目前尚缺乏统一规范的术前麻醉健康教育内容。本研究旨在以现有证据为基础,从医护专家、患者需求等方面对全麻患者术前麻醉健康教育内容进行探讨,从而构建全麻患者术前麻醉健康教育内容。方法:本研究首先通过概括综述、医护专家访谈和患者访谈的方法,综合现有证据、专家意见和患者需求三部分结果,采用内容分析法构建麻醉健康教育内容初稿;进一步以患者投入式研究为理论依据,采用焦点小组访谈法最终确立全麻患者术前麻醉健康教育内容终稿。结果:1、概括综述:纳入313篇文献和12篇麻醉协会资料,形成5个主题、18个子主题。2、医护专家访谈:纳入10名麻醉医护专家,形成5个主题,16个子主题。3、患者访谈:纳入拟实施全麻手术的患者11名,总结其术前术后对麻醉信息的需求,共形成8个主题。4、内容分析:综合上述研究结果,形成全麻患者术前麻醉健康教育内容初稿,包括5个主题、18个子主题和79个条目。5、焦点小组访谈:纳入12名麻醉健康教育实施者(医护)、8名麻醉健康教育接受者(患者)参与访谈。最终形成全麻患者术前麻醉健康教育内容终稿,包括5个主题、18个子主题和72个条目。结论:1、已有多国、多角色的麻醉医护研究者/协会关注术前麻醉健康教育。概括综述获得五个主题,提供麻醉概述的健康教育,为患者参与奠定基础;提供围麻醉期过程的教育,鼓励患者参与配合照护;提供全麻风险和益处的健康教育,促进患者参与应用。2、医护专家访谈所得主题部分覆盖了概括综述的结果,同时补充了部分子主题和条目,提高了全麻患者术前麻醉健康教育内容的临床适用性3、患者对麻醉信息的需求从对麻醉的疑问、误解、术后再认知中均有所体现。医患对健康教育内容的认知存在一定差异。在构建麻醉健康教育内容中纳入患者麻醉信息需求,保障了教育内容的有效性。4、焦点小组访谈促使麻醉健康教育内容契合我国当前医疗环境;医护组从临床专业性上规范了健康教育内容;患者组对研究结果贡献较少,但引发思考,未来需进一步探索。5、本研究构建的全麻患者术前麻醉健康教育内容为未来开展麻醉健康教育的临床实践提供了依据,便于未来在此基础上进行健康教育形式、工具等一系列探索,结合发展中的患者麻醉满意度问卷等,验证研究结果的有效性,不断改进更新。
二、口腔颌面外科手术麻醉期间气管导管意外的情况分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、口腔颌面外科手术麻醉期间气管导管意外的情况分析(论文提纲范文)
(1)腰丛神经阻滞联合喉罩全麻在老年患者全髋关节置换术中的临床应用(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
第一章 腰丛神经阻滞联合喉罩全麻在老年患者全髋关节置换术中的临床应用 |
1 绪论 |
2 资料与方法 |
2.1 一般资料 |
2.2 方法 |
2.3 观察指标 |
2.3.1 各组患者一般情况 |
2.3.2 各组患者术中各时间点心率、平均动脉压和血氧饱和度 |
2.3.3 各组患者失血情况 |
2.3.4 各组患者术后拔管时间、下床活动时间、出院时间、术后咽痛、恶心呕吐以及肺部感染情况 |
2.3.5 各组患者术后认知功能障碍发生情况 |
2.3.6 各组患者麻醉满意度 |
2.4 统计学方法 |
3 结果 |
3.1 各组患者一般情况 |
3.2 各组患者术中各时间点心率、平均动脉压和血氧饱和度 |
3.3 各组患者失血情况 |
3.4 各组患者术后拔管时间、下床活动时间、出院时间、术后咽痛、恶心呕吐以及肺部感染情况 |
3.5 各组患者认知功能障碍 |
3.6 各组患者麻醉满意度 |
4 讨论 |
4.1 老年患者全髋关节置换术和临床麻醉质量要求 |
4.2 不同麻醉方式在老年患者全麻手术中的应用 |
4.3 超声引导腰丛神经阻滞联合喉罩麻醉在老年患者全髋关节置换术中的应用对术中心血管反应的影响更小 |
4.4 超声引导腰丛神经阻滞联合喉罩麻醉在老年患者全髋关节置换术中的应用对术后转归及麻醉满意度的影响 |
4.5 超声引导腰丛神经阻滞联合喉罩麻醉在老年患者全髋关节置换术中的应用对术后认知功能障碍的影响 |
4.6 研究的不足及展望 |
5 结论 |
参考文献 |
第二章 综述 充气喉罩的临床应用价值 |
1 引言 |
2 充气喉罩 |
3 充气喉罩的物理作用 |
4 充气喉罩设备 |
5 充气喉罩技术 |
6 充气喉罩适应症 |
7 充气喉罩禁忌症 |
8 充气喉罩临床价值 |
8.1 喉罩呼吸道使用的持续时间 |
