腹腔镜灌洗引流治疗老年重症胰腺炎的体会

腹腔镜灌洗引流治疗老年重症胰腺炎的体会

一、老年重症胰腺炎经腹腔镜腹腔置管灌洗引流治疗体会(论文文献综述)

索双[1](2019)在《腹腔镜下置管灌洗引流治疗早期重症急性胰腺炎临床观察》文中认为目的观察腹腔镜下置管灌洗引流治疗早期重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床效果。方法 102例早期重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者给予常规综合治疗,观察组患者在对照组基础上给予腹腔镜下置管灌洗引流治疗。比较两组患者的治疗效果、并发症发生情况。结果观察组患者治愈45例(88.24%)、好转5例(9.80%)、中转手术1例(1.96%),死亡0例(0);对照组患者治愈36例(70.59%)、好转9例(17.65%)、中转手术6例(11.76%),死亡0例(0)。观察组患者治愈率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为37.25%,低于对照组的60.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上治疗早期重症急性胰腺炎患者时,给予其腹腔镜下置管灌洗引流治疗,能够有效提高患者的治愈率,降低并发症发生率,效果显着,有较高的推广价值。

李周靖[2](2018)在《腹腔镜手术对重症急性胰腺炎患者氧代谢状态及不良应激的影响研究》文中研究表明目的:研究与分析腹腔镜手术对重症急性胰腺炎患者氧代谢状态及不良应激的影响程度。方法:选取2017年6月-2018年2月本院收治的72例重症急性胰腺炎手术患者为研究对象,依据随机分配的原则分为对照组与观察组。对照组进行传统开腹手术,观察组则进行腹腔镜手术。检测两组术前、术后(12、24、48 h)的氧代谢状态及不良应激指标。结果:术前至术后(12、24、48 h)两组氧代谢状态及不良应激指标波动明显,且观察组术后氧代谢状态指标优于对照组,不良应激指标低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术对重症急性胰腺炎患者氧代谢状态及不良应激的影响小于开腹手术,在重症急性胰腺炎患者中具有更高的应用价值。

王海玲[3](2018)在《综合性腹腔灌洗引流护理在ICU重症胰腺炎患者护理中的应用及康复效果分析》文中研究指明目的分析综合性腹腔灌洗引流护理对重症胰腺炎(SAP)的应用效果。方法将2015年6月至2017年6月在该院重症监护病房就诊的86例SAP患者分为常规组和观察组,各43例。常规组患者给予一般引流护理,观察组在此基础上给予综合性腹腔灌洗引流护理,将2组的护理效果进行综合分析。结果治疗前2组C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞水平及急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CRP、中性粒细胞改善程度均明显优于常规组,APACHEⅡ评分明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组感染、腹泻、呕吐、腹腔脓肿发生率均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对SAP患者采取综合性腹腔灌洗引流护理的效果显着,便于积极控制感染情况,利于疾病的早日康复。

李建平[4](2006)在《早期应用微创技术治疗重症急性胰腺炎的实验和临床研究》文中认为背景 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)发病率和病死率较高。本项目通过实验和临床研究,阐明SAP的发病机理,探讨采用微创技术,早期行介入腹腔动脉插管区域灌注,联合腹腔镜下腹腔灌洗腹透治疗重症急性胰腺炎的临床应用价值。 1.重症急性胰腺炎早期腹膜透析的实验研究 目的 探讨细胞因子在SAP发病中的作用,探讨腹膜透析对SAP细胞因子的影响。 方法 建立犬SAP模型,18只犬随机分成腹膜透析组(n=6),普通治疗组(n=6)和未治疗组(n=6),检测各组各时点血清淀粉酶和血浆细胞因子水平,计算各组死亡率。 结果 腹膜透析组各时点血清淀粉酶水平明显低于普通治疗组(P<0.05)和未治疗组(P<0.01)。腹膜透析组各时点促炎细胞因子TNFα、IL-1β、IL-8水平明显低于普通治疗组(P<0.05)和未治疗组(P<0.01),抗炎细胞因子IL-2、IL-10水平明显高于普通治疗组(P<0.05)和未治疗组(P<0.01)。腹膜透析组、普通治疗组和未治疗组死亡率分别为0、50.0%、50.0%,腹膜透析组死亡率明显低于普通治疗组(P<0.01)和未治疗组(P<0.01)。 结论 早期腹膜透析治疗可降低促炎细胞因子TNFα、IL-1β、IL-8的水平,并能够上调抗炎细胞因子IL-2、IL-10的水平,有利于维持促炎细胞因子和抗炎细胞因子的平衡。

