一、上补下泻法治疗肝硬化腹水50例（论文文献综述）
袁莉蓉[1]（2020）在《基于古今文献的旴江李梴上补下泻针法治疗五官疾病研究》文中研究说明目的:本文旨在运用文献研究方法,通过对江西旴江医学流派明代名医李梴“上补下泻”针法理论和临床应用研究,进行系统整理、宏观分析,并与古今文献资料细节对比、归纳总结,探讨李梴“上补下泻”针法治疗五官疾病的学术理论价值和临床应用价值,向临床推广一种较适宜于五官科的针法。方法:本文在追溯李梴针法渊源部分,采取文献研究方法,从李梴生平和着作行文中细致检索、痕迹比对探析其渊源。采用广泛的检索路径,人机结合方式,在各个数据资源系统检索中医古医籍和古代针灸歌赋中运用“上病下取”取穴思想以及以针刺四肢下部腧穴为主治疗五官疾病的相似文献,收集、汇总、整理、辨析比对,最后提取与“上病下取”紧密相关的文献信息,对李梴“上补下泻”针法进行考辨、还原、疏理出它的传承脉络,探索其渊源。探析腧穴应用规律部分,利用计算机检索和人工手动检索相结合,在中国知网、维普期刊数据库、万方数据库检索近6年的当代医家针治五官的文献,以及从古代医家针治五官的针灸歌赋入手,提取相关信息,再人工查找、比对更加细节的内容,建立access数据库,通过数据库摘录检索的信息,使用SAS9.4软件编程实现数据分析,探讨其五官用穴规律。探讨李氏针法特点和临床机理部分,采取将李梴针法精义内涵与中医经典《内经》《难经》等经文的比较异同,以经解经,深度挖掘其针法内涵和特色。通过应用中医经典理论和西医基础理论相结合,引经据典,触类旁通,采取多角度多层次分析,从中医思维方法学、经络学基础、中医病因病机学、针灸效应特点、治则治法及西医神经学基础等方面探讨其机理。临床价值探讨部分,通过各数据资源系统,分别以“上补下泻”“上病下取”为主题词进行高级检索,以及自由词检索凡以四肢下部穴治疗五官疾病的文献资料,然后人工查找、比对细节内容,分析探讨当今医家应用“上补下泻”针法治疗临床各科尤其是五官疾病的取穴规律和特点,体现“上补下泻”针法在当今临床的应用价值。结果:1、通过对李梴“上补下泻”针法的渊源与传承的追溯,可知“上补下泻”针法是明代李梴首创,源于李氏遵《内经》“上病下取”针灸取穴思想之旨而创制,其内涵有穴分主应、刺分先后、远取为主、上补下泻。该针法不仅导源于《内经》《难经》,还传承沿袭了如宋代旴江席弘、宋代何若愚、元代窦汉卿、元代旴江危亦林等明代以前诸多针灸名家的针法思想,且师古不泥,对经典和前贤思想有继承也有创新和发展。溯源中,考辨出李氏重穴法,重“主穴”“应穴”配合,由此溯源“穴法派”的传承脉络表;亦考辨出“应穴”理论的源头,“应穴”的理论基础来源于《内经》,以及元代王国瑞《扁鹊神应针灸玉龙经》和元代旴医危亦林《世医得效方》。2、通过探析李氏腧穴规律,首次提出22个李氏五官习用经穴,得出李氏五官经穴特点:重阳经,尤其以手阳明大肠经为主,对合谷穴的应用多达15次;选穴以远取为主,重视八脉交会穴、五输穴、原穴等下部腧穴的使用,且多用泻法;注重胃气,土经土穴使用最多;李氏选穴独特,不循常法,多选取申脉、金门、手三里、足临泣等其他医家不常用的穴位治疗五官诸多疾病。通过运用现代统计学方法,探讨分析当代医家和古代医家治疗五官疾病的用穴规律和特点,并与李氏针法用穴规律比较异同,发现古今医家针治五官疾病用穴特点与李梴针法精义相应。3、由追溯渊源和探析腧穴规律得出李氏针法治疗五官疾病的临床特点有:异穴分施,“上补下泻”;穴分主应,应答主穴;刺分先后,先泻后补;远道取穴,以肘膝关节以下穴为主;崇尚“易精简”;重视针灸禁忌。4、通过应用中医经典理论和西医基础理论相结合,引经据典,以经解经,明确了李氏针法的机理特点:“经脉所过,主治所及”为经络学基础;“经气不利,邪害清窍”为病机根本所在;“九窍不利,肠胃所生”为五官疾病发生的内在物质基础;重胃气,多选取土经土穴是其穴法原则;《内经》“上病下取”理论为治则指导;顺应标本根结调理经气是疗效发挥的关键;“通经接气”是其针法效应特点;《内经》“左病右治,右病左治”理论为治则补充;从现代神经反射学说衍生的转移兴奋灶理论是其针法的神经学基础;取象比类是“上补下泻”针法的思维核心;“脏腑别通”理论是“上补下泻”针法的独辟蹊径。