8.2 腹腔镜手术 |
8.3 充气喉罩和肥胖 |
8.4 充气喉罩和剖腹产 |
8.5 俯卧位手术 |
8.6 充气喉罩和插管困难 |
9 充气喉罩优点 |
10 充气喉罩缺点 |
11 总结和展望 |
参考文献 |
致谢 |
(2)加速康复外科在婴幼儿唇腭裂修复术围麻醉期的应用研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
中英文对照表 |
第一章 前言 |
第二章 材料与方法 |
2.1 临床资料 |
2.2 试验材料 |
2.3 试验方法 |
2.4 统计学处理 |
第三章 结果 |
1.五组患儿一般情况的比较 |
2.五组患儿术后各时点生命体征的比较 |
3.五组患儿术后康复指标的比较 |
第四章 讨论 |
第五章 结论 |
第六章 不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
麻醉管理在加速康复外科策略中的作用 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
在读期间成果 |
(3)全麻联合0.5%罗哌卡因下牙槽神经局部阻滞麻醉在下颌骨囊性病变切除术的临床应用(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
研究内容与方法 |
1 研究对象 |
2 内容与方法 |
3 质量控制 |
4 统计学分析 |
5 技术路线图 |
结果 |
讨论 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
综述 舒适化治疗在颌面外科的应用及其新进展 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
导师评阅表 |
(4)右美托咪定联合瑞芬太尼对口腔颌面全麻手术患者血流动力学及术后躁动的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1一般资料 |
1.2方法 |
1.2.1麻醉方法 |
1.2.2观察指标 |
1.2.3判断标准 |
1.2.4统计学方法 |
2 结果 |
2.1 2组患者各时点血流动力学比较 |
2.2 2组不良反应及Ramsay镇静评分比较 |
3 讨论 |
(5)喉罩囊内压力对妇科腹腔镜手术患者术后快速康复的影响(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
摘要 |
ABSTRACT |
1 引言 |
2 对象与方法 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 一般资料 |
2.1.2 药物及试剂 |
2.1.3 主要仪器设备及耗材 |
2.2 方法 |
2.2.1 麻醉诱导及喉罩置入 |
2.2.2 喉罩充气方法 |
2.2.3 喉罩置入成功的标准 |
2.2.4 麻醉维持 |
2.2.5 麻醉苏醒 |
2.3 观察指标 |
2.4 统计学分析 |
2.5 技术路线图 |
3 结果 |
3.1 一般情况 |
3.2 漏气的发生和处理 |
3.3 主要研究指标 |
3.3.1 术中不良事件 |
3.3.2 用药量及观察时间比较 |
3.3.3 监测数据指标 |
3.4 并发症比较 |
4 讨论 |
5 结论 |
6 参考文献 |
附录 作者简历及在学期间的科研成果附录 |
致谢 |
综述 喉罩充气量在麻醉气道管理中的作用 |
参考文献 |
(6)右美托咪定联合硝酸甘油用于正颌手术控制性降压的疗效分析(论文提纲范文)
缩略词(中英文对照) |
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 右美托咪定在整形美容手术中的应用 |
综述参考文献 |
攻读学位论文期间文章发表情况 |
致谢 |
(7)加速康复外科理念在儿童门诊全麻下口腔治疗围麻醉期中的研究(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
1 主要器材及仪器 |
2 一般资料和方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
5 结论 |
参考文献 |
综述 快速康复外科理念在门诊儿童全麻下围麻醉期中的研究 |
参考文献 |