赵小勇,莫小华[5](2005)在《腹腔镜治疗急性胰腺炎的研究进展》文中研究说明随着医疗器械和医疗技术的发展 ,腹腔镜以其特有的微创优点 ,逐渐用于胰腺疾病的诊治 ,并取得了重大的进展。在熟练掌握腹腔镜操作技术后 ,腹腔镜用于治疗重症急性胰腺炎是安全有效的 ,可降低死亡率。现将腹腔镜技术在重症急性胰腺炎临床应用的研究进展作一综述。

蔡逊,张兆林,卢绮萍[6](2004)在《腹腔镜治疗重症胰腺炎临床分析》文中研究表明目的 :探讨腹腔镜治疗重症胰腺炎的治疗效果。方法 :在全麻下行脐上 1cm处穿刺戳孔插入腹腔镜施行腹腔冲洗 ,至腹腔腹水呈灰黄色为止。并在纹氏孔和陶氏腔分别放置引流管从腹腔镜戳孔引出 ,建立闭式腹腔灌洗系统。同时根据病情 ,可行胆囊切除术、胆总管探查、取石及T管置管引流等手术。结果 :5 2例中 ,4例因病情过重 ,死于合并证 ,余皆治愈。另有 8例出现胰腺假性囊肿经后期手术治愈。结论 :急性胰腺炎早期治疗的关键是解除梗阻 ,及时冲洗引流腹腔内的血管物质和有害的胰性毒素 ,既避免机体吸收 ,亦避免了重要器官的损伤和感染。值得注意的是 ,明确诊断后及早置管 ,及早灌洗 ,去除病因 ,是救治重症胰腺炎成功的关键

郑兴学,魏洪斌,王延明,张忠明,李永忠,刘玉豪[7](2002)在《老年重症胰腺炎经腹腔镜腹腔置管灌洗引流治疗体会》文中提出目的 :探索老年重症胰腺炎 (OSAP)微创外科治疗的可能性 ,时机方法和疗效。方法 :运用微创外科腹腔镜技术对 2 1例OSAP患者实施腹腔镜灌洗引流治疗 ,其中胆源性 15例 ,胰源性 6例。结果 :本组灌洗时间最短 7d ,最长 11d ,停止灌洗后逐日拔除引流管 ,通过上述治疗 ,半年后随访无并发症发生 ;OSAP经腹腔镜灌洗治疗创伤小 ,术后恢复快 ,安全 ,快捷 ,有效。 2 1例病人 18例治愈 ,3例死于术后多脏器功能衰竭。结论 :OS AP经腹腔镜灌洗引流如掌握好适应症 ,在熟练掌握腹腔镜操作技能的前提下OSAP腹腔镜手术治疗 ,是安全有效的。

郑兴学,魏洪斌,张庆旺,崔忠[8](1997)在《经腹腔镜置管灌洗治疗老年重症急性出血坏死性胰腺炎》文中指出作者经腹腔镜置管行腹腔灌洗治疗老年重症急性出血坏死性胰腺炎9例。在腹腔镜下以电刀纵行切开胰腺包膜,使胰腺充分暴露、松动,并且置多根多部位最低位灌洗引流。本组3例术中曾出现一过性低血压。1例术后死于多脏器功能衰竭,其余8例治愈。作者认为采用腹腔镜下腹腔置管灌洗治疗出血坏死性胰腺炎方法简单、安全、可减少并发症。对老年患者尤其适用。

曹均强,汤礼军[9](2014)在《急性胰腺炎治疗方式的研究进展》文中研究指明近年来随着急性胰腺炎治疗理念的更新及诊断与治疗技术的提高,在急性胰腺炎的治疗方案中多学科合作与微创化治疗已占据主导地位,有效降低了急性胰腺炎患者的病死率。与此同时出现的一系列新的治疗方法,如升阶梯治疗方案,与传统手术治疗比较具有显着优势,能明显改善重症急性胰腺炎患者的预后,并得到国内外学者的认可。

田林[10](2013)在《早期腹腔镜腹腔灌洗引流治疗重症急性胰腺炎合并腹腔积液》文中研究说明目的探讨早期腹腔镜腹腔灌洗引流治疗重症急性胰腺炎合并腹腔积液的临床疗效。方法选择本院2008年2月~2012年2月收治入院的重症急性胰腺炎合并腹腔积液的60例患者早期采用经腹腔镜腹腔灌洗引流、胰包膜切开,观察临床疗效。结果全组无死亡病例,均获治愈,随访1~28个月,无并发症发生,恢复良好。结论早期腹腔镜腹腔灌洗引流能迅速消除腹腔内毒性渗液及酶性物质,有效降低并发症的发生,是一种安全、可靠的微创治疗手段。