李梴逝世数百年了,但是当代医家仍然在应用李梴“上补下泻”针法治疗临床各科疾病,尤以旴江谢氏五官特色针法将李梴“上补下泻”针法传承并创新,在治疗五官疾病的临床上得到广泛应用,并且疗效甚佳。结论:理论研究:李梴“上补下泻”针法理论根植《内经》“上病下取”针灸取穴思想之旨,承袭历代针灸名家的针法思想,又有自具特色的创新发展。在治疗五官疾病方面,该针法具有确切的中医基础理论作根底和丰富的临床实践作检验,其“理”钩深诣微,其“法”根植经典,其“方”简便易行,其“术”鲜明独特,其“效”迅捷安全。临床价值:李梴“上补下泻”针法临床效果显着,适宜于临床各科,尤其对应用于五官科临床具有广泛推广意义。该针法治疗五官疾病的临床特点有:异穴分施,上补下泻;穴分主应,先主后应;刺分先后,先下后上,先泻后补;取穴远近相配,远取为主;注重胃气,治病求本,取穴以阳明经为主,尤重手阳明经;主要取肘膝关节以下腧穴,刺激较重;头面五官取穴少,刺激轻,减少头面五官的创痛,降低患者恐针心理,更易于人们接受针刺疗法。李梴“上补下泻”针法,崇尚“易精简”,倡“一针为率”,最多四穴,甚至仅取下部一穴即可,用穴少而精,易学易用;重视针灸禁忌,安全效佳,适宜于临床各科推广,尤其对当今临床五官科疾病辨治具有重要指导意义,且适应现代人要求享受医疗,少创痛无创痛的需求,有着较好的社会和经济效益,有益于针灸疗法的更进一步推广、普及、走向世界。正如明代针灸名医杨继洲《针灸大成》赞曰:“又有一言真秘诀,上补下泻值千金”。
朴镇浒[2]（2013）在《《芝山医案》、《舍岩针法》的理论和临床应用研究》文中研究说明《舍岩针法》和《芝山医案》是韩国的针灸着作。《舍岩针法》是一部针灸处方着作,而《芝山医案》是应用“舍岩针法”的临床医案记录。这两部着作相辅相成,密不可分。因此,本文通过文献研究探讨其理论依据和临床应用规律。中所提出的“正格”和“胜格”概念为《舍岩针法》所无。研究发现“正格”和“胜格”是对《舍岩针法》配穴方式的概括,在一定程度上反映了临床选穴配方的规律。本文从研究“正格”和“胜格”入手,将《芝山医案》归类整理,通过分析研究,得出以下结论：“舍岩针法”和《芝山医案》均以五行学说为临床指导。临床上必须根据脏腑、经络、五输穴等五行配属来进行诊断和治疗。在疾病诊断明确、脏腑定位准确、病性虚实确实的前提下,依据“虚则补其母,实则泻其子”和“亢则害,承乃制,制则生化”理论,进行取穴和选择补泻法,并注意综合运用自经补泻法和他经补泻法。以上均为五行学说的理论和方法在“舍岩针法”和《芝山医案》中的运用。“正格”、“胜格”的概念是《芝山医案》的创见。既代表针法,又相应于病机。选择“正格”和“胜格”区别是在于病机的虚实,“正格”对应于虚证或虚兼实证；“胜格”对应于实证。临床上以经络辨证和脏腑辨证进行诊断,以相应经络的“正格”或“胜格”来进行治疗。此外,还有“外感从六腑,内伤自五脏”的观点,因于外邪从六腑论治,因于内伤从五脏论治;“心肾本无麻木”之说,若有心肾经麻木之症,可选择以表里经的“正格”和“胜格”来治疗；“左肝右肺”的观点,左病取肝经治疗,右病取肺经治疗。但“正格”和“胜格”,并不能完全解释“舍岩针法”全部针法。如《舍岩针法》中的“肝实”、“脾虚”就无法用传统五行学说解说。当存疑待考。本文通过对《芝山医案》的临床医案分析揭示了“舍岩针法”的理论依据和临床应用规律。为“舍岩针法”在临床上推广应用提供了有益的参考。
杨炳洪,许靖[3]（2001）在《上补下泻法治疗肝硬化腹水50例》文中研究指明
二、上补下泻法治疗肝硬化腹水50例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、上补下泻法治疗肝硬化腹水50例（论文提纲范文）
（1）基于古今文献的旴江李梴上补下泻针法治疗五官疾病研究（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 1 头病类 |
| 2 牙病类 |
| 3 耳病类 |
| 4 鼻病类 |
| 5 眼病类 |
| 6 咽喉病类 |
| 7 口病类 |
| 8 面病类 |
| 9 当代医家针灸治疗五官疾病的共性 |
| 10 当代医家针灸治疗五官疾病的特性 |