致谢 |
攻读硕士期间发表的论文 |
攻读硕士期间参与编写的书籍 |
(8)EtCO2用于纤维支气管镜引导困难气管插管的效果研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
绪论 |
第一部分 呼气末二氧化碳监测在困难气道经鼻纤支镜气管插管中的应用价值 |
1.研究背景 |
2.研究方法 |
3.研究结果 |
4.讨论 |
5.小结 |
第二部分 呼气末二氧化碳监测在困难气道经鼻纤支镜气管插管中的教学探讨 |
1.研究背景 |
2.研究方法 |
3.研究结果 |
4.讨论 |
5.小结 |
总结 |
展望 |
研究成果 |
参考文献 |
致谢 |
(9)King Vision、McGrath和Macintosh喉镜在可疑困难经鼻插管的比较研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
缩略词一览表 |
绪论 |
资料与方法 |
1.注册研究 |
2.研究对象与分组 |
2.1 分组 |
2.2 纳入标准 |
2.3 排除标准 |
3.术前准备 |
4.麻醉方法 |
4.1 监测 |
4.2 麻醉诱导 |
4.3 插管方法 |
4.3.1 Macintosh组 |
4.3.2 King Vision组 |
4.3.3 McGrath组 |
5.观察指标 |
5.1 首要指标 |
5.2 次要指标 |
6.统计分析 |
结果 |
1.一般资料 |
2.插管情况 |
2.1 主要指标 |
2.2 次要指标 |
3.麻醉医师的主观感受 |
4.插管并发症 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
学术论文和科研成果目录 |
(10)全身麻醉患者术前麻醉健康教育内容的研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
前言 |
第一部分 绪论 |
1 国内外研究现况 |
2 研究目的及意义 |
3 主要概念的操作性定义 |
4 研究内容和方法的确定 |
第二部分 全身麻醉患者术前麻醉健康教育内容的研究 |
第一阶段 全身麻醉患者术前麻醉健康教育内容初稿的构建 |
1 概括综述 |
2 医护专家访谈 |
3 患者访谈 |
4 全身麻醉患者术前麻醉健康教育内容初稿 |
第二阶段 全身麻醉患者术前麻醉健康教育内容的确立 |
1 目的 |
2 方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
第三部分 小结 |
1 主要研究成果 |
2 主要创新之处 |
3 局限性和不足之处 |
4 后续研究 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
攻读硕士学位期间已发表或录用的论文 |
四、口腔颌面外科手术麻醉期间气管导管意外的情况分析(论文参考文献)
- [1]腰丛神经阻滞联合喉罩全麻在老年患者全髋关节置换术中的临床应用[D]. 李东. 河北大学, 2021(09)
- [2]加速康复外科在婴幼儿唇腭裂修复术围麻醉期的应用研究[D]. 郑晓霞. 汕头大学, 2021(02)
- [3]全麻联合0.5%罗哌卡因下牙槽神经局部阻滞麻醉在下颌骨囊性病变切除术的临床应用[D]. 买买提·亚生. 新疆医科大学, 2021(09)
- [4]右美托咪定联合瑞芬太尼对口腔颌面全麻手术患者血流动力学及术后躁动的影响[J]. 李传涛,曹燕. 武警后勤学院学报(医学版), 2020(08)
- [5]喉罩囊内压力对妇科腹腔镜手术患者术后快速康复的影响[D]. 张跃东. 安徽医科大学, 2020(04)
- [6]右美托咪定联合硝酸甘油用于正颌手术控制性降压的疗效分析[D]. 刘玉. 南京医科大学, 2019(04)
- [7]加速康复外科理念在儿童门诊全麻下口腔治疗围麻醉期中的研究[D]. 赵楠. 重庆医科大学, 2019(01)
- [8]EtCO2用于纤维支气管镜引导困难气管插管的效果研究[D]. 刘博研. 上海交通大学, 2019(06)
- [9]King Vision、McGrath和Macintosh喉镜在可疑困难经鼻插管的比较研究[D]. 朱昊臻. 上海交通大学, 2019(06)
- [10]全身麻醉患者术前麻醉健康教育内容的研究[D]. 杨琳. 上海交通大学, 2018(02)