二、老年重症胰腺炎经腹腔镜腹腔置管灌洗引流治疗体会(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、老年重症胰腺炎经腹腔镜腹腔置管灌洗引流治疗体会(论文提纲范文)

(1)腹腔镜下置管灌洗引流治疗早期重症急性胰腺炎临床观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 对照组
        1.2.2 观察组
    1.3 观察指标及疗效判定标准
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者治疗效果比较
    2.2 两组患者并发症发生情况比较
3 讨论
    3.1 腹腔镜下置管灌洗引流治疗的意义
    3.2 腹腔镜下置管灌洗引流治疗的指征

(2)腹腔镜手术对重症急性胰腺炎患者氧代谢状态及不良应激的影响研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 治疗方法
        1.2.2 检测方法
    1.3统计学处理
2 结果
    2.1 两组一般资料比较
    2.2 两组术前及术后氧代谢状态比较
    2.3 两组术前及术后应激激素比较
    2.4 两组术前及术后炎性应激比较
3 讨论

(3)综合性腹腔灌洗引流护理在ICU重症胰腺炎患者护理中的应用及康复效果分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 护理方法
        1.2.1. 1 常规组
        1.2.1. 2 观察组
        1.2.2 观察指标
    1.3 统计学处理
2 结果
    2.1 2组护理前后CRP、中性粒细胞水平比较
    2.2 2组护理前后APACHEⅡ评分比较
    2.3 22组并发症发生情况比较
3 讨论

(4)早期应用微创技术治疗重症急性胰腺炎的实验和临床研究(论文提纲范文)

目录
中英文缩略语
中文摘要
Abstract
前言
第一部分:重症急性胰腺炎早期腹膜透析的实验研究
第二部分:早期应用微创技术治疗重症急性胰腺炎的临床研究
绪论
附件1:在读博士学位期间发表的论文
附件2:在读博士学位期间获奖情况
致谢
综述:重症急性胰腺炎的诊治进展
论文独创性声明
论文使用授权声明

(6)腹腔镜治疗重症胰腺炎临床分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 经腹腔镜置管建立闭式腹腔灌洗系统[1]
    1.3 腹腔镜胆囊切除、胆总管探查、取石、T管引流并置管冲洗引流
    1.4 腹腔灌洗
2 结 果
3 讨 论

(10)早期腹腔镜腹腔灌洗引流治疗重症急性胰腺炎合并腹腔积液(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
2 结果
3 讨论

四、老年重症胰腺炎经腹腔镜腹腔置管灌洗引流治疗体会(论文参考文献)

  • [1]腹腔镜下置管灌洗引流治疗早期重症急性胰腺炎临床观察[J]. 索双. 中国现代药物应用, 2019(21)
  • [2]腹腔镜手术对重症急性胰腺炎患者氧代谢状态及不良应激的影响研究[J]. 李周靖. 中国医学创新, 2018(36)
  • [3]综合性腹腔灌洗引流护理在ICU重症胰腺炎患者护理中的应用及康复效果分析[J]. 王海玲. 现代医药卫生, 2018(12)
  • [4]早期应用微创技术治疗重症急性胰腺炎的实验和临床研究[D]. 李建平. 南京医科大学, 2006(12)
  • [5]腹腔镜治疗急性胰腺炎的研究进展[J]. 赵小勇,莫小华. 腹腔镜外科杂志, 2005(01)
  • [6]腹腔镜治疗重症胰腺炎临床分析[J]. 蔡逊,张兆林,卢绮萍. 西南国防医药, 2004(02)
  • [7]老年重症胰腺炎经腹腔镜腹腔置管灌洗引流治疗体会[J]. 郑兴学,魏洪斌,王延明,张忠明,李永忠,刘玉豪. 中国内镜杂志, 2002(12)
  • [8]经腹腔镜置管灌洗治疗老年重症急性出血坏死性胰腺炎[J]. 郑兴学,魏洪斌,张庆旺,崔忠. 中华普通外科杂志, 1997(05)
  • [9]急性胰腺炎治疗方式的研究进展[J]. 曹均强,汤礼军. 中华消化外科杂志, 2014(11)
  • [10]早期腹腔镜腹腔灌洗引流治疗重症急性胰腺炎合并腹腔积液[J]. 田林. 中国当代医药, 2013(10)

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