| 11 不足 |
| 1 李梴“上补下泻”针法的渊源与传承 |
| 1.1 李梴其人 |
| 1.2 李梴着作 |
| 1.3 古代医籍中类似“上病下取”“上补下泻”针法治疗五官疾病的记载 |
| 1.4 古代针灸歌赋中类似“上病下取”“上补下泻”治疗五官疾病的记载与分类 |
| 1.5 李梴“上补下泻”针法对后世的影响和传承 |
| 2 李梴“上补下泻”针法治疗五官疾病的腧穴应用规律 |
| 2.1 李氏五官经穴的特点 |
| 2.2 手阳明大肠经 |
| 2.3 足太阳膀胱经 |
| 2.4 足少阳胆经 |
| 2.5 手太阴肺经 |
| 2.6 当代针灸治疗五官疾病用穴规律 |
| 2.7 古代经典针灸歌赋治疗五官疾病用穴规律 |
| 3 李梴“上补下泻”针法的临床特点 |
| 3.1 异穴分施,首创“上补下泻” |
| 3.2 穴分主应,互相应答 |
| 3.3 刺分先后,先泻后补 |
| 3.4 远道取穴,以肘膝关节以下穴为主 |
| 3.5 崇尚“易精简” |
| 3.6 重视针灸禁忌 |
| 4 李梴“上补下泻”针法治疗五官疾病的临床机理探讨 |
| 4.1 “经脉所过,主治所及”为经络学基础 |
| 4.2 “经气不利,邪害清窍”为病机根本所在 |
| 4.3 “九窍不利,肠胃所生”为五官疾病发生的内在基础 |
| 4.4 重胃气,多选取土经土穴是其穴法原则 |
| 4.5 《内经》“上病下取”理论为治则指导 |
| 4.6 顺应标本根结调理经气是疗效发挥的关键 |
| 4.7 “通经接气”为李梴针法效应特点——主应相配,应答通接 |
| 4.8 《内经》“左病右治,右病左治”理论为治则补充 |
| 4.9 从现代神经反射学说衍生的转移兴奋灶理论是其针法神经学基础 |
| 4.10 取象比类是“上补下泻”针法的思维核心 |
| 4.11 “脏腑别通”理论是李氏针法的独辟蹊径 |
| 5 李梴“上补下泻”针法的当代五官科的临床应用探讨 |
| 5.1 “上补下泻”针法在当今临床各科的应用 |
| 5.2 谢氏“上补下泻”针法在当今临床五官科的应用 |
| 6 讨论 |
| 6.1 运用“上补下泻”针法治疗五官疾病亟待发展 |
| 6.2 “上补下泻”针法在临床各科适应症广安全效佳 |
| 6.3 目前“上补下泻”针法研究存在的不足 |
| 7 本研究的创新性 |
| 7.1 提出22个李氏五官经穴,首次探讨李氏五官腧穴应用规律 |
| 7.2 提炼出古今医家针治五官疾病的用穴特点和规律 |
| 7.3 文献追踪发现八脉交会穴和“应穴”理论的源头 |
| 7.4 从西医神经学角度分析李氏针法的机理 |
| 7.5 首次从取象比类的中医思维方法学分析李氏针法的机理 |
| 7.6 首次从“脏腑别通”理论分析李氏针法的机理 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 在学期间所取得的学术成果 |
| 附录2 原始数据 |
| 个人简介 |
（2）《芝山医案》、《舍岩针法》的理论和临床应用研究（论文提纲范文）
| 目录 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 上篇：《舍岩针法》、《芝山医案》的文献研究 |
| 1 《舍岩针法》、《芝山医案》的版本研究 |
| 1.1 《舍岩针法》、《芝山医案》手写本 |
| 1.2 《舍岩针法》、《芝山医案》刊行本 |
| 1.3 研究版本的选择 |
| 2 舍岩针法理论研究 |
| 2.1 “正格”与“胜格”理论 |
| 2.1.1 “正格”与“胜格”理论起源的文献记载 |
| 2.1.2 “正格”与“胜格”配穴理论形成的文献记载 |
| 2.1.3 “正格”与“胜格”配穴原则的解释 |
| 3 《舍岩针法》、《芝山医案》文献研究 |
| 3.1 韩国《舍岩针法》、《芝山医案》研究情况 |
| 3.1.1 韩国《舍岩针法》、《芝山医案》的医史文献研究 |
| 3.1.2 临床病症研究概况 |
| 3.1.3 理论探讨研究概况 |
| 3.2 在中国与《舍岩针法》、《芝山医案》理论有关的研究概况 |
| 3.2.1 介绍韩国“舍岩针法” |
| 3.2.2 五输穴研究 |
| 3.2.3 补泻法研究 |
| 4 小结 |
| 下篇：《芝山医案》中“正格”、“胜格”医案分析 |
| 1 正格医案分析 |
| 1.1 大肠正格；三里、曲池补,阳谷、阳溪泻 |
| 1.1.1 大肠正格医案比较分析 |
| 1.1.2 大肠正格临床应用小结 |
| 1.2 肺经正格；太白、太渊补,少府、鱼际泻 |
| 1.2.1 肺经正格医案比较分析 |
| 1.2.2 肺经正格临床应用小结 |
| 1.3 胃经正格；阳谷、解溪补,临泣、陷谷泻 |
| 1.3.1 胃经正格医案比较分析 |
| 1.3.2 胃经正格临床应用小结 |
| 1.4 脾经正格；少府、大都补,大敦、隐白泻 |
| 1.4.1 脾经正格医案比较分析 |
| 1.4.2 脾经正格临床应用小结 |
| 1.4.3 治案 |
| 1.5 小肠正格；后溪、临泣补,通谷、前谷泻 |
| 1.5.1 小肠正格医案比较分析 |
| 1.5.2 小肠正格临床应用小结 |
| 1.5.3 治案 |
| 1.6 心经正格；大敦、少冲补,阴谷、少海泻 |
| 1.6.1 心经正格医案分析比较 |
| 1.6.2 心经正格临床应用小结 |
| 1.7 膀胱正格；商阳、至阴补,三里、委中泻 |
| 1.7.1 膀胱正格医案比较分析 |
| 1.7.2 膀胱正格临床应用小结 |
| 1.8 肾经正格；经渠、复溜补,太白、太溪泻 |
| 1.8.1 肾经正格医案比较分析 |
| 1.8.2 肾经正格临床应用小结 |
| 1.9 肝经正格；阴谷、曲泉补,经渠、中封泻 |
| 1.9.1 肝经正格医案比较分析 |
| 1.9.2 肝经正格临床应用小结 |
| 2 胜格医案分析 |
| 2.1 大肠胜格；阳谷、阳溪补,通谷、二间泻 |
| 2.1.1 大肠胜格医案比较分析 |
| 2.1.2 大肠胜格临床应用小结 |
| 2.2 肺经胜格；少府、鱼际补,阴谷、尺泽泻 |
| 2.2.1 肺经胜格医案比较分析 |
| 2.2.2 肺经胜格临床应用小结 |
| 2.3 胃经胜格；临泣、陷谷补,商阳、历兑泻 |
| 2.3.1 胃经胜格医案比较分析 |
| 2.3.2 胃经胜格临床应用小结 |
| 2.4 脾经胜格；大敦、隐白补,经渠、商丘泻 |
| 2.4.1 脾经胜格医案分析比较 |
| 2.4.2 脾经胜格临床应用小结 |
| 2.5 胆经胜格；商阳、窍阴补,阳谷、阳辅泻 |
| 2.5.1 胆经胜格医案分析 |
| 2.5.2 胆经胜格临床应用小结 |
| 3 其他医案分析 |
| 3.1 中风 |
| 3.1.1 语言蹇涩,半身不遂 |
| 3.1.2 口眼歪斜 |
| 3.1.3 偏风口(附：治案) |
| 3.1.4 肝中方 |
| 3.1.5 脾中方 |
| 3.1.6 角弓反张 |
| 3.1.7 中风医案小结 |
| 3.2 瘀血方(外伤)：太白、太渊补,曲池泻 |
| 3.2.1 瘀血方医案分析比较 |
| 3.2.2 瘀血方临床应用小结 |
| 3.3 痰眩方：少府,鱼际补,太白、太渊泻 |
| 3.3.1 痰眩方医案分析比较 |
| 3.3.2 痰眩方临床应用小结 |
| 3.4 酒痰方：太白、太渊补,太敦、隐白泻 |
| 3.4.1 酒痰方医案比较分析 |
| 3.4.2 酒痰方临床应用小结 |
| 3.4.3 治案 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附篇1: 舍岩针法 |
| 附篇2: 舍岩针法附录篇 |
| 附篇3: 芝山医案 |
| 附篇4: 芝山医案附录篇 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、上补下泻法治疗肝硬化腹水50例（论文参考文献）
- [1]基于古今文献的旴江李梴上补下泻针法治疗五官疾病研究[D]. 袁莉蓉. 江西中医药大学, 2020(01)
- [2]《芝山医案》、《舍岩针法》的理论和临床应用研究[D]. 朴镇浒. 北京中医药大学, 2013(10)
- [3]上补下泻法治疗肝硬化腹水50例[J]. 杨炳洪,许靖. 云南中医中药杂志, 2001(06)